Консультация акушера /

Бактерия в посеве.беременность 13 недель — вопрос №1701111

176 просмотров

Здравствуйте!Возраст 35.Беременность 13 недель, вторая. Только встала на учёт в ЖК.Была у врача на осмотре в октябре.при визуальном осмотре сообщила о периодически появляющихся желтовато-зеленоватых выделениях. Врач криминального ничего не увидела, в анамнезе указала бели и устно сказала, что видимых отклонений нет, слизистая спокойная. Но эти выделения опять появляются.Не могу сказать, что особо беспокоят...запаха неприятного нет, необильные, единожды небольшой зуд был, ставила ацилакт свечи - прошел.Иногда поднывает поясница.В целом чувствую себя хорошо.
Но все же пошла в платную клинику и сдала мазок на флору и бакпосев.По результату (прилагаю) выявлен streptococcus agalactie 10*6 , указано, что в норме быть не должно.(Также хочу отметить, что эта бяка уже высевалась у меня год назад, задолго до беременности и была успешно вылечена антибиотиком).По мазку повышены лейкоциты(v- 50-60, c- 65-75, u- не указано),количество микрофлоры v и с - обильное, u- не указано, эпителий плоский с - умеренно.остальные показатели в пределах нормы. Имеется небольшая эктопия.Хронических заболеваний вроде нет никаких.Следующий прием врача в ЖК через полторы недели.Анализы крови и мочи еще не пришли. Скажите, опасна ли эта бактерия?Почему она опять появляется?Нужно ли ее лечить и чем?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день. Да, однозначно, опасна и нужно лечить
Амоксиклав по 1000 мг х 2 раза на 5 дней,
Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо. Скажите без Амоксиклав никак не обойтись?после него молочница.Можно ли ограничится местным лечением?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не, не получится, увы. Стрептококк - к нему нужно подступать "с двух сторон».
А молочница - на фоне макмирора не начнется никак.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, если сейчас вас не беспокоит никакая клиника, то никакого лечения не нужно. Но, обязательно антибиотикопрофилактика в родах. Если сейчас есть клиника, то необходимо лечение:
Амоксиклав по 1000 мг х 2 раза на 5 дней,
Свечи тержинан, по 1 свече на ночь -10 дней.
Ну, в родах всё равно проводится антибиотикопрофилактика.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо.На амоксиклав появляется молочница всегда.Вообще принимать антибиотик внутрь обязательно?можно ли обойтись свечами местно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Начните лечение свечами, и если клиника пройдёт,то системно антибиотик не принимайте. В любом случае в 35-37 недель будут брать бак посев ,и если высеется стрептококк,то будет проведена антибиотикопрофилактика в родах.
Клиент
Анна Эдуардовна, можно уточнить на счет клиники? Вы пишите "если она есть"...На данный момент у меня выделения необильные, без неприятного запаха, зуда м жжения нет.Беспокоит только цвет выделений и само наличие бактерии по анализу.Нужно ли лечить в данном случае?
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо. Боюсь пить антибиотик сейчас, чтобы не навредить малышу.У них куча полочек и противопоказаний.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Во время беременности количество выделений увеличивается , это вариант нормы . Они могут быть белого цвета, либо с жёлтым оттенком за счет действия прогестерона.
Клиент
Анна Эдуардовна, а каким образом проводится антибиотикотерапия в родах?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вводится антибиотик в вену матери во время родов,чтобы быстро уменьшить число бактерий в половых путях и ребенок не получил инфекцию от матери во время родов.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория! Это условно-патогенная флора, в небольшом количестве обитает во влагалище и при снижении иммунитета, гормональных перестройках начинает активно размножаться, вызывая жалобы. Для лечения используйте антибиотик Амоксиклав по 1000 мг х 2 раза на 5 дней и свечи Макмирор 8 дней на ночь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, амоксиклав страшно пить...у меня от него всегда молочница( да и вообще пить антибиотик страшно сейчас. Можно ли обойтись свечами местными?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно. Можно использовать только свечи. Если жалоб больше не будет, то можно не принимать антибиотик внутрь
Клиент
Анастасия Олеговна, из жалоб беспокоит только цвет выделений и само наличие бактерии
Акушер, Гинеколог
Вы пишите про периодический зуд
Выделения во время беременности в норме увеличиваются и меняются по консистенции, так как действует гормон прогестерон
Сама эта бактерия является условным патогенном лечим ее только при наличии жалоб и перед родами непосредственно
Клиент
Анастасия Олеговна, да, я заметила, что они обостряются с определённой цикличностью.До беременности это было в основном перед месячными
Акушер, Гинеколог
В таком случае можно во время обострения и появления зуда использовать свечи Макмирор, этого будет достаточно)
Клиент
Анастасия Олеговна, а что скажите на счет свечей Ацелакт? Можно ли их ставить, чтобы поддержать микрофлору?Каким лучше курсом?
Акушер, Гинеколог
Свечи Ацелакт во время беременности повышают риск развития молочницы, поэтому их лучше не применять
Клиент
Анастасия Олеговна, а антибиотикотерапия в родах как происходит?укол в внутривенно?или перед родами антибиотики пить?
Акушер, Гинеколог
Перед родами принимают антибиотик при обнаружении стафилококка агалактика)
Клиент
Анастасия Олеговна, может тогда есть альтернатива Ацелакту?может пробиотики пропить?
Акушер, Гинеколог
Можно пить Вагилак капсулы, но свечами с лактобактериями лучше не пользоваться во время беременности)
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Это повышенный титр условно-патогенной флоры Вашего организма. Ничего страшного нет, но пролечить надо
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо.Чем посоветуйте пролечить?
Акушер, Гинеколог
Амоксиклав или аугментин 500 1т*2 раза в день, линекс 1т*3 раза в день, свечи "Флуомизин" вагинально на ночь - 10 дней
Клиент
Илона Альбертовна, Не знаю что страшнее в данной ситуации антибиотики или бактерии?Можно ли обойтись свечами местно?
Акушер, Гинеколог
Нет, не помогут. Данный антибиотик разрешен на любом сроке беременности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте.
Акушер, Гинеколог

