Консультация терапевта /

Очень сильное давление — вопрос №2186173

170 просмотров

Здравствуйте, периодически скачет высокое давление , 160 сегодня 190 поднялась на 120 пью прендаприл 4 особо не помогает , мне необходимо подобрать препараты которые мне будут помогать , от высокого давления пью еще максинидин 0.4 помогает не надолго , что мне делать ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипертония, язва двенадцати перстной кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте.
Периндоприла действительно недостаточно в данной ситуации. Следует подобрать комбинированный препарат.
Как давно повышается артериальное давление? Какие-то обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, лет 8 уже давление скачет , обследование проходила по мере необходимости. Что мне принимать чтоб так оно не скакала
Онколог, Терапевт
Я бы рекомендовала попробовать Лориста Н 12,5 мг+50мг 1 таб 1 раз в день утром.

В рационе уменьшить количество употребляемой поваренной соли до 5 граммов в сутки. Ограничить прием кофеинсодержащих напитков (чай ,кофе).
Избегать стресса . Умеренная физическая нагрузка не менее 150 мин в неделю.

В качестве "скорой помощи" каптоприл 25 мг -при повышении артериального давления более 140/90 мм. рт. ст. одну таблетку под язык или моксонидин 0,2 мг 1 таб внутрь, запивая водой .
Клиент
Юлия Дмитриевна, какие пройти обследования?
Онколог, Терапевт
-общеклинический анализ крови , -биохимический анализ крови ( калий,натрий, АЛТ,АСТ,креатинин, мочевина , билирубин , глюкоза,общий белок)
-кровь на ТТГ,Т4,кортизол
-общий анализ мочи и на микроальбуминурию
- ЭКГ,СМАД , УЗИ почек и надпочечников
Клиент
Юлия Дмитриевна,
Клиент
Юлия Дмитриевна, еще когда поднимается давление начинается паническая атака , на этом фоне становится еще хуже
Онколог, Терапевт
Необходимо проконсультироваться с психотерапевтом с целью подбора противотревожной терапии.
Клиент
Юлия Дмитриевна, скажите что за таблетки мне сегодня назначили
Клиент
Юлия Дмитриевна, фото прикрепила
Онколог, Терапевт
Азафен антидепрессант
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, а каму назначают таблетки триплексам ? Может мне уже стоит его принимать ?
Онколог, Терапевт
Это антигипертензивный препарат. Если Вам его назначили ,принимать можно.
Я рекомендовала схожий -лористу
Клиент
Юлия Дмитриевна, Здравствуйте сейчас принимаю прендаприл 4 и индопомид 1.5 по утрам давление 110 на 70 мне и дальше принимать лекарство каждый день не уподет ли еще ниже давление ? И опять же если не принимать оно будет повышаться
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Принимать препараты каждый день. Перед приемом контроль АД,если цифры ниже 100/70 мм.рт.ст. делить таблетки пополам.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а если 110 ниже не упадёт?
Клиент
Юлия Дмитриевна, не понятно конечно другой ниже пишет если принимать каждый день если давление ниже 140 то будет гипоксия тканей
Онколог, Терапевт
Вы в праве получить второе мнение другого специалиста, придерживайтесь рекомендаций врача,кому больше доверяете.

Антигипертензивные препараты я рекомендую принимать на регулярной основе под контролем АД,пульса.
Если АД ниже 100/70 мм.рт.ст. редуцировать дозу препаратов (у Вас итак она мизерная) .

Если не принимать постоянно таблетки , перепады АД до 190/хх мм.рт.ст. могут привести к острым сосудистым катастрофам.
Клиент
Юлия Дмитриевна, у меня только три раза такое давление поднялось 190 , а так поднималось периодически до 150 до 160
Терапевт
Здравствуйте.
Рост и вес у Вас какой?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, 159 р вес 75
Терапевт
Рекомендую Вам ограничить психоэмоциональные нагрузки.

Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон).

Регулярные аэробные (на свежем воздухе) физические нагрузки (ходьба) по 30-40 мин в день.

Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).

Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника).

Из препаратов начать принимать Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД.

Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.

Выполнить следующие дообследования :

1)Общий анализ мочи- БАК: липидограмма, ЭхоКГ.
2)УЗДГ БЦА, УЗИ почек с оценкой кровотока
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую Ко-Вамлосет - препарат с действующим веществом Амлодипин + Валсартан + Гидрохлоротиазид. Комбинация этих компонентов приводит к более выраженному снижению давления по сравнению с таковым на фоне монотерапии каждым препаратом в отдельности. Нужно смотреть ЭКГ, анализ крови ОАК, липидограмму, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте скажите пожалуйста прендаприл имеет накопительный эффект ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
периндоприл при таких скачках давления не помогает.
Клиент
Михаил Николаевич, а если его пить на постоянной основе , как мне выписали , одну таблетку утром и вечером, три дня принимаю так плюс индопомид
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, попробуйте с Индапамидом, рекомендую нижнее давление держать ниже 90 мм рт.ст.
Клиент
Михаил Николаевич, А если утром низкое давление. , 105 на 70 пить надо все равно прендаприл и индопомид чтоб в течении дня не поднималась ? И не упадёт еще сильней давление?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при таком давлении ничего принимать не нужно, только при давлении выше 140 на 90
Клиент
Михаил Николаевич, ну если я каждое утро принимаю прендаприл и индопомид если сейчас пропустить то к вечеру оно может подняться , это препараты же каждый день нужно принимать ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при давлении ниже 140 на 90 не нужно принимать препараты для снижения давления и принимать только при повышении давления. Эта терапия называется по требованию. Если принимать при давлении ниже возникает гипоксия тканей.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Принимайте эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте мне назначили индопомид 1,5 и прендаприл 4 , а если у меня по утрам давление 110 на 70 мне все равно нужно принимать не будет еще ниже ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одновременный прием вальсакора и гипотиазида
13 апреля 2020
sigareta09@rambler.ru
Вопрос закрыт
Результат мрт
31 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Не остановиться сердце
25 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Вопрос по приему лекарств
17 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала