Консультация эндокринолога /

Низкий уровень глюкозы, низкий уровень инсулина — вопрос №1700569

206 просмотров

Ребёнок мальчик 5.5 лет. В мае выявлен субкл. гипотериоз (ттг 9.43, т4св 12.1). Зоб 1 ст. Эутиреоз. Приём йода, селена, цинка, магний. В августе ттг 4.46, т4св 13.16, а-тпо 0.25. В нач сентябре а тпо выше нормы 16.9. Отменили йод. Через месяц антитела упали 0.27, ттг 4.5, т4св 12.5, т3св 4.36. Одновременно с этим выявили высокие антитела к белку глютена. Исключили глютена. УЗИ в ноябре так же зоб 1ст. Случайно выявили низкий уровень глюкозы 3.2. За пару недель до этого болел вирусным фаринголарингитом, вюувеличивплись лимфоузлы подчелюстные, с права сильно, типа лимфаденита, прошло на фоне симптоматического лечения. Через неск дней после первого выявления низкой глюкозы передали глюкоза 3.47, инсулин 0.7!!! Был эпизод сильной слабости, рвоты, последующий сон. Это за неск дней до выявления низкой глюкозы. Что это может быть, куда нам двигаться. Что сдать. Врач назначила актг, ифр1, глюкоза через 2 часа после еды. Это не может быть сд1 по её словам. Жажды нет, мочеиспукание часто бывает, но это давно и раньше хуже было, что то по неврологии, энурещ ночной до сих пор. Принимает атаракс, тримебутин 50мг 2 р в д, зайчонок успокаивающий пастилки.

Возраст: 5

Хронические болезни: Дискенизия жвп (спазм сфинктера), гипотериоз эутериоз, астигматизм.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сахарный диабет не бывает с низким уровнем глюкозы. Инсулин не используется для диагностики диабета, т.к. очень вариабелен. Снижение глюкозы натощак у деток бывает часто, особенно с низкой или высокой массой тела. У детей низкий запас гликогена в печени, поэтому по утрам или при заболевании, неправильном питании может снижаться. Ни АКТГ, ни ИФР-1 при этом не нужны.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответ. Хорошо, это не сд. Тогда гипогликемия. Врач хочет проверить работу гипофиза, тк по щитовидке тоже вопросы, плюс нтщеиц уровень глюкозы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, с пептид думаю сдать. Или думаете, это временное все? Просто пока наблюдать и контролировать глюкоза?
Эндокринолог, Сомнолог
Ничего не нужно сдавать из гормонов, и гипофиз нет смысла проверять. обычный субклинический гипотиреоз, гипофиз не при чем.
исключить дефицит железа - кровь на ферритин - сдать желательно. если он ниже 25, то восполнять дефицит.
Глюкозу контролировать только при нарушении самочувствия.
Эндокринолог
Здравствуйте. Рост и вес? Гипогликемия это не только снижение глюкозы но и симптомы. У детей после долгого голодания возможно снижение.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, рост 106, вес 18.5. Самый низкий в группе, нехудой и не толстый, средний. Мама и папа невысокие. Раньше год назад сдавали, глюкоза в норме была.
Эндокринолог
по центильной таблице рост не низкий, дети растут по разному, кто то сразу кто то позже, обязательно кормите завтраком, обедом и ужином и два легких перекуса между ними и больше давайте медленноусвояемые углеводы вместо легкоусвояемых, он расходуются дольше и сахар не будет падать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия от инсулина
7 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
ГСД при беременности
25 января
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Корректировка дозы эутирокс
3 февраля
Инга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел