СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа, лечение

Адская боль в спине, не помогают ни одни обезболивающие, чем себе помочь? В больнице сказали терпеть

73 года
26 Февраля 2025·Просмотров: 43·Вячеслав

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, что именно принимали уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Агавни Арамаисовна, медокалм, нимесил, дексаметазон

Это далеко не весь спектр возможных препаратов.

В таких случаях возможно применение Габапентина (1капс - 300мг)
1 день: 300 мг вечером,
2 день: 300мг днем, 300 мг вечером
С 3 дня по 300мг 3 раза в день
Длительность применения препарата зависит от симптомов.
При недостаточной эффективности, максимально можно прибавить до 3 капсул 3р/д
Добавлять и отменять препарат нужно по 300мг в день.
Препарат рецептурный.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вас консультировал нейрохирург?
Чем уже лечились?
По результатам мрт есть крупная грыжа с секвестрацией(когда от грыжи кусочек отрывается и идет по позвоночному каналу) и компрессия нервного корешка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Марина Алексеевна, дексаметазон, нимесил, медокалм

Можно добавить препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
И очно проконсультироваться с нейрохирургом

Принятый ответ

Здравствуйте, в заключения представлена грыжа между пятым поясничным-первым крестцовыми позвонками, с элементом компрессии нерва. Грыжа достаточно большого размера.
Если боль острая в таких случаях рекомендовано
Внутримышечно дексаметазон
1-день 12 мг
2-день-12 мг
3 день 8 мг
4 день 8мг
5 день 4 мг
Обязательно омез 20 мг на ночь -10 дней;
Параллельно с этим;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 3
раза в день (утром, днём, вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; после купирования острого болевого синдрома.
Так же можно дополнить препарат для купирования нейропатическоц боли
гарапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.
Массаж;
В дополнении аппликатор
Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Хирургическое лечение необходимо при стойком болевом синдроме более 3 месяцев, при наличии парезов в ноге и неэффективности консервативных методов лечения.
Так же, необходима консультация нейрохирурга.

Принятый ответ

Добрый день!
В таких случаях, при сохраняющемся болевом синдроме показан прием препарата Габапентин.
Схема такая:
300 мг 1 раз в день-3 дня, затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей ( 1-3 мес). .Отменять препарат в обратном порядке.

При недостаточном эффекте- консультация нейрохирурга, возможно выполнение блокады

Принятый ответ

Здравствуйте !
Терпеть не нужно. Хороший эффект дает Габапентин с постепенным увеличением дозы.

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяцА

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.