Что вас беспокоит?
Есть ли кератоконус? Что со зрением?
Здравствуйте. Прикрепляю результаты рефрактометрии 2 года назад и сейчас. Кривизна рогивицы увеличивается? Толщина уменьшается? По этой динамике у меня есть кератоконус? Будет дальше? Второе исследование было сделано во время длительного закапывания атропина на широкий зрачок! Мне поставили диафрагму зачем-то и я увидела ярко и четко 8 строк. Не знаю зачем это было, я все равно на узкий зрачок все это не вижу. Капала от спазма аккомодации,он действительно прошел. Но такое чувство,что я даже чуть хуже стала видеть, чем до атропина. Хотя рефракция немного снизилась. Почему близорукость так уменьшилась, а астигматизм так вырос?? Это может быть из-за того, что из-за проходящего спазма аккомодации хрусталик меняет кривизну и астигматизм поэтому искривился временно и он уйдет? При первой и последней рефракции острота зрения не меняется, узнаю 2 первые строчки. Они слоятся как и все остальные белые объекты на черном, но я их узнаю. Все остальные строчки слоится и не могу видеть. Ещё в холод глаза будто застывают и зрение хуже. Мне 30. Все это идёт с 23 лет примерно, как начала работать за компом. И было длительное ПИНА.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Показатели на 2023 г у Вас чуть лучше чем в 2021г. Еслибы это был кератоконус он должен был прогрессировать, т.е. минус должен был вырасти, у Вас же он уменьшился.
Про кератоконус косвенно можно судить по данным кривизны роговицы, это циферки внизу бумажки, 45, 46, 45. Она у Вас за 2 года не поменялась. С большей вероятностью это не кератоконус, тем более возраст у Вас тоже не для этого заболевания. Но для перестраховки можете провести точное исследование, называется Кератотопограмма, на нем четко покажут есть он или нет.
У Вас же с большей вероятностью ПИНА. В этом же исследовании точно покажут какой минус и есть ли астигматизм.
Саадат, здравствуйте.
А как тогда такое может быть, что сфера так снизилась, а астигматизм вырос на 1 диоптрию?
Почему я вижу так, будто мне целофановый пакет надели на глаза?
Почему на холоде глаза застывают или это у всех?
Саадат, я фактически при 0 диоптрий себе посадила зрение и заработала астигматизм, получается. А одна очень умная оптоместристка мне утверждает, что мне нужно в минусовых очках все время ходить и читать тоже в них (??????!!!!!!!).
То есть при 0 диоптрий у меня аккомодация так сильно залипает,что я потом ничего вообще не вижу. Когда при работе ношу плюсовые очки, потом хотя бы контрастность не падает и более менее вижу. А уж если надеть минусовые, этот процесс усугубится и я вообще останусь без глаз, близорукость ещё больше затянет в минус! Как такое можно советовать??
Если нет изменений в глазах, значит близорукость вызвана близкой работой. Не верится,что глаз вырос в длину после 23 лет
Саадат, получается что до 23 лет было хорошее зрение, видела 8 строк, а в 23 года глаз решил подрасти?
Саадат, когда мне первый раз поставили -3 на левый глаз, мне назначали ирифрин. Снизилось до -2,5. И мне выписали очки на -2,25 на левый глаз! Правый соответственно так же,. Но я надела плюсовые очки при работе и в итоге имею зрение -1,5. А если бы я надела эти жуткие очки которые мне как под копирку как попугаи все выписывали, я бы ещё слепее стала. После минусовых их снимаешь и видишь хуже, а после плюсовых снимаешь их и будто прозреваешь, качество картинки лучше. Как вы можете это объяснить? И все равно нужно минусовые? Какое же это "лечение"? Когда тут обратный эффект.
Тогда при первой проверке вообще ничего не видела и контраста не было. Сейчас хотя бы есть яркость.
И почему если близорукость перетянулась от нагрузок на близком расстоянии в минусовую сторону во взрослом возрасте, почему она не может перетянуться обратно хоть частично!? Если фокус от очков будет за сетчаткой. Есть какие-то научные исследования?
