Что вас беспокоит?
Опоясывающая боль в грудном отделе
Доброго дня уважаемые врачи. 3й день жена мучается с опоясывающей болью в грудном отделе позвоночника, которая отдает по ребрам и практически не отпускает. При перемене положения легче не становится. Пока нет возможности попасть к неврологу. Рентген грудного отдела без особенностей. МРТ шейного и поясничного отдела делали в январе. МРТ грудного повторили сегодня. Мио тонического синдрома по первым впечатлениям нет. Пьет целебрекс и магний B6 от него ненадолго становится лучше. Затем снова жалуется что двигаться больно, болит от спины и по ребрам отдает в область груди, вплоть до тошноты. Скажите, на что это все похоже, учитывая МРТ. И прокомментируйте пожалуйста фразу из МРТ грудного отдела "дистрофические изменения костного мозга в телах позвонков с участками жировой ткани". Как это понять.?
Принятый ответ
Здравствуйте сердце проверяли?
Елена, нет, но оно никак себя не проявляло никогда
Нужно сделать экг, измерять ад
Исключить патологию желудка и поджелудочной железы
Узи брюшной полости, фгдс
По мрт признаки остеохондрозов, нервные окончания не защемлены
Добрый день!На вдохе больше усиливается?
Боль*
Яна, на вдохе не усиливается
По описанию-межреберная невралгия(торакалгия)Возникает как следствие остеохондроза, неудачно сделанных движений, стресса, простудных заболеваний, сквозняков.Сейчас необходимо продолжить приём НПВС, добавить миорелаксанты в/м(Милокалм по 1.0мл 2 раза в день, 5 дней), растирать мазью с Мелоксикамом, она оказывает согревающий и уменьшающий боль эффект.После стабилизации отношения пропить длительно хондропротекторы(Артра), или поколоть их же (Хондрогард).Слелать УЗИ обп и ФГС в перспективе.
А кто-то что-то может сказать по поводу дистрофических изменений костного мозга?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По мрт жировая дегенерация означает замещение нормальной ткани жировой. Это вполне физиологический процесс, ничего в этом страшного нет. У жены нет сыпи по ходу боли?
Это замещение жировой тканью.Не имеет диагностического значения, жизни не угрожает и симптоматику такую не даёт.Спину лечите.
Принятый ответ
Здравствуйте! Дистрофические изменения костного мозга —это замещение костного мозга жировой тканью, нормальный физиологический процесс.
По обследованиям критичного ничего нет, нет защемлений.
Возможно герметическое поражение корешков. Высыпания, зуд в грудном отделе по ходу рёбер есть?
Подобными болями может проявляется панкреатит, поэтому нужно дообследование (биохимический анализ крови с амилазой; УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства)
Есть ли тошнота, жидкий стул?
При движениях боль усиливается?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию межреберная невралгия. Нет ли сыпи по ходу болевых ощущений? Надо включить в лечении миорелаксанты: Мидокалм и габапентин. Местно долгит или Найз. По МРТ признаки остеохондроза. Надо принимать кальций Д3. И физпроцедуры
Турабек, сыпи нет, зуда нет, боли в животе нет
Тогда УЗИ внутренних органов.
Согласна, скорее всего межреберной невралгия. Чтобы сэкономить больше всего денег и времени, запишитесь к неврологу Пускай прощупает паравертебральные точки. Это точки возле позвоночника, если там болезненность, которая проводится между рёбрами, то больше ничего искать не нужно. К к
Принятый ответ
Здравствуйте, после исключения патологии сердца, можно предположить что это межреберная невралгия. При отсутствии положительных эффектов от вышеуказанных лечений от предыдущих врачей, лечение продолжить в условиях стационара
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202310 ответов
- 2 Апреля 202421 ответ
- 28 Апреля 202422 ответа
- 19 Июня 202424 ответа