Во время беременности увеличивается количество влагалищных выделений и лейкоцитов в мазке.
Это называется физиологическая лейкорея. Норма.
В посеве высеяны условные патогены.
По поводу Стрептококка агалактика, Лечения проводим только в родах.
Во время беременности этот стрептококк угрозы не несёт.
Только в момент когда ребёнок проходит по родовым путям.
Лечить его раньше смысла нет, это условный патоген, он все равно рецидивирует.
На стрептококк обследуют в 34-36 недель, это специальный посев на стрептококк агалактика.
Если есть зуд, жжения можно использовать свечи широкого спектра действия типа Полижинакс 6 дней во влагалище на ночь
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое...зуд был чуть заметен и то пока один раз...сходит на нет после Ацилакта. жжения, неприятного запаха нет.В основном беспокоит лишь цвет, который с определённой цикличность то становиться чуть зеленоватый, то чуть позеленее, но нет прям жуткой зелени. Нужно ли Ацилакт продолжать ставить?Хочется поддержать микрофлору
Акушер, Гинеколог
Препараты с лактобактериями имеют сомнительный эффект. Как показывает практика, уровень лактобактерий они не поднимают.
Достаточно правильного питания, соблюдать режим труда и отдыха, достаточный сон, снижение стресса и флора восстановится самостоятельно, и не только влагалищная.

Цвет выделений может меняться.
Клиент
Екатерина Сергеевна, как происходит лечение в родах?
Акушер, Гинеколог
В родак однократно вводят антибиотик парентерально, обычно из ряда цефалоспоринов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
25 апреля 2021
Светлана, Челябинск
Вопрос закрыт
Болею ковид в беременность
17 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Топирамат и беременность
24 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
В норме ли сердцебиение плода? Срок 7,1 недели
21 мая 2023
Елена, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Гранулема и беременность
29 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Акушер, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Акушер, Гинеколог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина