Консультация инфекциониста /

Тексоракоз — вопрос №1708446

216 просмотров

Здравствуйте, на днях сдала анализы на паразиты тексокароз 4,44. Аэзинофилы 5,3. Назначили немало или альбеназол по 1 таблетке 2 раза в день, пить 7 дней. И усиленная формула Овесол 1 т 2 раза 10 дней. У меня гепатит В при этом и дуоденит. Анализы показали сомнения по лямблиоз 0,99. Вопрос: 1 насколько правильное лечение, хочется узнать мнение других врачей, и нужно ли добавлять в лечение например бактистатин? 2. Через какое время сдавать анализ повторно? 3. Необходим ли анализ на описторхоз?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гепатит В, гастрит, дуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Переадресуйте свой вопрос инфекционистам, это в их компетенции.
Клиент
Анна Сергеевна, каким образом это сделать? Кнопки управления вопросом нет

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Токсокары в таком титре подлежат лечению. у вас подтвержден токсокароз, титр более 4,4, показано лечение:
Схема лечения такая:
Немазол 400 мг 2 раза в день 14дн
Дополнительно гепатопротектер (например, фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки ) все время приёма немазола и 14 дн после
Дополнительно антигистаминный (например, цитрин 1 таб во время приёма немазола)

Контроль титров токсокар через 6 месяцев.
Контроль алт, аст до начала приёма препаратов и после окончания курса

Лямблии по крови не ставятся, нужно пройти дуоденальное зондирование (сразу проверите и описторхов). При подтверждении лечение
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Цетрин тоже 14 дней принимать? Алт и Аст сейчас в норме. Через сколько дней после приёма немазола сдавать анализ на алс и аст. И именно немазол? Или можно альбеназол( просто они есть у меня в наличии)
Инфекционист, Гепатолог
Можно альбендазол конечно
Алт и аст после окончания альбендазола
Да, цитрин 14 дней
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
КП на токсокары высокий, диагностический, лечение показано.
-немозол 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней (7 дней слишком мало!)
-цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц
Перед началом лечения (и по окончании) сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).

Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения (титр должен быть менее 1:800).

На счет диагностики лямблий и описторхоза необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп или самый достоверный метод диагностики этих паразитов - обнаружение их яиц, цист в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после подтверждения решение вопроса о лечении. Кровь в их диагностики носит вспомогательный характер.
Клиент
Инна Сергеевна, через сколько дней после немазола сдавать алт аст?
Инфекционист, Гепатолог
Через 10-14 дней, как раз окончите прием гепатопротектора.
Клиент
Инна Сергеевна, для желудка принимать что нибудь?
Инфекционист, Гепатолог
Сам по себе немозол на слизистую желудка не оказывает повреждающего действия. Если у Вас есть проблемы с желудком (хронические заболевания) можно добавить омепразол по 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней (или нексиум).
Клиент
Инна Сергеевна, проблемы с желудком есть. Ребагит сейчас пью. Его можно совмещать с вышеуказанными препаратами?
Инфекционист, Гепатолог
Да, проверила, все препараты друг с другом совместимы.
Клиент
Инна Сергеевна, и ещё вопрос для микрофлоры кишечника нужно что то принимать?
Инфекционист, Гепатолог
Не требуется.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите немазол чем то отличается от албендазол?
Инфекционист, Гепатолог
Только тем что немозол это торговое название, а действующее вещество альбендазол и там и там.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответы. Душещипательный вопрос. Готовлюсь к беременности, и теперь здравствуйте паризит объявился. Теперь откладывать через 6 месяцев после отрицательного результата? К всему этому я ещё принимаю Дюфастон
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, да, лучше сделать так. Как убедитесь в том что лечение эффективно можете планировать беременность.
Дюфастон принимать можно.
Клиент
Инна Сергеевна, скажите а в правом подреберье может болеть из за паразитов? С печенью всё хорошо, делали УЗИ различные и анализы. Или это может и дуоденит боль отдавать?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, из-за токсокар точно не может.
Клиент
Инна Сергеевна, а препарат овесол не такой эфективный? Гептрал слишком дорогой. Может есть что то ещё?
Инфекционист, Гепатолог
Фосфоглив, фосфоглив -форте, гептор (адеметионин), хофитол, можно любой их них.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это правильное лечение.
Через полгода повторить анализ крови на токсокар.
Если кушаете сырую рыбу то сдайте
Клиент
Павел Андреевич, а цетрин нужно ли принимать? Нужно как то выводить всё это дело
Инфекционист, Гепатолог
Можно его принимать дней 5, пить больше воды, этого вполне достаточно
Клиент
Павел Андреевич, 7 дней достаточно будет принимать немазол?
Инфекционист, Гепатолог
Вполне достаточно
Инфекционист
Здравствуйте! Для лечения токсокароза немозол надо прирнимать 400х 2р в течение двух недель.
Обязательно антигистаминные средства.
Контролировать печеночные ферменты, соблюдать щадящую диету, пить больше жидкости.
Клиент
Нина Владиславовна, какие препараты посоветуете для печени?
Инфекционист
Если ферменты в норме, то Эссенциале.
Если повышены, то Гептрал
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка Фемофлор -16
24 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Бурление слева
7 мая 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Наружный геморрой
29 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Зеленый помет у голубя
10 августа 2024
Kawaii_Digradka, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария