Что вас беспокоит?
Не могу привести в ному ТТГ
Здравствуйте , уважаемые врачи. Проу Вас посмотреть анализы и сказать свое мнение. Не могу привести в норму ТТГ. Ранее было назначен препарат Эутирокс 150 мг • 17 марте 2023 год ТТГ - 0,144 мЕд/л Обратилась к врачу, сделали корректировку , снизили до 125 мкг • 16 октября 2023 год ТТГ 11.00* мЕд/л Обратилась к врачу, сделали корректировку , повысили до 137мкг • 26 ноября 2023 ТТГ 0,0705 мЕд/л Прошу вас посмотреть мои результаты и по необходимости сделать корректировку или назначить лечение В октябре сдала анализы на Витамин 25(ОН) D - 22* нг/мл В ноябре сдала анализы на Витамин 25(ОН) D – 48,5 нг/мл . Привела в норму
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На дозе Л-тироксина 137 мкг ТТГ 0,0705 мЕд/л у вас ниже нормы.
У вас операция на ЩЖ не было или была?
Какой у вас рост и вес?
Какой гемоглобин?
Есть ли кровопотери?
Светлана Михайловна, здравствуйте .Гемоглобин 142.Оперцию не делала.Рост 165 вес 80 кг
Светлана Михайловна, в последние 2 дня кровь из носа и сгустки изо рта выплевываю .Думала, что из - за давления , так как голова болела
В октября 2023 год ТТГ у вас был 11.00 мЕд/л выше нормы на Л-тироксине 125 мкг, так как был дефицит витамина 25(ОН) D - 22 нг/мл. Сейчас дефицит вы скорректировали, сейчас доза Л-тироксина 125 мкг у вас будет компенсировать гипотиреоз хорошо, принимайте за 30 мин до завтрака, ТТГ контроль через 2 мес.
Также употребляйте йодированную соль в питании ежедневно.
Витамин Д 2000 МЕ в день для профилактики его дефицита.
И проверьте ферритин (запас железа), при уровне ниже 45 нг/мл - мальтофер 100 мг после ужина 2 мес.
Если у вас есть дискомфорт в животе или изжога, нарушение стула - сделайте ФГДС с диагностикой на хеликобактер пилори (гастрит ухудшает всасывание Л-тироксина). Ваша расчетная доза на вес превышают дозу, которую вы принимали, значит нарушено всасывание препарата.
Светлана Михайловна, Ферритин в норме 86,6. На днях сдала кровь на базовый чек ап.в клинике KDL Так, что все результаты анализов есть
Принятый ответ
Рекомендации прежние (кроме мальтофера).
Светлана Михайловна, ,благодарю Вас
Здравствуйте! Переходите на дозировку 125мкг и постарайтесь соблюдать правила приёма пюлекарства и правила хранения. Препарат капризный.
Прием строго натощак за 30-40мин до еды, запивать только водой , не смешивать приём с другими препаратами и напитками. Хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла и микроволн, следить за сроками годности. Также для более точной оценки ТТГ - контролировать его стоит через 2-3 мес после смены дозировки. С учётом таких разных цифр ориентируйтесь ещё и на самочувствие
Здравствуйте, какой рост, вес?
Нужно разобраться с причинами:
-Какой гемоглобин? Низкий гемоглобин может влиять на ТТГ
-Нет ли у ваз заболеваний желудочно-кишечного тракта? при них ухудшается всасывание препарата.
-Не принимали ли вы препарат другого производителя?
-Было ли похудение или набор веса?
Соблюдайте правила приема Тироксина:
- принимают внутрь утром натощак, за 30-60 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды, не сок, не чай, не кофе) и не разжевывая.
-Интервал приема с другими препаратами 4 часа. Особенно это касается следующих препаратов: Кальция (снижает эффективность тироксина на 20%), Железа
Сейчас дозу следует уменьшать до 125 мкг, контроль ТТГ через 2 месяца
Здравствуйте, у вас гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита или послеоперационный?
Сусанна Сальбиевна, гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита
Тогда начните приём 125 мкг л тироксина/эутирокса,соблюдая правила приёма: каждый день,строго натощак за 30-40 мин до еды и приёма других лекарственных препаратов и бадов, запивая водой . Контроль ттг через два месяца
Здравствуйте. Какая причина гипотиреоза, удаляли или аутоиммунный тиреоидит. Если аутоиммунный тиреоидит то гипотиреоз может протекать волнообразно и приходится часто менять дозу. Сейчас ттг ниже нормы значит 137.5 мкг много нужно снижать. Но от 125 мкг было повышение поэтому нужно подобрать между 125 и 137.5, можно принимать их через день и через 2 месяца повторить ттг
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20211 ответ
- 22 Апреля 202110 ответов
- 13 Февраля 20228 ответов
- 21 Апреля 20221 ответ