Не могу привести в ному ТТГ — вопрос №1713557

Question

Не могу привести в ному ТТГ — вопрос №1713557

Саида

268 просмотров

27 ноября 2023

Здравствуйте , уважаемые врачи.

Проу Вас посмотреть анализы и сказать свое мнение. Не могу
привести в норму ТТГ. Ранее было назначен препарат Эутирокс 150 мг

• 17 марте 2023 год ТТГ - 0,144 мЕд/л
Обратилась к врачу, сделали корректировку , снизили до 125 мкг

• 16 октября 2023 год ТТГ 11.00* мЕд/л
Обратилась к врачу, сделали корректировку , повысили до 137мкг

• 26 ноября 2023 ТТГ 0,0705 мЕд/л

Прошу вас посмотреть мои результаты и по необходимости сделать корректировку или назначить лечение

В октябре сдала анализы на Витамин 25(ОН) D - 22* нг/мл
В ноябре сдала анализы на Витамин 25(ОН) D – 48,5 нг/мл . Привела в норму

Возраст: 52

Хронические болезни: щитовидка много лет и мастопатия

Вопрос закрыт

щитовидка

нужная корректировка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 27 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
На дозе Л-тироксина 137 мкг ТТГ 0,0705 мЕд/л у вас ниже нормы.

У вас операция на ЩЖ не было или была?
Какой у вас рост и вес?
Какой гемоглобин?
Есть ли кровопотери?

Пожаловаться

Саида, 27 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, здравствуйте .Гемоглобин 142.Оперцию не делала.Рост 165 вес 80 кг

Пожаловаться

Саида, 27 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, в последние 2 дня кровь из носа и сгустки изо рта выплевываю .Думала, что из - за давления , так как голова болела

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 27 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

В октября 2023 год ТТГ у вас был 11.00 мЕд/л выше нормы на Л-тироксине 125 мкг, так как был дефицит витамина 25(ОН) D - 22 нг/мл. Сейчас дефицит вы скорректировали, сейчас доза Л-тироксина 125 мкг у вас будет компенсировать гипотиреоз хорошо, принимайте за 30 мин до завтрака, ТТГ контроль через 2 мес.
Также употребляйте йодированную соль в питании ежедневно.
Витамин Д 2000 МЕ в день для профилактики его дефицита.
И проверьте ферритин (запас железа), при уровне ниже 45 нг/мл - мальтофер 100 мг после ужина 2 мес.

Если у вас есть дискомфорт в животе или изжога, нарушение стула - сделайте ФГДС с диагностикой на хеликобактер пилори (гастрит ухудшает всасывание Л-тироксина). Ваша расчетная доза на вес превышают дозу, которую вы принимали, значит нарушено всасывание препарата.

Пожаловаться

Саида, 27 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, Ферритин в норме 86,6. На днях сдала кровь на базовый чек ап.в клинике KDL Так, что все результаты анализов есть

Пожаловаться

Саида, 27 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, ,благодарю Вас

Пожаловаться

Артеева Раиса Александровна, 27 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Переходите на дозировку 125мкг и постарайтесь соблюдать правила приёма пюлекарства и правила хранения. Препарат капризный.
Прием строго натощак за 30-40мин до еды, запивать только водой , не смешивать приём с другими препаратами и напитками. Хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла и микроволн, следить за сроками годности. Также для более точной оценки ТТГ - контролировать его стоит через 2-3 мес после смены дозировки. С учётом таких разных цифр ориентируйтесь ещё и на самочувствие

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 27 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, какой рост, вес?

Нужно разобраться с причинами:
-Какой гемоглобин? Низкий гемоглобин может влиять на ТТГ
-Нет ли у ваз заболеваний желудочно-кишечного тракта? при них ухудшается всасывание препарата.
-Не принимали ли вы препарат другого производителя?
-Было ли похудение или набор веса?

Соблюдайте правила приема Тироксина:
- принимают внутрь утром натощак, за 30-60 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды, не сок, не чай, не кофе) и не разжевывая.
-Интервал приема с другими препаратами 4 часа. Особенно это касается следующих препаратов: Кальция (снижает эффективность тироксина на 20%), Железа

Сейчас дозу следует уменьшать до 125 мкг, контроль ТТГ через 2 месяца

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 27 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита или послеоперационный?

Пожаловаться

Саида, 27 ноября 2023

Клиент

Сусанна Сальбиевна, гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 27 ноября 2023

Эндокринолог

Тогда начните приём 125 мкг л тироксина/эутирокса,соблюдая правила приёма: каждый день,строго натощак за 30-40 мин до еды и приёма других лекарственных препаратов и бадов, запивая водой . Контроль ттг через два месяца

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Какая причина гипотиреоза, удаляли или аутоиммунный тиреоидит. Если аутоиммунный тиреоидит то гипотиреоз может протекать волнообразно и приходится часто менять дозу. Сейчас ттг ниже нормы значит 137.5 мкг много нужно снижать. Но от 125 мкг было повышение поэтому нужно подобрать между 125 и 137.5, можно принимать их через день и через 2 месяца повторить ттг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиреоидит и боли в спине

2 ответа

27 мая 2020

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа ТТГ. Рекомендации по дозировке эутирокса.

5 ответов

6 августа 2021

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

3 ответа

17 августа 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Повышены Анти ТГ и низкий Ттг

6 ответов

14 июня 2023

Анастасия, Казань

Вопрос закрыт

Увеличена щитовидка

3 ответа

9 ноября 2023

Роман

Вопрос закрыт

Узи щитовидки. Узлы.

5 ответов

17 декабря 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T15:29:44+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 27 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Рекомендации прежние (кроме мальтофера).

Принятый ответ