Что вас беспокоит?
Бактерия в посеве.беременность 13 недель
Здравствуйте!Возраст 35.Беременность 13 недель, вторая. Только встала на учёт в ЖК.Была у врача на осмотре в октябре.при визуальном осмотре сообщила о периодически появляющихся желтовато-зеленоватых выделениях. Врач криминального ничего не увидела, в анамнезе указала бели и устно сказала, что видимых отклонений нет, слизистая спокойная. Но эти выделения опять появляются.Не могу сказать, что особо беспокоят...запаха неприятного нет, необильные, единожды небольшой зуд был, ставила ацилакт свечи - прошел.Иногда поднывает поясница.В целом чувствую себя хорошо. Но все же пошла в платную клинику и сдала мазок на флору и бакпосев.По результату (прилагаю) выявлен streptococcus agalactie 10*6 , указано, что в норме быть не должно.(Также хочу отметить, что эта бяка уже высевалась у меня год назад, задолго до беременности и была успешно вылечена антибиотиком).По мазку повышены лейкоциты(v- 50-60, c- 65-75, u- не указано),количество микрофлоры v и с - обильное, u- не указано, эпителий плоский с - умеренно.остальные показатели в пределах нормы. Имеется небольшая эктопия.Хронических заболеваний вроде нет никаких.Следующий прием врача в ЖК через полторы недели.Анализы крови и мочи еще не пришли. Скажите, опасна ли эта бактерия?Почему она опять появляется?Нужно ли ее лечить и чем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Да, однозначно, опасна и нужно лечить
Амоксиклав по 1000 мг х 2 раза на 5 дней,
Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.
Игорь Игоревич, спасибо. Скажите без Амоксиклав никак не обойтись?после него молочница.Можно ли ограничится местным лечением?
Не, не получится, увы. Стрептококк - к нему нужно подступать "с двух сторон».
А молочница - на фоне макмирора не начнется никак.
Принятый ответ
Здравствуйте, если сейчас вас не беспокоит никакая клиника, то никакого лечения не нужно. Но, обязательно антибиотикопрофилактика в родах. Если сейчас есть клиника, то необходимо лечение:
Амоксиклав по 1000 мг х 2 раза на 5 дней,
Свечи тержинан, по 1 свече на ночь -10 дней.
Ну, в родах всё равно проводится антибиотикопрофилактика.
Анна Эдуардовна, спасибо.На амоксиклав появляется молочница всегда.Вообще принимать антибиотик внутрь обязательно?можно ли обойтись свечами местно?
Начните лечение свечами, и если клиника пройдёт,то системно антибиотик не принимайте. В любом случае в 35-37 недель будут брать бак посев ,и если высеется стрептококк,то будет проведена антибиотикопрофилактика в родах.
Анна Эдуардовна, можно уточнить на счет клиники? Вы пишите "если она есть"...На данный момент у меня выделения необильные, без неприятного запаха, зуда м жжения нет.Беспокоит только цвет выделений и само наличие бактерии по анализу.Нужно ли лечить в данном случае?
Анна Эдуардовна, спасибо. Боюсь пить антибиотик сейчас, чтобы не навредить малышу.У них куча полочек и противопоказаний.
Во время беременности количество выделений увеличивается , это вариант нормы . Они могут быть белого цвета, либо с жёлтым оттенком за счет действия прогестерона.
Анна Эдуардовна, а каким образом проводится антибиотикотерапия в родах?
Вводится антибиотик в вену матери во время родов,чтобы быстро уменьшить число бактерий в половых путях и ребенок не получил инфекцию от матери во время родов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория! Это условно-патогенная флора, в небольшом количестве обитает во влагалище и при снижении иммунитета, гормональных перестройках начинает активно размножаться, вызывая жалобы. Для лечения используйте антибиотик Амоксиклав по 1000 мг х 2 раза на 5 дней и свечи Макмирор 8 дней на ночь
Анастасия Олеговна, амоксиклав страшно пить...у меня от него всегда молочница( да и вообще пить антибиотик страшно сейчас. Можно ли обойтись свечами местными?
Да, конечно. Можно использовать только свечи. Если жалоб больше не будет, то можно не принимать антибиотик внутрь
Анастасия Олеговна, из жалоб беспокоит только цвет выделений и само наличие бактерии
Вы пишите про периодический зуд
Выделения во время беременности в норме увеличиваются и меняются по консистенции, так как действует гормон прогестерон
Сама эта бактерия является условным патогенном лечим ее только при наличии жалоб и перед родами непосредственно
Анастасия Олеговна, да, я заметила, что они обостряются с определённой цикличностью.До беременности это было в основном перед месячными
В таком случае можно во время обострения и появления зуда использовать свечи Макмирор, этого будет достаточно)
Анастасия Олеговна, а что скажите на счет свечей Ацелакт? Можно ли их ставить, чтобы поддержать микрофлору?Каким лучше курсом?
Свечи Ацелакт во время беременности повышают риск развития молочницы, поэтому их лучше не применять
Анастасия Олеговна, а антибиотикотерапия в родах как происходит?укол в внутривенно?или перед родами антибиотики пить?
Перед родами принимают антибиотик при обнаружении стафилококка агалактика)
Анастасия Олеговна, может тогда есть альтернатива Ацелакту?может пробиотики пропить?
Можно пить Вагилак капсулы, но свечами с лактобактериями лучше не пользоваться во время беременности)
Принятый ответ
Добрый вечер! Это повышенный титр условно-патогенной флоры Вашего организма. Ничего страшного нет, но пролечить надо
Илона Альбертовна, спасибо.Чем посоветуйте пролечить?
Амоксиклав или аугментин 500 1т*2 раза в день, линекс 1т*3 раза в день, свечи "Флуомизин" вагинально на ночь - 10 дней
Илона Альбертовна, Не знаю что страшнее в данной ситуации антибиотики или бактерии?Можно ли обойтись свечами местно?
Нет, не помогут. Данный антибиотик разрешен на любом сроке беременности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте.
Во время беременности увеличивается количество влагалищных выделений и лейкоцитов в мазке.
Это называется физиологическая лейкорея. Норма.
В посеве высеяны условные патогены.
По поводу Стрептококка агалактика, Лечения проводим только в родах.
Во время беременности этот стрептококк угрозы не несёт.
Только в момент когда ребёнок проходит по родовым путям.
Лечить его раньше смысла нет, это условный патоген, он все равно рецидивирует.
На стрептококк обследуют в 34-36 недель, это специальный посев на стрептококк агалактика.
Если есть зуд, жжения можно использовать свечи широкого спектра действия типа Полижинакс 6 дней во влагалище на ночь
Екатерина Сергеевна, спасибо большое...зуд был чуть заметен и то пока один раз...сходит на нет после Ацилакта. жжения, неприятного запаха нет.В основном беспокоит лишь цвет, который с определённой цикличность то становиться чуть зеленоватый, то чуть позеленее, но нет прям жуткой зелени. Нужно ли Ацилакт продолжать ставить?Хочется поддержать микрофлору
Препараты с лактобактериями имеют сомнительный эффект. Как показывает практика, уровень лактобактерий они не поднимают.
Достаточно правильного питания, соблюдать режим труда и отдыха, достаточный сон, снижение стресса и флора восстановится самостоятельно, и не только влагалищная.
Цвет выделений может меняться.
Екатерина Сергеевна, как происходит лечение в родах?
В родак однократно вводят антибиотик парентерально, обычно из ряда цефалоспоринов.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20171 ответ
- 21 Февраля 20183 ответа
- 28 Февраля 201856 ответов