Если я в очень плюсовых очках работаю, я потом их снимаю и виду гораздо лучше. Но такие вещи никто из врачей не рекомендует. Рекомендуют надевать минусовые, а когда их снимаешь видишь гораздо хуже чем до надевания. Почему все так делают?
Разве важен не конечный результат.
Саадат, вот сейчас вам пишу,тут на этом сайте очень маленький текст и глаза очень быстро болеть начинают
У меня есть минусовые очки. Я их надела и мне стало ужасно больно глаза, невозможно смотреть. Хотя у меня очки с маленьким минусом. Потом надела плюсовые, очень плюсовые и боль проходит. Мне все равно нужно продолжать через боль надевать даже не -0,5, а -1,25? Все верно?
Принятый ответ
Здравствуйте нет это не кератоконус, но если вы хотите быть 100% уверенным есть специальное обследование, называется кератотопограмма, оно достоверно точно может сказать есть кератоконус или нет
Иван Александрович, здравствуйте.
А как тогда такое может быть, что сфера так снизилась, а астигматизм вырос на 1 диоптрию?
Почему я вижу так, будто мне целофановый пакет надели на глаза?
Почему на холоде глаза застывают или это у всех?
Иван Александрович, фактически при 0 диоптрий себе посадила зрение и заработала астигматизм, получается. А одна очень умная оптоместристка мне утверждает, что мне нужно в минусовых очках все время ходить и читать тоже в них (??????!!!!!!!).
То есть при 0 диоптрий у меня аккомодация так сильно залипает,что я потом ничего вообще не вижу. Когда при работе ношу плюсовые очки, потом хотя бы контрастность не падает и более менее вижу. А уж если надеть минусовые, этот процесс усугубится и я вообще останусь без глаз, близорукость ещё больше затянет в минус! Как такое можно советовать??
Если нет изменений в глазах, значит близорукость вызвана близкой работой. Не верится,что глаз вырос в длину после 23 лет
Иван Александрович, получается что до 23 лет было хорошее зрение, видела 8 строк, а в 23 года глаз решил подрасти?
Можно измерить пзо и узнать вытянулся глаз или нет
Иван Александрович, когда мне первый раз поставили -3 на левый глаз, мне назначали ирифрин. Снизилось до -2,5. И мне выписали очки на -2,25 на левый глаз! Правый соответственно так же,. Но я надела плюсовые очки при работе и в итоге имею зрение -1,5. А если бы я надела эти жуткие очки которые мне как под копирку как попугаи все выписывали, я бы ещё слепее стала. После минусовых их снимаешь и видишь хуже, а после плюсовых снимаешь их и будто прозреваешь, качество картинки лучше. Как вы можете это объяснить? И все равно нужно минусовые? Какое же это "лечение"? Когда тут обратный эффект.
Тогда при первой проверке вообще ничего не видела и контраста не было. Сейчас хотя бы есть яркость.
И почему если близорукость перетянулась от нагрузок на близком расстоянии в минусовую сторону во взрослом возрасте, почему она не может перетянуться обратно хоть частично!? Если фокус от очков будет за сетчаткой. Есть какие-то научные исследования?
Если я в очень плюсовых очках работаю, я потом их снимаю и виду гораздо лучше. Но такие вещи никто из врачей не рекомендует. Рекомендуют надевать минусовые, а когда их снимаешь видишь гораздо хуже чем до надевания. Почему все так делают?
Разве важен не конечный результат
Иван Александрович, он мог вытянуться после 23 лет? Тогда что мешает ему обратно вернуться? Он же не мог вырасти после 23?
Иван Александрович,вот сейчас вам пишу,тут на этом сайте очень маленький текст и глаза очень быстро болеть начинают
У меня есть минусовые очки. Я их надела и мне стало ужасно больно глаза, невозможно смотреть. Хотя у меня очки с маленьким минусом. Потом надела плюсовые, очень плюсовые и боль проходит. Мне все равно нужно продолжать через боль надевать даже не -0,5, а -1,25? Все верно?
