Консультация лора /

Не проходит заложенность носа у подростка — вопрос №1705254

1251 просмотр

Здравствуйте! Подросток 15 лет. Не можем вылечить насморк. Заболели 4 недели назад, была температура 38 и фолликулярная ангина, прописали амоксиклав, уже вместе с приёмом антибиотиков присоединился трахеит, сначала были ингаляции с пульмикортом, затем с одним физраствором, пили аскорил, потом флуифорт. С первого дня болезни присутствуют сопли и дальше больше. Было отделяемое из носа, затем просто заложенность и гнусавость. Пропили амоксиклав, горло и кашель прошли, а нос заложило, прописали панцеф, после первой таблетки стала выходить зелень из носа, потом сменило цвет на жёлтый. Семь дней всё было нормально, сейчас опять стало нос закладывать, осталась одна таблетка панцефа до 10 дней, а толку нет. Синупрет пьем, уже и полидексу брызгали сейчас трамицент, промываем аквалором, сначала был тизин, потом лазолван Рино, дезринит брызгали две недели по два впрыска, сейчас перешли на один раз. Снимок делать не стали, так как болели гайморитом в начале сентября и тогда делали рентген. Сначала пили амоксиклав-не помог, кололи цефотаксим 7 дней. Всё прошло, но не надолго. Чем сейчас лечиться и что делать, не знаем. Кровь сдавали 4недели назад, была не большая бактериальная инфекция. Подскажите, пожалуйста, какой теперь нам пропить антибиотик.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните РКТ пазух носа для полноценной оценки пазух носа и для исключения воспаления в пазухах и повторите общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 4-5 недель.
Если нет эффекта от местного лечения: начните принимать антибиотик: Вильпрафен солютаб или Джозамицин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Мы уже все сосудосуживающие перепробовали. Сейчас стараемся не брызгать, но отёк опять стал появляться, почему-то к вечеру ближе, с утра нос дышит идеально. Подскажите, а рентген пазух носа действительно нельзя делать через два месяца повторно или нас просто не хотят направлять?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Рентген пазух носа можно повторять при необходимости, учитывая вашу ситуацию- гораздо информативнее будет КТ пазух носа для поиска причины затяжного насморка
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно сделать ренген пазух носа или лучше КТ, учитывая что уже был синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарный формулой
Если у вас есть острое воспаление в пазухах носа и не помогают антибиотики - это показание для проведения пункции пазухи с целью эвакуации экссудата

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, а заложенность носа сейчас опять появилась, потому что панцеф не помог или от каких-то капель. Он промывает нос уже 4 недели, теперь ещё и стал жаловаться, что ухо заложило. Я так понимаю, это от частых промываний.
Детский ЛОР, ЛОР
Ухо заложило на фоне отека в носоглотке
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Чтобы понимать - помог антибиотик или нет - нужен снимок и ОАК
Капли заложенность не вызывают
Может быть наложение повторной вирусной инфекции
В любом случае, сделайте снимок, вред минимальный
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование
17 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Подозреваю геморрой
19 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Прошу помощи
7 ноября 2024
Глафира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти