Консультация кардиолога /

Повышенное добавление до 130-150 /80-90 — вопрос №1716926

310 просмотров

Добрый день) мне 48 лет, повышенное давление ещё с 27 лет (наследственное)! Цифры скачут от 130/80 до 150/90! Пульс при этом в основном 75-85!!! Ранее обходилась без лекарств, только последние два года начала принимать ( лазартан 50 мг - 1,5 года, лазап 100 мг - след 6 мес !!! Давление за эти два года так и не нормализовалось ((( хотя по-самочувствию, его не замечаю !!! Терапевт назначает мне престанс 5+5!!! Пока принимать не начала , думаю, правильно ли ??? Хотя понимаю, что от лазартана в моем вообще нет никакого толка !!! Имеется пролапс митрального клапана, субклинический гипотрриоз (принимаю L-тироксин 75), ЭКГ - полная блокада правой ножки пучка Гисса ! Подскажите, пожалуйста, какая терапия наиболее приемлема в моем случае ??? Заранее благодарю))

Возраст: 48

Хронические болезни: Субклинический гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Вы можете добавить лозартан 50-100 мг
Вечером амлодипин 5-10 мг
Либо престанс 5+5 мг 1 раз в день
Эхокардиография, суточное мониторирование ад контроль.
Исследовать узи почек, глазное дно.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое ) принимать препараты два раза в день, конечно, не удобно (( значит, всё-таки престанс! Спасибо за список доп обследований ) а что может измениться по их результату??? Может быть сначала пройти все эти обследования, а уже потом начать приём престанса??

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Престанс рекомендую начать принимать сейчас
Клиент
Регина Рафагатовна, благодарю Вас !)
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье?
Клиент
Регина Рафагатовна, а при повышении давления выше 160 нужно принимать разово какой-либо препарат ???
Кардиолог, Функциональный диагност
Каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, благодарю ? здоровья Вам ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Спасибо, обращайтесь ?
Кардиолог
Здравствуйте да можете начать принимать престанс
Клиент
Гульнара Рафиковна, благодарю ) а без препаратов пока нельзя обойтись ??? Критично ???
Кардиолог
Давление то выше норм у вас
Клиент
Гульнара Рафиковна, поняла ) благодарю ))
Кардиолог
Здравствуйте, можете начать принимать престанс, хорошая комбинация!
Крепкого Вам здоровья!
Клиент
Валентина Михайловна, благодарю )) и Вам доброго здоровья ))!!
Кардиолог
Здравствуйте.
Учитывая наличие Субклинического гипотиреоза , не советую принимать престанс , так как этот препарат в своём составе содержит амлодипин , который провоцирует отеки нижних конечностей и этот побочный эффект очень часто возникает именно при изменениях в щитовидной железе.
Начните приём Эдарби кло 40/12,5 мг утром, это более эффективный и современный комбинированный гипотензивный препарат, нормализует давление в течение суток.
Если вечером давление будет 140/90 и выше, то на вечер леркамен 10 мг , но думаю , что терапии Эдарби кло будет вполне достаточно!
Как препарат скорой помощи при повышении давления 150/90 и выше принимайте моксонидин 0,4 мг
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, благодарю Вас ? Даа, я согласна с Вами !! У меня, действительно, склонность к отекам из-за гипотиреоза (( а в побочке у престанса отеки стоят в первую очередь !!! (( тогда не буду экспериментировать с ним (( но у Эдарби кло тоже пишут периферические отеки !!(( они менее страшны для меня ??? Повышенная утомляемость??? - у меня она итак присутствует )) не усну ли я совсем ??? Можно этот препарат пить, когда водишь автомобиль ??? И насколько сильный там диуретик, скажите, пожалуйста, Юлия Владимировна ?
Кардиолог
Анна, Эдарби кло относится к препарат из группы сартаны + мочегонный компонент , поэтому , наоборот лечит и предотвращает отеки нижних конечностей . Повышенную утомляемость он не провоцирует , на концентрацию внимания не влияет , поэтому , можно принимать в данном случае
Берегите себя ??
Рада помочь, обращайтесь ?
Клиент
Юлия Владимировна, и на лице тоже не будет отёков ?? ☺️??
Кардиолог
Нет , Анна , не будет , не переживайте!!
Клиент
Юлия Владимировна, обрадовали ☺️ Благодарю Вас за исчерпывающую консультацию ? здоровья и всех благ Вам и Вашим близким ☀️????
Кардиолог
Анна, на доброе здоровье!
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Как у Вас самочувствие?
Какую терапию сейчас принимаете ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день ?? спасибо большое Вам за беспокойство ?☺️ самочувствие отличное?☺️ пока не начала пить никакой новый препарат )) прошла узи почек - без патологии ))) уздг шеи - без нарушения кровотока ? пока просто убавила лазап до 50 мг, смотрю динамику АД (самое высокое за два дня было 145/89, даже несколько раз проскальзывало 125/86?☺️), увеличила физическую нагрузку )) все-таки попробую пока нормализовать давление без препаратов ?? если уж совсем никак не будет поддаваться, то начну приём Эдарби Кло ☺️ Еще один момент Юлия Владимировна, проясните для меня, пожалуйста : измеряю давление автоматическим прибором , три раза подряд или с промежутком в 1-3 минуты, не снимая манжету, измеряю, и три раза показывает разное давление !!! Первое показание (обычно самое высокое) и третье могут отличаться аж на 25-30 единиц !!! На какой показатель давления всё-таки правильно ориентироваться в данном случае??)) а бывает , что все три - практически одинаковы ?‍♀️ Заранее благодарю Вас ?? отзыв напишу обязательно ?
Кардиолог
Анна, нужно 3 раза в спокойном состоянии изменить давление и высчитать среднее арифметическое, например 125+130+ 135/ 3 , это значение и будет Ваше давление на данный момент
Крепкого Вам здоровья ??
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое ?всё поняла ? крепкого здоровья Вам и удачи во всём ?????☀️
Кардиолог
Анна, внизу под моим ответом есть кнопка выбрать ответ и закрыть вопрос, буду Вам очень благодарна!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир