Что вас беспокоит?

Почему снизились лейкоциты

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, какие еще обследования пройти, если падают лейкоциты. В конце августа были 3.85, а теперь 3.59. С середины августа мучаюсь от неустойчивого стула и бурления в кишечнике, причину пока не нашла. Оба раза анализ во время месячных сдавала, если это имеет значение. Такое снижение может быть чем-то плохим?

ХАИТ, Хроническая ЖДА, хронический тонзиллит.
34 года
23 Ноября 2023·Просмотров: 320·Татьяна

Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста анализы

Дарья Сергеевна, прикрепила. Надеюсь все загрузилось

Дарья Сергеевна, это все обследования, которые прошла с конца августа по сегодняшний день. Ищем с гастроэнтерологом причину поносов и вздутия. Еще и лейкоциты теперь низкие.

У вас месячные обильные? У вас имеется анемия.скорее всего железодефицитная .ферритин не сдавали?

Дарья Сергеевна, когда-то были обильные, теперь поменьше стали. Ферритин сдавала, был ниже 10. Гематолог считает, что мне не хватило железа во внутриутробном развитии и теперь в организме нет запасов. Из-за поносов боюсь принимать ферретаб и питание из-за этого же скудное уже 3 месяца почти.

Если у вас проблемы с пероральным приемом ,вам инъекции не назначали?

Дарья Сергеевна, нет, не назначали. Ферретаб-то я нормально переносила, просто боюсь теперь навредить еще больше кишечнику. А из-за поноса может железо не усваиваться?

Колоноскопию не проходили?

Дарья Сергеевна, проходила, все нормально, кроме геморроя.

Анемию конечно надо лечить. Можно проставить феррум лек 50мг /мл-2 мл 5 иньекций.желательно делать в мед кабинете под присмотром мед персонала.
Если стул жидкий ,но не частый ,можно принимать Тотема 200 мг в сутки в течении 2 месяцев .
В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе

Дарья Сергеевна, а лейкоциты от чего такие? Это не нарушение в костном мозге какое-нибудь? Просто у мамы хронический лейкоз, вдруг это и у меня теперь.

Вы к гематологу не обращались?

Дарья Сергеевна, обращалась, но лейкоциты тогда нормальные были.

Если лейкоциты падают ,вам обязательно нужна консультация гематолога .так как помимо снижения лейкоцитов ,есть еще и снижение гемоглобина

Добрый вечер антибиотики за этот период пропивали ?
У вас анемия средней степени тяжести необходимо пропить препараты железо Тотема 3 рд

Мариам Ашотовна, нет, антибиотиков не принимала. Из лекарств последний месяц пила только L-тироксин(принимаю постоянно), бифиформ и смекту иногда.

Как часто обостряется Ваш геморрой? По заключению колоноскопии у вас имеется комбинированный геморрой.
У вас имеется признаки хронической анемии.при частом обострении геморроя и обильных менструаций в течение длительного времени уровень вашего гемоглобина заметно снизился.
Препарат тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день. Длительно! Контроль биохимический сывороточного железа и ферритин.
На фоне тардиферона реже бывают такие осложнения как неустойчивый стул

Инна Чеславовна, геморрой я вообще не чувствую почему-то. Эндоскопист сказал, что геморрой очень маленький и делать с ним ничего не нужно пока. Крови в кале тоже не видела, может не заметила.

Какие биопрепараты от диареи вы принимаете?
Баксет форте по 2 капсулы 1 раз в сутки.

Инна Чеславовна, с середины августа принимала энтерол 10 дней, тримедат 2 недели, упаковку бифиформа, максилак еще. Состояние не изменилось ни от чего, теперь принимаю энтерофурил, вроде чуть полегче. Еще смекта немного помогает.

Если все таки нет возможности принимать препараты железа в таблетках, то показаны внутримышечно.
И Ваши лейкоциты повысятся

Инна Чеславовна, то есть лейкоциты могут из-за анемии снизиться? Это не рак?

Принятый ответ

В тех анализах ,что вы прикрепили данных за новообразование нет. Но коллега правильно выше написала, что консультация гематолога необходима

Инна Чеславовна, к гематологу запишусь конечно. Ваши советы учту, спасибо за консультацию.

Здравствуйте, кал сдавали трехкратно методом парасеп?
Анемию вы лечите?

Надежда Яковлевна, к сожалению кал не могу сдать из-за диареи. Сдала кровь на паразитов, но анализ еще не готов.

кровь не всех паразитов показывает, но поняла про диарею.
Анемию вы лечите? на фоне приема препаратов железа диарея или постоянно? тримедат?

Надежда Яковлевна, до поносов периодически пила ферретаб, он наоборот закрепляюще на меня действует. В начале октября после колоноскопии понос на месяц прекратился и я начала опять принимать ферретаб. Но 4 ноября начало раздувать кишечник и опять понос. Ферретаб я бросила, не до него теперь. Питание скудное-рис, отварная грудка, сушки и вареные яйца-чтобы хоть как-то закрепить кишечник. Даже не знаю, стоит ли опять начинать лечение анемии.

нет, если у вас диарея, тут ничего и не усвоится.
На сибр проверялись? водородный дыхательный тест?
тримедат не принимали?

Надежда Яковлевна, тримедат принимала, 2 недели по 2 раза в день, результата не было. На СИБР у нас тест не делают, в соседней республике возможно смогу пройти, если ничего не поможет. Сейчас принимаю энтерофурил 5-й день, бурление прекратилось.

Надежда Яковлевна, из-за лейкоцитов теперь подозреваю что-то страшное типа рака или гепатита или нарушения в костном мозге. Лейкоз так может проявляться?

Принятый ответ

нейтрофилы и лимфоциты в абсол.числах в норме, лейкоформула в норме.

Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.