Консультация лора /

Симптомы отита — вопрос №1703211

193 просмотра

Здравствуйте. Около недели назад заметил что в ухе появляется боль, она похожа на ту, когда отлёживаешь ухо. Так же стало больновато надавливать на козелок. Боль была не постоянная, но внимания я не обращал не потому что болело не постоянно, а потому что за 3-4 дня до появления боли мне слева снизу удалили сложный ретинированный 38 зуб, который со слов хирургов давил или обвивал нерв корнями. И когда появилась боль в ухе я поинтересовался у стоматолога, которая ответила, что такое возможно после удаления. Я всё это время и думал, что болит из-за удаления зуба. Но сейчас понимаю, что это вероятнее всего не из-за этого. + ко всему когда ложусь на сторону больного уха, то иногда появляется ощущение щекотания. Может ли это быть гнойный отит? Я так понимаю времени потерял много. И если это так, то антибиотики принимать совсем не хочется, так как когда воспалился зуб я пил курс, и когда удалили то опять пил уже второй курс. За месяц получается я дважды принимал эти антибиотики по 5-7 дней за 1 курс. Сегодня начал капать отипакс. К лору смогу попасть только завтра-послезавтра возможно даже в выходные

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Есть ли заложенность, выделения из уха?
Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, ухо трогать не больно. Козелок бывает больно бывает нет. Отделяемого вроде бы нет, нос дышит трудновато, но это у меня практически всегда. Заложенность вроде бы есть небольшая

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По вашим симптомам трудно сориентироваться без очного осмотра есть ли на самом деле наружный отит (воспаление кожи слухового прохода) или боль отраженная в сторону уха со стороны ложа удаленного зуба.

Острый средний гнойный отит маловероятно у вас может быть учитывая ваши симптомы.

В ухо капайте ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставляйте на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК до 3 раз в день до 10-14 дней.
Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При сохранении симптомов в течение 2-3 дней на лечении обязательно сходите очно к лор-врачу
Клиент
Анна Юрьевна, а отипакс не нужен? Или ципромед. У меня дома пока только 2 этих препарата
Детский ЛОР, ЛОР
Ципромед можно использовать, это капли с тем же составом что и ципрофлоксацин. Отипакс не стоит использовать
Клиент
Анна Юрьевна, а сколько нужно держать эти капли внутри уха? Они же вытекают когда встаёшь
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, капли и должны свободно вытекать из уха.
Закапали, закрыли ваткой ухо, полежите на противопожном боку 10-15 минут и затем наклоните голову в сторону больного уха чтобы капли вытекли наружу
Клиент
Анна Юрьевна, понял, спасибо! Забыл ещё в вопросе уточнить то, что я начал думать что причина не в зубе, когда стало возникать кратковременное головокружение, чаще при смене положения тела. Но не всегда
Детский ЛОР, ЛОР
С наружным отитом головокружение точно никак не связано. Посетите очно лор- врача если симптомы будут повторяться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Сегодня был у лора, она сказала что есть отит левосторонний, но в лечении в основном только спрей в нос. Сказала, что возможно из-за удаления зуба была появилась отёчность в носу, и это стало причиной отита. Верное ли лечение? Заключение прикрепил
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение при таком диагнозе верное.
С чистым носом дополнительно выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответы. Получается ципромед не нужен?
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет признаков наружного отита при осмотре врачом, ципромед и другие капли в ухо не нужны
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Присутствие у Вас острого воспаления в ухе сомнительно, ввиду появления жалоб в основном при лежании на этой стороне… заложенности, шума, выделений из уха нет? Были ли когда-то у Вас гнойные отиты?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, здравствуйте. Нет, эти симптомы не при лежании. Я написал что эти боли похожи на те, когда отлёживаешь. Гнойных отитов вроде бы не было. Заложенность небольшая есть, отделяемого вроде бы нет, но когда лежишь на этой стороне, то бывает возникает ощущение как-будто что-то начинает течь (начинает щекотать)
ЛОР, Детский ЛОР
Так, теперь поняла… Вы выше пишете еще, что заложенность носа давно?
Трудно однозначно сказать, без осмотра… я больше склоняюсь к тубоотиту, но не исключено и наличие наружного отита. Поэтому я бы рекомендовала в нос Ксилометазолин на 5-7 дней для разгрузки слуховой трубы, в ухо - Акридерм ГК закладывать «с горошину» в слуховой проход 2 раза в день, 7 дней.

Лучше сдать кровь - общий анализ, СОЭ для того, чтобы проконтролировать воспаление в организме, не пропустить его. Но, повторюсь, в такой ситуации, без осмотра - крайне затруднительно.
Клиент
Елизавета Сергеевна, прям сильной заложенности нет, но дышать трудно носом. Но у меня это практически всегда + есть вазомоторный ринит
ЛОР, Детский ЛОР
Со временем из-за плохой вентиляции может появиться заложенность в ухе.
Механизм Вашего состояния такой: в носу отечность, которая может увеличиться так же из-за искривления носовой перегородки. Плохая вентиляция полости носа = плохая вентиляция носоглотки, куда открываются устью слуховых труб, которые отвечают за давление в барабанной полости, когда они открыты, атмосферное давление = давлению в барабанной полости, когда это не так, мы ощущаем заложенность в ушах.