У вас есть на руках полноценный осмотр с узкими, с широкими зрачками? Ну хотя бы минимальные обследования. Просто вы приложили 2 разных чека из афторефа, а остальное все с ваших слов
Иван Александрович, старые какие то бумаги есть
А что именно с моих слов не так?
Есть какая-то бумажка,там написано что глаза осмотрены,там все в норме. Зрение 0,2
Что именно нужно?
Что с моих слов? В чеках написано что было -3, стало -1,5 после того как я пользуюсь плюсовыми очками.
Иван Александрович, у меня глаза постоянно как будто расфокусируются. Что с этим делать? Я не понимаю почему я так ужасно видеть стала, на все должна быть причина , у меня все то лучше,то сразу хуже видно, муть муть бесконечная перед глазами и она не ровная, она плавает, очень неприятно смотреть
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет данных за кератоконус.
Сила циллиндра небольшая, в динамике ухудшения нет.
Но кератоконус и не так диагностируется.
Если хотите с точностью убедиться что нет кератоконуса, то сделайте кератопрограмму
Вера Анатольевна, здравствуйте.
А как тогда такое может быть, что сфера так снизилась, а астигматизм вырос на 1 диоптрию?
Почему я вижу так, будто мне целофановый пакет надели на глаза?
Почему на холоде глаза застывают или это у всех?
Вера Анатольевна, фактически при 0 диоптрий себе посадила зрение и заработала астигматизм, получается. А одна очень умная оптоместристка мне утверждает, что мне нужно в минусовых очках все время ходить и читать тоже в них (??????!!!!!!!).
То есть при 0 диоптрий у меня аккомодация так сильно залипает,что я потом ничего вообще не вижу. Когда при работе ношу плюсовые очки, потом хотя бы контрастность не падает и более менее вижу. А уж если надеть минусовые, этот процесс усугубится и я вообще останусь без глаз, близорукость ещё больше затянет в минус! Как такое можно советовать??
Если нет изменений в глазах, значит близорукость вызвана близкой работой. Не верится,что глаз вырос в длину после 23 лет
После расслабления аккомодации может меняться рефракция. Авторефрактометрия может перекидывать значения одного меридиана на другой.
На холоде у многих такие ощущения
Вы не указали свою остроту зрения отдельно каждого глаза вдаль без коррекции и с коррекцией
Вера Анатольевна, по 0,2 каждый глаз. Двумя могу 4-5 строк видеть.
Это странно,что это называется 20% зрения, конечно. Я же вижу все что под ногами,виду что машины едут/останавливаются, в людей не врезаюсь,с коррекцией видела 8 строк. Но ведь я до 23 лет видела эти 8 строк своими глазами. Глаз решил что ему ещё нужно подрасти после 23?
Вера Анатольевна, когда мне первый раз поставили -3 на левый глаз, мне назначали ирифрин. Снизилось до -2,5. И мне выписали очки на -2,25 на левый глаз! Правый соответственно так же,. Но я надела плюсовые очки при работе и в итоге имею зрение -1,5. А если бы я надела эти жуткие очки которые мне как под копирку как попугаи все выписывали, я бы ещё слепее стала. После минусовых их снимаешь и видишь хуже, а после плюсовых снимаешь их и будто прозреваешь, качество картинки лучше. Как вы можете это объяснить? И все равно нужно минусовые? Какое же это "лечение"? Когда тут обратный эффект.
Тогда при первой проверке вообще ничего не видела и контраста не было. Сейчас хотя бы есть яркость.
И почему если близорукость перетянулась от нагрузок на близком расстоянии в минусовую сторону во взрослом возрасте, почему она не может перетянуться обратно хоть частично!? Если фокус от очков будет за сетчаткой. Есть какие-то научные исследования?
Если я в очень плюсовых очках работаю, я потом их снимаю и виду гораздо лучше. Но такие вещи никто из врачей не рекомендует. Рекомендуют надевать минусовые, а когда их снимаешь видишь гораздо хуже чем до надевания. Почему все так делают?
