Что вас беспокоит?
Грыжа позвоночная
Добрый день. Три недели назад прострелило поясницу, боль пошла в правую ногу от бедра до пятки. Судорогой сводило икроножную мышцу. Пропила диклофенак и медакалм. Боли немного стихли. Через неделю почувствовала онемение части правой ступни, пошла к неврологу. Выписал рефлексотерапию, физипроцедуры, диклофенак 5дней, компресс на 30 минут с димексидом, дексаметазоном и новокаином. После трёх сеансов иглоукалывания пальцы стали чувствовать. В настоящий момент немного тянет ногу от бедра до колена и икроножную мышцу. Нет четкой походки, стопу до конца не чувствую. Результаты МРТ прикладываю. Была у нейрохирурга. Он советует операцию. Скажите, можно ещё чем то попровать лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа, конечно, серьезная, но спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.
Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания есть.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Нужно доставить лекарство непосредственно к грыже.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, спасибо большое за подробный ответ. Подскажите пожалуйста, можно ли ЛФК при секвестированным фрагменте? Не начнет он двигаться?
Я же не зря написал "Консультация врача ЛФК".
Посмотрит, оценит. Даст комплекс, который можно.
С ютуба, конечно, нельзя.
Принятый ответ
Добрый день! По описанию МРТ грыжа не маленькая, и, исходя из ваших симптомов, сдавливает нервный корешок. Тут скорее всего лучше прооперироваться.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20246 ответов
- 13 Сентября 202415 ответов
- 27 Сентября 20243 ответа