СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянно урчит в животе, апатия ко всему, нет апетита, боль то справа ,то слева в кишечнике.Ложусь спать начинает першить в горле кашель и оьдает в спину боль

помогите поставить диагноз, врачи прописываю лекарство ,а толку нет.сдавала анализы соэ 33 я очень переживаю из онко.Сделала ирригоскопию все чисто.колоносскопию пока не назначают.анализ кала показал кондидоз,аскоридос

Нет
62 года
22 Ноября 2023·Просмотров: 277·Елена, Архангельск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Из диагностически значимых отклонений:

Ускорение СОЭ ( не говорит о 100% наличии патологии!). Все остальные анализы хорошие ( копрограмма гемотест норма!).

АТ к аскаридам. По поводу обнаружения АТ дообследование: кал на я\г методом парасепт 3 кретно и консультация инфекциониста.


Какие у вас жалобы?


 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна, болит в спине ниже левой лопатки, как будто внутри и постоянное урчание в животе, стул жидкий 3раз в день.жжение в кишечнике

По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследования ничего критичного.

Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
- кал на простейшие и яйца глист методом PARASEP трехкратно с интервалом в 2-3 дня

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней

Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сара Шамилевна, а я сдавала в гемотесе кал там не показало скр. кровь.,а на колоноскопию врач не отправляет, говорит иригоскопия ни чего ге показала.Прописывали энтером,метронидазол,креон все пропила.сейчас прописала мебендазол, вермокс ,хилак форте,урдокса,гастростат, бак сет.А мне улучшений нет.А еще скажите пожалуйста я летом сдавала на онкомаркер рэа у меня 2.6 при 5ед.изм. это может быть признаки онкологии.

Просто не увидела в анализах скрытую кровь методом fob gold. Если имеет ввиду скрытую кровь по копрограмме, то по ней не оцениваем. В копрограмме для ее определения используют бензидиновую проба. Такой методом уже устарел и малоинформативен, так как часто дает ложные результат.

Ирригоскопия не заменяет полностью колоноскопию, а может лишь дополнить. По колоноскопии есть возможность визуально оценить слизистую кишечника и взять биопсию.

Относительно вашего возраста колоноскопия вам показана и независимо от результатов анализов. Колоноскопию после 45 лет проводят 1 р в 5 лет с целью скрининга колоректального рака.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сара Шамилевна, спасиб

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вам необходимо обследовать кишечник лабораторно :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкртано с интервалом в три дня
Ваши жалобы больше характерны для сибр и срк .
На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .

При положительным тесте на сибр решение вопроса о приеме альфанормикса

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.