Разве важен не конечный результат
Вера Анатольевна, вот сейчас вам пишу,тут на этом сайте очень маленький текст и глаза очень быстро болеть начинают
У меня есть минусовые очки. Я их надела и мне стало ужасно больно глаза, невозможно смотреть. Хотя у меня очки с маленьким минусом. Потом надела плюсовые, очень плюсовые и боль проходит. Мне все равно нужно продолжать через боль надевать даже не -0,5, а -1,25? Все верно?
Измерьте пзо, чтобы понять длина глаза соответствует миопии или нет.
Сделайте кератопрограмму для исключения кератоконуса
Вера Анатольевна, а сколько должно быть пзо?
А если оно в норме, а миопия есть
Что это будет значить
Миопическая рефракция при нормальном пзо по нескольким причинам: напряжение аккомодации, строение роговицы, изменения в хрусталиках (но вам ещё рано для этого)
Вера Анатольевна, то есть глаз мог вырасти после 23 лет?
Я всегда все хорошо видела до 23
До 23 лет могли компенсаторные механизмы срабатывать, аккомодация была сильнее.
После 23 лет ослабла. Вариантов много
Вера Анатольевна, а ее можно тренировать,чтобы было как раньше? Витамины помогут?
Я читала, парень с -1,75 как-то тренируется и видит от 4 до 10 строк.
И если такая аккомодация,будет ли дальше ухудшаться? В минусовых я проверяла ухудшается
А если дело в аккомодации,этого можно было избежать если бы не работала на близком расстоянии или это с любом случае бы к 30 годам так стало? У мамы хорошее зрение. 8 строк видит
Кстати а можно как-то убрать светобоязнь? А то морщины уже из-за нее
А это может быть скрытое косоглазие? Я будто не могу фокусироваться на предметах дальше 1 метра. Все мутное, глаза плавают пытаясь сфокусироваться. Это модно вылечить?
Принятый ответ
Добрый день, по данным кератометрии подозрения на кератоконус нет. Для своего успокоения можете пройти осбледование в плановом порядке.
Параметры авторефрактометра могут менять сотрудники ,работающие на нем и даже на разных рефах мы можем получать +- 0,75 значения. Ориентируемся конечно же при проверке зрения на него, но в основном на то, что "просит" глаз.
При дискомфорте в холодную-ветряную-жаркую погоду капайте стабилизаторы слезной пленки можно перед выходом на улицу артелак ночной закапывать или катионорм ( до 5 р\сутки ) Задавайте еще вопросы .
Ольга Владимировна, здравствуйте.
А как тогда такое может быть, что сфера так снизилась, а астигматизм вырос на 1 диоптрию?
Почему я вижу так, будто мне целофановый пакет надели на глаза?
Почему на холоде глаза застывают или это у всех?
Если я ещё и капать начну глаза совсем в лёд превратятся
Ольга Владимировна, фактически при 0 диоптрий себе посадила зрение и заработала астигматизм, получается. А одна очень умная оптоместристка мне утверждает, что мне нужно в минусовых очках все время ходить и читать тоже в них (??????!!!!!!!).
То есть при 0 диоптрий у меня аккомодация так сильно залипает,что я потом ничего вообще не вижу. Когда при работе ношу плюсовые очки, потом хотя бы контрастность не падает и более менее вижу. А уж если надеть минусовые, этот процесс усугубится и я вообще останусь без глаз, близорукость ещё больше затянет в минус! Как такое можно советовать??
Если нет изменений в глазах, значит близорукость вызвана близкой работой. Не верится,что глаз вырос в длину после 23 лет
Разницы по авторефу в самой строчке нет -эти параметры сфероэквивалентны друг другу.
Да нужно постоянно носить очки \линзы- очки и линзы это инструмент для фокусировки изображения на сетчатку для того,чтобы кора головного мозга получала четкую картинку-здись чистая физика.
Подтвердить миопию можно измерив передне-заднюю ось глаза-можете в плановом порядке это сделать.
