Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1705864

Что вас беспокоит?

Утрожестан

Добрый день! Почему при приеме утрожестана 400 мг в день эндометрий на 6 дц 8,5 мм? Мне 21 год , утрожестан назначили для регулирования цикла. Принимала полгода. Было все спокойно. Последние 2 цикла появились фунукциональные кисты и увеличился эндометрий

Эпилепсия
21 год
23 Ноября 2023·Просмотров: 411·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! По какой схеме Вы принимаете утрожестан? С какого по какой день цикла?

Прикрепите узи, где у Вас эндометрий 8.5мм.

Екатерина Владимировна, 14 по 25

Можете полностью протокол приложить?

Екатерина Владимировна, протокол узи? Прикрепила

Вы фотографиями перекрыли часть описания.
Если у Вас в яичнике описан персистирующий фолликул, то при таком фолликуле может быть эндометрий разной толщины.
Правомерно оценивать толщину эндометрия, когда в яичниках нет никаких образований (нет доминантных, персистирующих фолликулов, желтого тела).

Екатерина Владимировна,

Екатерина Владимировна, могу получить консультацию онлайн?

Да, конечно. Если Вы хотите именно со мной проконсультироваться, у меня на этом сайте есть личные консультации.

Принятый ответ

Добрый день!
На менструальный цикл оказывает значение не только прогестерон. Имеет значение активность коры больших полушарий(сбивать ее может эпиактивность), гнрг, на которые влияют ваши циркадные ритмы(сон-бодровствование), продукция тропных гормонов гипофиза (в частности пролактин часто повышается на фоне антиэпилептичесаих препаратов), работа щитовидной железы, инсулинорезистентность, надпочечниковая активность, яичники. Все это в совокупности может давать поломку как причину образования гиперплазии и полипа эндометрия. Это если рассматривать по гормонам. Из негормональны причин может быть хронический эндометрит как причина гиперплазии.
Утрожестан сам по себе в циклическом режиме очень слабенький. Для того, чтобы эффект был значительный, прогестерон надо использовать в непрерывном режиме. В идеале это вариант использования спирали мирена. Спираль дает непрерывный выброс пронстерна в матку, что лучше всего защищает от рецидива гиперпластичнеских процессов в эндометрии. Спирали есть альтернативы.
Вам надо сдать: ФСГ, лг, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла, 17-он прогестерон, гспг, кортизол, общий тестостерон, альбумин, дгэа-с на 8-9 день цикла.
В любой день: ттг, ат к тпо, АТ к тг, витамн д, глюкозотолерантный тест на определение глюкозы, инсулина.

Узи надо повторить на 5-7 день цикла сразу после менструации.

Вера Николаевна, врач назначил норколут… все гормону сдавала, они в норме , мирену ставить точно пока не готова

Вера Николаевна, есть проблемы с инсулинорезистентностью, инсулин немного повышен , но глюкоза в норме. Пролактин в динамике дает разные показатели, то повышен, то норма. Также разным бывает тестостерон. Но остальные показатели в норме

Инсулинорезистентность это внегонадный синтез эстрогенов, провоцирует рост эндометрия. С инсулинорезистентностью надо бороться. Радикально-это снижерие веса с помощью препарата метформина, инозитола. Когда повышается глюкоза натощак, то это уже сахарный диабет, с чем сложнее бороться. Инсулинорезистентность-это самое начало, с чем можно еще бороться

Принятый ответ

Здравствуйте! по какой схеме принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте. С какого по какой день вы принимаете утрожестан?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.