Расшифровка эхокардиографии. — вопрос №1705394

Question

Расшифровка эхокардиографии. — вопрос №1705394

Галина, Калининград

246 просмотров

23 ноября 2023

Добрый день! Расшифруйте пож., мою эхокардиографию. Нужно ли какое-то лечение? Какие мои дальнейшие действия? Я гипертоник.(пью амлодипин 5 мг на ночь), последний раз был повышен холестерин 6.8. Спасибо!

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертоник.

Вопрос закрыт

лечение

гипертоник

дальнейшее действие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Галина. Пока крепится протокол, напишите ваше давление на фоне амлодипина.
И принимаете ещё что-то от холестерина?

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, давление 130/80 , от холестерина начала принимать Эзетимиб, но было много побочек. Бросила.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 23 ноября 2023

Кардиолог

По УЗИ сердца нет структурных изменений миокарда, то есть лечение достаточно эффективно и стенки не увеличиваются.
Описанная диастолическая дисфункция может быть на фоне тахикардии( в протоколе указано, что она была) может и быть проявлением гипертонии.
Есть начальные признаки дегенеративных изменений аортального клапана. Это атеросклеротическая природа, поэтому за холестерином нужен строгий контроль чтобы клапан не менял свою структуру.
А статины не начинали?

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, я давно пила Аторвастатин, когда у меня был холестерин 8. Потом у меня стали болеть суставы, подкашиваться ноги и я бросила его пить.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Сейчас есть питавастатин( ливазо) у него редко возникают побочные явления, можете начать принимать его в дозе 2 мг. Предварительно сдайте ЛПНП, АЛТ, АСТ.
Контроль ЛПНП, АЛТ, АСТ через 6-8 недель.
Побочные эффекты отслеживаются по показателям АЛТ, АСТ, при мышечных болях -КФК. Поэтому не спешите отменять сразу, сначала сдайте эти показатели.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Какой у вас в среднем пульс?
У амлодипина есть такой побочный эффект в виде тахикардии, нет у вас её ежедневно?

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, ежедневно нет, но бывает учащенный пульс до 90.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Хорошо, тогда можете продолжать его принимать.

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, веду здоровый образ жизни. Много хожу, пью льняное масло, ем миндаль и т.д. Стараюсь снижать холестерин таким образом.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Это очень хорошо, но недостаточно по всей видимости. Сделайте УЗИ сосудов шеи, чтобы оценить нет ли бляшек, если будут, то лучше профилактировать сердечно сосудистой события приемом статинов.

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, немного успокоилась. Анализы сдала. Жду результата. Как-то раньше сдавала, было всё в норме. Если и сейчас будут в норме, а только холестерин повышен будет, то тогда мне начать пить таблетки от холестерина, которые вы написали?

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Я бы сказала да, потому что есть изменения на клапане, и чтоб не прогрессировали эти изменения, принимать статины будет правильным профилактическим решением

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, скажите пож., а эти таблетки можно пить курсами или надо их пить постоянно? Посмотрела цены, уж больно они дорогие.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 23 ноября 2023

Кардиолог

статины блокируют фермент, который участвует в цепочке образования холестерина. Пока вы принимаете препарат синтез холестерина снижен, как только перестаёте он снова будет вырабатываться в большем количестве. Поэтому приём должен быть регулярным. Если покупать препарат сразу на 3 месяца, получается выгоднее.

э

ф
фе
к
ти

в

н

ы

по

к

а

в

ы

+ 1

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, спасибо.

Пожаловаться

Галина, 24 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, получила результаты:
общий билирубин - 10.3
глюкоза - 3.85
холестерин - 4.02
ХЛНП - 2.83
ХЛВП - 1.49
АСАТ - 20.3
АЛАТ - 19.1
Креатинин - 65
Мочевина - 4.68
Белок общий - 66
Железо - 14.3
Очень обрадовалась что холестерин такой. Давно не было такого результата. Получается что мне не надо пить статины.
Расстроилась что моча плохая - лейкоциты 25 .

+ 1

Пожаловаться

Галина, 24 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, спасибо за советы. Всего вам хорошего.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 23 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, Галина По результатам УЗИ сердца ничего критичного нет. Признаки повышенного холестерина - уплотнение аорты и дегенеративные изменения аортального клапана. Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа -замедленное расслабление стенки левого желудочка) может быть связана с повышением АД, тахикардией.
Необходимо сделать УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротического поражения артерий, сдать липидный профиль ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) , по результатам решение о необходимости приема статинов.
Какое АД держится на фоне приема Амлодипина?

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Елена Викторовна, давление держится 130/80 .

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Галина Марьяновна.
По Узи сердца отмечаются изменения, связанные с нарушением липидного обмена, атеросклерозом . Но, при этом работа сердца в целом не нарушена.
Гемодинамика внутрисердечная сохранная.
Размеры полостей сердца не увеличены.
Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Необходимо динамическое наблюдение- Узи сердца раз в год.
Рекомендую выполнить УЗДГ БЦА, чтобы оценить состояние сосудов и решить вопрос о приеме гиполипидемических препаратов.
На данный момент наиболее современный с меньшим количеством побочных эффектов- Ливазо.
Также пройдите Узи ОБП, чтобы исключить патологию печени и желчевыводящих путей, на фоне чего может повышаться холестерин.
Придерживайтесь средиземноморской диеты.
Исключите вредные привычки, если есть.
Регулярные физ нагрузки помогают нормализовать уровень холестерина.
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо за ответ. Я так и сделаю.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Галина Марьяновна, рада помочь

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, скажите пож., а Ливазо можно пить курсами или уже пить постоянно надо?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Статины желательно принимать постоянно, они работают, пока концентрация активного вещества достаточная в крови.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по УЗИ только возрастные изменения

+ 1

Пожаловаться

Галина, 23 ноября 2023

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо, успокоили.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

4 ответа

14 мая 2020

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Ингаляции с беродуалом +пульмикором

3 ответа

6 июня 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

По чему разница между головным и сердечно давлении

5 ответов

24 августа 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Приём антибиотиков

2 ответа

7 марта 2024

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Свечи лактожиналь

5 ответов

13 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Гнойный отит у ребенка / синегнойная палочка

5 ответов

11 марта

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Куксова Валентина Михайловна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T12:26:37+03:00

Если по УЗИ сосудов шеи будет все чисто, бляшек не будет, то да, пока можете не принимать, просто периодически контролировать. Продолжайте держать диету и больше физической активности.

Сдайте анализ мочи по Нечипоренко. Возможно есть восполительный процесс.