Капли написала вам не водяные,которые могут замерзнуть, а на основке гиалуронки -артелак + триглицериды в составе и катионорм -масляная эмульсия.
По поводу того как так глаз вырос- мы наследуем слабость склеры от родственников -кто то в семье был с миопией, даже какая нибудь прабабушка ,которая об этом не знала...
Ольга Владимировна, получается до 23 лет глаз был нормального размера а потом решил подрасти? Подумал что он маловат? Или до 23 лет ничего страшного было, что он -1,5 диоптрий. А потом резко решил что ему мало отсроты зрения?
То есть вы предлагаете мне при минус полтора постоянное ношение очков и вблизи увеличивать аккомодацию,которая и привела к близорукости и пететянула рефракцию до минус трёх на правом глазу!? То есть нужно носить ещё вблизи очки? Что делать нереально,потому что через пару минут глаза выедает,вдаль не видно НИЧЕГО СТАНОВИТСЯ ПОТОМУ ЧТО ЕЩЕ ГОРАЗДО СИЛЬНЕЕ ЭТГ УВЕЛИЧИВАЕТ СПАЗМ
Ольга Владимировна, когда было минус три мне выписывали на минус 2,5 очки. Все по бумажке
Ольга Владимировна, когда мне первый раз поставили -3 на левый глаз, мне назначали ирифрин. Снизилось до -2,5. И мне выписали очки на -2,25 на левый глаз! Правый соответственно так же,. Но я надела плюсовые очки при работе и в итоге имею зрение -1,5. А если бы я надела эти жуткие очки которые мне как под копирку как попугаи все выписывали, я бы ещё слепее стала. После минусовых их снимаешь и видишь хуже, а после плюсовых снимаешь их и будто прозреваешь, качество картинки лучше. Как вы можете это объяснить? И все равно нужно минусовые? Какое же это "лечение"? Когда тут обратный эффект.
Тогда при первой проверке вообще ничего не видела и контраста не было. Сейчас хотя бы есть яркость.
И почему если близорукость перетянулась от нагрузок на близком расстоянии в минусовую сторону во взрослом возрасте, почему она не может перетянуться обратно хоть частично!? Если фокус от очков будет за сетчаткой. Есть какие-то научные исследования?
Если я в очень плюсовых очках работаю, я потом их снимаю и виду гораздо лучше. Но такие вещи никто из врачей не рекомендует. Рекомендуют надевать минусовые, а когда их снимаешь видишь гораздо хуже чем до надевания. Почему все так делают?
Разве важен не конечный результат
Ольга Владимировна, вот сейчас вам пишу,тут на этом сайте очень маленький текст и глаза очень быстро болеть начинают
У меня есть минусовые очки. Я их надела и мне стало ужасно больно глаза, невозможно смотреть. Хотя у меня очки с маленьким минусом. Потом надела плюсовые, очень плюсовые и боль проходит. Мне все равно нужно продолжать через боль надевать даже не -0,5, а -1,25? Все верно?
-3.0 вам не нужно было надевать , судя по приложенным вами данным.
Вблизи очки носить не нужно.
Вам нужно прокапать 1 месяц на ночь мидримакс ( феникамид ) тк ирифрин расслабляет не всю мышцу , а лишь одну ее часть . Мидримакс расслабляет всю.
Прийти на очный осмотр с измерением ПЗО - сопоставить данные с авторефрактометра и данных биометрии ( пзо)
И определиться с диоптриями на основании измерений .
Ольга Владимировна, а как это пзо измеряют? Я уже много раз была на приемах, никто ничего не измерял кроме остроты зрения и рефрактометрии. И все как будто с одного учебника заучили про очки
Ольга Владимировна, я нашла результаты двух осмотров. Там никакой пзо нет. Просто описание что все в норме, передняя камера средняя, хрусталик прозрачный роговица прозрачна, сверична и тд
Там ни в одном, ни в другом заключении ничего такого нет. Одно из них сделано в крупной глазной клинике лазерным хирургом
Оснащение клиник разное .
Пзо замеряется либо на обычном биометре ( топкон/алладин) либо на ленстаре. Либо по узи . Смотря что есть в распоряжении врачей.
