Перелом пястной кости, какие дальнейшие действия? — вопрос №1708728

Question

Перелом пястной кости, какие дальнейшие действия? — вопрос №1708728

Анна

353 просмотра

25 ноября 2023

Муж мобилизован, получил осколочные ранения кассетным боеприпасом, в заключении из госпиталя про перелом кости пятки ничего не написали, отправили в санаторий, делали перевязки, предстоит военно-врачебная комиссия, сегодня были у травматолога делали снимки рентген, травматолог дал заключение что перелом есть, расписал дальнейшие действия…комиссия будет через пару дней, хочется собрать максимальное количество мнений! Что и как делать в этой ситуации какое дальнейшее лечение и тд?
Фото рентгена прикрепляю.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

перелом пятки

осколочное ранение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 24 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Анна,добрый вечер! это один снимок и все,есть ли в других проекциях?

Пожаловаться

Анна, 24 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, здравствуйте! По пятке один да, по пятке только этот снимок

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 24 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, загрузила его же может будет видно лучше

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 24 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

для комиссии я думаю этого будет достаточно-на нем видно место перелома пяточной кости, и то,что это осколочное ранение.
А вот что касаемо других переломов, нужны снимки.
На данный момент пока носить ортез и передвигаться на костылях, получать провитивоспалительную и антибактериальную терапию, что бы полностью залечить раны и свищи .
Пока только так ,а когда будет расхаживаться,постепенно давать нагрузку, и в зависимости от той R-картины,которая будет на тот момент рекомендации дадут соответствующие.

Пожаловаться

Анна, 24 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, сколько по времени может занять такое срастание, учитывая смещение срастется ли правильно это и не будет ли потом проблем с хождением?

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 24 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

пяточная кость консолидируется за 10-12 нед (3 мес), но Вам будут делать этапные снимочки ,смотреть как идет консолидация, и давать рекомендации.
На счет хождения,все будет зависеть от того,как после пациент будет разрабатывать сустав и стопу

Пожаловаться

Анна, 24 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, сколько получается времени должно пройти до момента когда полностью будет восстановлена функция двигательная, нормальное хождение и бег? В среднем, если все будет идти по позитивному сценарию?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Когда была травма? Если раны стопы или свищи?
Как передвигается пациент (костыли, гипс...)? Когда наложили гипс?

Пожаловаться

Анна, 24 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, травма была 26/10 гипса как такового нет наложена лангета, раны есть, на данный момент почти чистые без гноя, передвигается на костылях, помимо стопы еще перелом фаланги пальца на этой же ноге и на руке тоже перелом в кисти

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 24 ноября 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Добрый вечер. Лечение сейчас заключается, в иммобилизации и создания покоя в области перелома либо гипсовой лонгетой, либо бандажем жёсткой фиксации.не менее 2 мес. На ногу не наступать, ходить на костылях. Контроль консолидации по рентгенограммам 1 раз в 2 нед. Приём внутрь кальцемина и остеогенона 2 мес. Лечение ран на коже. Дальнейшее наблюдение и лечение в динамике.

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 25 ноября 2023

Травматолог

Здравствуйте. По снимку имеется оскольчатый перелом пяточной кости, инородные тела стопы. Трудно судить о методе лечения по одной проекции при наличии инородных тел. Боковой снимок позволяет лечить консервативным методом в гипсовой иммобилизации не менее 3 х месяцев. Далее все будет зависеть как будут вести себя инородные тела стопы.

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2023

Клиент

Виктор Анатольевич, здравствуйте! То что имеется смещение, срастется ли кость правильно и не будет ли из-за того что есть смещение проблем с ходьбой? Нет ли необходимости в оперативном лечении чтобы поставить на место сместившуюся часть, или она и так прирастет в любом случае и не будет проблем?

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 25 ноября 2023

Травматолог

Трудно ответить по снимку в одной проекции ,при наличии в области перелома инородного тела. Во всяком случае на данный момент операция не показана из за угрозы инфицирования. Мы знаем в процессе формирования мозоли осколки притягиваются к своему месту , если этому ничто не мешает. Рентгеноконтроль на протяжении лечения покажет процесс формирования мозоли и насколько стопа будет опороспособная.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 25 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. А раны на стопе зажили? Или открытые с гноем? Есть ли возможность сделать фото на перевязке?

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2023

Клиент

Станислав, с предпоследней перевязки фото загрузила, вчера делали было лучше уже, врач сказал гноя нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом пятки

3 ответа

17 апреля 2023

Марк

Вопрос закрыт

Результат мрт

2 ответа

13 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Пепелом пяточной кости

3 ответа

22 октября 2024

Галина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Перелом ступни ноги

4 ответа

4 апреля

800.00 р.

irenueishen043@gmail.com, Кострома

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазутикова Олеся Сергеевна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T23:45:41+03:00

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 24 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

здесь все индивидуально,сложно сказать абсолютно точно,не зная,как будет идти консолидация в динамике.нельзя.. Надо смотреть
Средние сроки 4-5 мес.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T23:08:51+03:00

Время сращения перелома пяточной кости с учетом смещения примерно 3 мес.
Оперировать нельзя из-за инородных тел и инфекции.

Всё это время находиться в ортезе и передвигаться на костылях.
Параллельно залечить раны и свищи.

Потом начнёт расхаживаться и будет видно, что и как.
Не исключено, что придётся удалять осколки на подошвенной поверхности. Могут беспокоить, но не факт.

В общем, когда начнёт ходить, будет видно, что ещё потребуется сделать.
На ближайшие 2 мес план ясен.

Литвиненко Станислав, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T15:24:25+03:00

Имеется огнестрельный перелом пяточной кости и крупный металлический осколок зажат между отломками кости как распорка. В таком положении пяточная кость не сростется, а будет только гнить. Надо удалить эти металические осколки, чтобы сохранить пяточную кость. Это главное на данном этапе. Без этого основная крупная РАНа не закроется , а будет и дальше гнить.