Консультация терапевта /

Почему снизились лейкоциты — вопрос №1705897

270 просмотров

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, какие еще обследования пройти, если падают лейкоциты. В конце августа были 3.85, а теперь 3.59. С середины августа мучаюсь от неустойчивого стула и бурления в кишечнике, причину пока не нашла. Оба раза анализ во время месячных сдавала, если это имеет значение. Такое снижение может быть чем-то плохим?

Возраст: 34

Хронические болезни: ХАИТ, Хроническая ЖДА, хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста анализы
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила. Надеюсь все загрузилось

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Сергеевна, это все обследования, которые прошла с конца августа по сегодняшний день. Ищем с гастроэнтерологом причину поносов и вздутия. Еще и лейкоциты теперь низкие.
Терапевт
У вас месячные обильные? У вас имеется анемия.скорее всего железодефицитная .ферритин не сдавали?
Клиент
Дарья Сергеевна, когда-то были обильные, теперь поменьше стали. Ферритин сдавала, был ниже 10. Гематолог считает, что мне не хватило железа во внутриутробном развитии и теперь в организме нет запасов. Из-за поносов боюсь принимать ферретаб и питание из-за этого же скудное уже 3 месяца почти.
Терапевт
Если у вас проблемы с пероральным приемом ,вам инъекции не назначали?
Клиент
Дарья Сергеевна, нет, не назначали. Ферретаб-то я нормально переносила, просто боюсь теперь навредить еще больше кишечнику. А из-за поноса может железо не усваиваться?
Терапевт
Колоноскопию не проходили?
Клиент
Дарья Сергеевна, проходила, все нормально, кроме геморроя.
Терапевт
Анемию конечно надо лечить. Можно проставить феррум лек 50мг /мл-2 мл 5 иньекций.желательно делать в мед кабинете под присмотром мед персонала.
Если стул жидкий ,но не частый ,можно принимать Тотема 200 мг в сутки в течении 2 месяцев .
В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе
Клиент
Дарья Сергеевна, а лейкоциты от чего такие? Это не нарушение в костном мозге какое-нибудь? Просто у мамы хронический лейкоз, вдруг это и у меня теперь.
Терапевт
Вы к гематологу не обращались?
Клиент
Дарья Сергеевна, обращалась, но лейкоциты тогда нормальные были.
Терапевт
Если лейкоциты падают ,вам обязательно нужна консультация гематолога .так как помимо снижения лейкоцитов ,есть еще и снижение гемоглобина
Терапевт
Добрый вечер антибиотики за этот период пропивали ?
У вас анемия средней степени тяжести необходимо пропить препараты железо Тотема 3 рд
Клиент
Мариам Ашотовна, нет, антибиотиков не принимала. Из лекарств последний месяц пила только L-тироксин(принимаю постоянно), бифиформ и смекту иногда.
Терапевт
Как часто обостряется Ваш геморрой? По заключению колоноскопии у вас имеется комбинированный геморрой.
У вас имеется признаки хронической анемии.при частом обострении геморроя и обильных менструаций в течение длительного времени уровень вашего гемоглобина заметно снизился.
Препарат тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день. Длительно! Контроль биохимический сывороточного железа и ферритин.
На фоне тардиферона реже бывают такие осложнения как неустойчивый стул
Клиент
Инна Чеславовна, геморрой я вообще не чувствую почему-то. Эндоскопист сказал, что геморрой очень маленький и делать с ним ничего не нужно пока. Крови в кале тоже не видела, может не заметила.
Терапевт
Какие биопрепараты от диареи вы принимаете?
Баксет форте по 2 капсулы 1 раз в сутки.
Клиент
Инна Чеславовна, с середины августа принимала энтерол 10 дней, тримедат 2 недели, упаковку бифиформа, максилак еще. Состояние не изменилось ни от чего, теперь принимаю энтерофурил, вроде чуть полегче. Еще смекта немного помогает.
Терапевт
Если все таки нет возможности принимать препараты железа в таблетках, то показаны внутримышечно.
И Ваши лейкоциты повысятся
Клиент
Инна Чеславовна, то есть лейкоциты могут из-за анемии снизиться? Это не рак?
Терапевт
В тех анализах ,что вы прикрепили данных за новообразование нет. Но коллега правильно выше написала, что консультация гематолога необходима
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, к гематологу запишусь конечно. Ваши советы учту, спасибо за консультацию.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, кал сдавали трехкратно методом парасеп?
Анемию вы лечите?
Клиент
Надежда Яковлевна, к сожалению кал не могу сдать из-за диареи. Сдала кровь на паразитов, но анализ еще не готов.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
кровь не всех паразитов показывает, но поняла про диарею.
Анемию вы лечите? на фоне приема препаратов железа диарея или постоянно? тримедат?
Клиент
Надежда Яковлевна, до поносов периодически пила ферретаб, он наоборот закрепляюще на меня действует. В начале октября после колоноскопии понос на месяц прекратился и я начала опять принимать ферретаб. Но 4 ноября начало раздувать кишечник и опять понос. Ферретаб я бросила, не до него теперь. Питание скудное-рис, отварная грудка, сушки и вареные яйца-чтобы хоть как-то закрепить кишечник. Даже не знаю, стоит ли опять начинать лечение анемии.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, если у вас диарея, тут ничего и не усвоится.
На сибр проверялись? водородный дыхательный тест?
тримедат не принимали?
Клиент
Надежда Яковлевна, тримедат принимала, 2 недели по 2 раза в день, результата не было. На СИБР у нас тест не делают, в соседней республике возможно смогу пройти, если ничего не поможет. Сейчас принимаю энтерофурил 5-й день, бурление прекратилось.
Клиент
Надежда Яковлевна, из-за лейкоцитов теперь подозреваю что-то страшное типа рака или гепатита или нарушения в костном мозге. Лейкоз так может проявляться?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нейтрофилы и лимфоциты в абсол.числах в норме, лейкоформула в норме.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разные результаты бак посева
15 июня 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Результат анализов
21 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Квинсента и анализ ттг
4 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Сахарный диабет
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 февраля
Svetlana
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...