Что вас беспокоит?
Желудочковая аритмия
Добрый день. Возраст 53г. Жалобы - трепыхания в груди, ощущение аритмии. Провела холтер, узи, анализы крови (результаты прилагаю) Кардиолог выписал сотагексал , принимаю неделю по 40 мг утром и вечером. Помимо него пью магний (пропила уже месяц), аквадетрим, омегу, медиану , пирацетам (сезонно при мигрени), атаракс 1/2 вечером, кардиомагнил. Давление при приеме сотагексала 90/60. Раньше было 120/80. Скажите пожалуйста, через какое время повторить Холтер? И какие в целом рекомендации можете дать? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте на ферритин вы кровь не сдавали?
Гульнара Рафиковна, сдавала давненько был 14. Сывороточное железо сдавала совсем недавно, показатель 20.
На ферритин нужно сдать т к железодефицит может быть причиной нарушений ритма
Гульнара Рафиковна, хорошо. Если ферритин низкий, повысить. А если нормальный?
Тогда нужно принимать все кроме сотагексала и кардиомагнила по вашему списку, контроль холтера можно через месяц сделать
Гульнара Рафиковна, не совсем поняла. Прием сотагексала и кардиомагнила отменить если уровень ферритина нормальный?
Их отменить в любом случае, т к нет для них показаний
Гульнара Рафиковна, хорошо. А как облегчить состояние?
Вместо атаракса я бы назначила тералиджен по 0.5 т 2 р в день и сдайте на ферритин
Гульнара Рафиковна, хорошо. Тогда получается если ферритин в норме, я отменяю сотагексал, то что тогда принимать?
Тералиджен, омега и т д что у вас по тому списку
Гульнара Рафиковна, спасибо. Тералиджен от аритмии?
Это успокоительный препарат, чисто антиаритмик как сотагексал вам не показан, т к нет патологии сердца
Гульнара Рафиковна, спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
По данным суточного монитора экг- достаточно большое количество желудочковых экстрасистол, в остальном никакой кардиологической патологии нет .
Сотогексал замените на беталок зок 25 мг утром, он не снижает избыточно давление !!
Кроме того, можно разделить эту суточную дозу на 2 приема по 12,5 мг 2 раза в день утром и вечером. , для более стабильного и плавного эффекта .
С учётом, что уровень железа у Вас в норме, нет никаких показаний сдавать ферритин , железодефицита у Вас нет !
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, доброе утро) спасибо за ваш развернутый ответ) скажите пожалуйста, а если я уменьшу дозировку сотагексала?например утром 1/4 и вечером 1/2 таблетки? Или все таки лучше купить беталок?
Ольга , доброе утро!
От такой дозы сотогексала эффекта не будет !!
В данном случае лучше беталок зок, по схеме , как я выше написала
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?
Юлия Владимировна, хорошо. Спасибо! А через какое время повторить холтер?
Ольга , нужно повторить Холтер через 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20211 ответ
- 6 Сентября 20219 ответов
- 3 Мая 20221 ответ
- 24 Мая 202212 ответов