Принятый ответ
Здравствуйте, подтвердить или опровергнуть диагноз можно сделав обследование Кератотопограмма. По данным кератометрии, когда значение выходит за цифру 46, есть показания для данного обследования.
Лилия Валерьевна, здравствуйте
И по ней точно можно будет определить?
Да, это карта роговицы, при подозрении на кератоконус объективную картину дает только кератотопограмма, остальные обследования вспомогательны.
Лилия Валерьевна, у меня глаза постоянно как будто расфокусируются. Что с этим делать? Я не понимаю почему я так ужасно видеть стала, на все должна быть причина , у меня все то лучше,то сразу хуже видно, муть муть бесконечная перед глазами и она не ровная, она плавает, очень неприятно смотреть
Добрый день. Вы пользуетесь очками? Какими?
Лилия Валерьевна, плюсовыми только,когда работаю
В минусовых страшно выедает глаза если смотреть вблизи, без очков минут через 5 выедает так же. В плюсовых более менее.
А когда ими не пользуюсь,потом ничего вдаль совсем не вижу, спазм аккомодации и контрастность падает, вообще страшная пелена перед глазами, это у меня ещё текст очень крупный. Раньше вообще на расстоянии вытянутой руки не могла ничего прочитать после работы вблизи,когда очками не пользовалась
Лилия Валерьевна, а почему до 23 лет я все хорошо видела, пока не стала работать в телефоне
Добрый день, по данным кератометрии астигматизм у вас есть, при астигматизме требуется постоянная коррекция. Если Вы пользовались просто минусовыми очками, без астигматического компонента, от этого мог быть дискомфорт в очках. По опыту скажу, что небольшая астигматическая линза даёт больше четкости, чем её сфероэквивалент. Вам нужно подобрать правильные очки (астигматические с поддержкой аккомодации), то есть в них будет и четко и разгрузка для глаз, привыкать постепенно, начиная от 10 минут в день, затем можно пользоваться в течение дня.
Лилия Валерьевна, здравствуйте
Как понять с поддержкой аккомодации?
Лилия Валерьевна, но я помню при каждой проверки, они постоянно мне пытались эту астигматическую линзу менять и спрашивали как лучше вижу, но разницы практически не было. И при том на левом глазу так же двоятся все буквы, только чуть лучше видно, но на нём физиологический астигматизм,как у всех. А двумя глазами видно на пару строк больше.
Разгрузочная линза с поддержкой аккомодации, специальная линза, которая облегчает работу вблизи.
Лилия Валерьевна, это бифокальные?
Внизу плюсовые?
Не совсем бифокальные, в них нет чёткой границы, но принцип похож, внизу сила линзы меньше
Лилия Валерьевна, минусовой что ли линзы внизу ??
Я же писала что глаза выедает даже при маленьком минусе и при нуле
Все равно нужно надевать чтобы ещё хуже стало?
Лилия Валерьевна, я сейчас еосидела за телефоном без очков и вообще ничего вокруг не вижу. После плюсовых такого нет. Более менее видно.
В минусовых НЕВОЗМОЖНО СМОТРЕТЬ ВБЛИЗИ ДОЛЬШЕ 5 секунд, очень больно глаза! Аккомодация и так слабая, она перенапрягается через не могу. Все равно нужно минусовые вблизи надевать при том что и так очень контрастно видно??
Я не могу Вам объективно сказать, без проверки и без данных тестов какие именно нужны очки. На основании "чеков" они нужны, хотя бы для дали, но вблизи астигматизм так же корригировать нужно, он никуда не уходит, есть как вдаль, так и вблизи. Если к очкам плохая адаптация, это вопрос другой, нужно искать альтернативные варианты, возможно через промежуточную коррекцию. Проблема есть, каплями её, к сожалению, не решить.
Очками целесообразнее заниматься, после обследования Кератотопограмма.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20221 ответ
- 13 Июля 20227 ответов
- 1 Августа 20234 ответа
- 31 Декабря 20231 ответ