ЛОР
Здравствуйте. Исходя из того что вы описываете проблема может быть неврологическая (либо неврит, либо патология в области шейного отдела позвоночника). Обычно это проявляется болью в ухе, ощущением онемения, или покалывания, но при этом само ухо не закладывает, на слух никак не влияет. Проблемы воспалительного характера обычно развиваются быстро, не затягиваются так на долго, боль быстро нарастает, отек в слуховом проходе к чему присоединяется заложенноость в ухе.
Так как проблема у вас уже длительная лучше дождаться осмотра доктора.
Пока попробовать просто вставить турунду с борным спиртом в ухо на 1-2 часа.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо! Забыл добавить что бывает возникает кратковременно головокружение, чаще при смене положения тела
ЛОР
Осмотр Лора в любом случае нужен чтобы исключить патологию уха, Если же доктор ничего не обнаружит, тогда вам нужна будет консультация невролога. Иногда турунды с борной кислотой хорошо помогает при неврологической проблеме в ухе, попробуйте применить.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Сегодня был у лора, она сказала что есть отит левосторонний, но в лечении в основном только спрей в нос. Сказала, что возможно из-за удаления зуба была появилась отёчность в носу, и это стало причиной отита. Верное ли лечение? Заключение прикрепил
ЛОР
Да вполне хорошее лечение. Действительно основное лечение проводим через нос. Так как именно в носоглотке открывается слуховая труба которая соединяет ухо с носом. Больше нам никак не повлиять на среднее ухо где у вас воспаление. Через перепонку ничего не проходит. Отипакс вам назначили чтобы убрать напряжение с нее.
Убедившись что нос чистый, без слизи проводите самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По описанным симптомам - у вас скорее всего острый наружный отит
В ухо Начните капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Кеторол
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Сегодня был у лора, она сказала что есть отит левосторонний, но в лечении в основном только спрей в нос. Сказала, что возможно из-за удаления зуба была появилась отёчность в носу, и это стало причиной отита. Верное ли лечение? Заключение прикрепил
Детский ЛОР, ЛОР
Да, лечение верное
При остром среднем лечение проводится через нос, так через носоглотку слуховую трубу препарат проникнут в область среднего уха
Обязательно Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
ЛОР, Детский ЛОР
Добрый вечер.
Из вашего описания, наличие отита маловероятно. Скорее всего у вас оталгия - отраженная боль. Причина боли не в ухе, а связана с удалением зуба. После удаления зуба может быть очень сильный болевой синдром и длительное заживление, так как лунка после удаления зуба находится глубоко в полости рта, недалеко от нервов, дающих импульс в том числе к уху. Поэтому кажется будто болит само ухо, но это не так.
Вам сейчас необходимо сосредоточить внимание на восстановлении после удаления зуба, выполнять рекомендации стоматолога. Для снятия боли можно принимать обезболивающие: нурофен или ОКИ.
Желательно все же посетить ЛОР-врача для проведения осмотра уха, чтобы окончательно убедиться в отсутствии воспаления в ухе.
Приступы головокружения не связаны с удалением зуба.
Очень похоже на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Уточнить пожалуйста некоторые моменты:
1. Когда впервые возникли приступы головокружения и с чем связываете? Сколько длится приступ? 2. что провоцируют приступ головокружения? 3. Что испытываете во время приступа? Опишите свое состояние, не используя слово головокружение.
4. Во время приступа есть ли тошнота или рвота?
Если есть возможность, снимите на видео или попросите кого-то заснять ваши глаза во время приступа. И пришлите видео сюда.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Головокружение бывает кратковременное, когда меняется положение тела. Поэтому зафиксировать это состояние на видео крайне сложно. Тошноты в это время нет. Сегодня был на приёме у лора, написала левосторонний отит. Заключение прикрепил
ЛОР, Детский ЛОР
Добрый день. лечение адекватное. Можно добавить нурофен или нимесулид 2-3 дня для усиления противовоспалительного эффекта. Если есть проблемы с желудком, то на фоне приема НПВС нужно принимать препараты гастропротекторы (например, омепразол).

По поводу головокружения. С большой вероятностью у вас ДППГ. Диагноз можно поставить только на очном приеме после отоневрологического осмотра и позиционных тестов. Это заболевание успешно лечится с помощью репозиционных маневров.
Вам нужно найти специалиста, который разбирается в данном вопросе и умеет делать репозиционные маневры.

До визита к такому специалисту можно попробовать делать упражнения Брандт-Дароффа по 5 подходов на каждую сторону 3 р/д, можно чаще. Необходимо делать минимум 2-3 недели или до исчезновения симптомов головокружения. Как делать эти упражнения можно найти в интернете, в том числе ютуб.
При лечении ДППГ данные упражнения менее эффективны, чем репозиционные маневры. Однако с их помощью тоже можно достичь результата и излечения. Упражнения безвредны.
Во время их выполнения может возникнуть приступ головокружения, однако, так и должно быть. Не нужно прекращать выполнения упражнений в этом случае.
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость и боли.
30 января 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Как вылечить в домашних условиях
8 мая 2022
Никита
Вопрос закрыт
Горло болит уже месяц, что делать?
7 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти