Хеликобактер — вопрос №1708635

Здравствуйте! Прежде всего в данной ситуации оценивается состояние слизистой желудка на сегодняшний день. Далее по состоянию слизистой и наличию жалоб , а также учитывая результаты тестов на НР решается вопрос о необходимости лечения хеликобактерной инфекции рекомендую выполнить анализ кала на антитела к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест с целью подтверждения наличия хеликобактера.

Добрый вечер.
Лечить нужно однозначно.
Вам показано следующее лечение
Нексиум 20 мг два раза в день (1 месяц)
Де нол или улькавис 120 мг 2 Таб два раза за 40 мин до еды (1 месяц)
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дн)
Энтерол 250 мг два раза (14 дней)
Пока от инфекции не избавитесь, так и будут Вас проблемы с желудком беспокоить.
Если не находят другой причины снижения гемоглобина, то можно предположить , что инфекция является причиной нарушения всасывания железа в тонком кишечнике и как следствие железодефицитная анемия. Так что пролечите инфекцию однозначно.
А вот с кишечником нужно разбираться, с жидким стулом нужно разбираться. Это отдельная история, не связанная с хеликобактер и с вашим желудком, необходимо дообследоваться
Копрограмма
Ан кала на скр кровь методом иха
Ан кала на фекальный кальпротектин

Здравствуйте, Дарья учитывая ваши жалобы и снижение гемоглобина рекомендую пройти фгдс для оценки состояния слизистой желудка.

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Дюспаталин 200мг по 1таб 2рд 14 дней

При обнаружении хеликобактера провести антихеликобактерную терапию.
Она включает в себя 2 антибиотика (Амоксицилин и Кларитромицин), Ипп (Эманера), а также же препараты висмута (денол или Улькавис).
Продолжительность терапии 14 дней, желательно под контролем врача.

Дарья, здравствуйте.
Кровь на хеликобактер пилори говорит лишь о том, что в организме был контакт с данной инфекцией. Но не означает, что бактерия присутствует в организме сейчас.
Вам обязательно нужно выполнить ФГДС для оценки состояния слизистой оболочки желудка + дополнительно провести обследование на хеликобактер пилори (кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, это самые информативные методы).
Снижение гемоглобина может быть связано с наличием хеликобактер пилори и с изменениями в слизистой желудка.
Если хеликобактер пилори обнаружится, необходимо пройти курс лечения следующими лекарственными препаратами:
1. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения 14 дней. Через 1 месяц контрольное исследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Так как имеются проблемы со стулом дополнительно сдать кал на кальпротектин и кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
По лечению на данный момент начните принимать Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.