Консультация гематолога /

Как исключит васкулит? — вопрос №1717308

171 просмотр

Здравствуйте. Дочь,8 лет. Вчера вечером поднялась температура до 38,5. Сбивали ,ночью держалась 37,5. Насморк. Сегодня после обеда опять поднялась до 38,7. При осмотре я увидела геморрогическую сыпь. Поехали в инфекционное отделение ,испугалась ,что менингококовая инфекция. Осмотрели ,взяли кровь . Сказали ,что вирусная . Даже возможно грипп. Назначали лечение. Про васкулиты ни слова не сказали . Но я , когда приехала домой,подумала о васкулите ,прочитала интернет и очень расстроилась.Фотографии прилагаю. Дау ребенка ещё насморк ,болит горло.
Фотографии не передают ,сыпь ярко малинового цвета.

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Марина, добрый день.
Изменения в предоставленном анализе крови соответствуют вирусной инфекции (лейкопения, тромбоцитопения). Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы и с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), по возможности в пробирку с цитратом натрия, в динамике через 1-2 недели.
Если уровень лейкоцитов будет сохраняться ниже 4.0тыс/мкл, или тромбоцитов ниже 150тыс/мкл, то может понадобиться дообследование.
Данных за васкулит нет, так как на фоне вирусной инфекции и снижения уровня тромбоцитов могут быть характерные высыпания. Сейчас в лечении лучше избегать НПВП(ибупрофен), отдавать предпочтение препаратам парацетамола, исключить употребление малины, уксус-содержащих продуктов.
Клиент
Мария Сергеевна, уже принимали ибупрофен. Скажите пожалуйста,а что за дообследование ?
Клиент
Мария Сергеевна, добавила вчерашний анализ,последнее фото. Лимфоциты стали ещё меньше. Тромбоциты чуть ниже нормы. А по Фонио 228.
Гематолог
Марина, соответственно уровень тромбоцитов снижен ложно, поэтому информативно оценивать по Фонио.
Если через 2-4 недели уровень нейтрофилов будет менее 4.0тыс/мкл, то дополнительно сдать кровь на уровень ферритина, с-реактивного белка, фолиевой кислоты, витамина В12, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни общих иммуноглобулинов, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО).
Клиент
Мария Сергеевна, скажите пожалуйста, лейкоциты не могут снижаться при гриппе, ОРВ,ковиде?
Гематолог
Марина, могут, поэтому первостепенно рекомендуется пересдать анализ, и убедиться что это не временное снижение на фоне вирусной инфекции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ттг.
7 октября 2019
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Делать ли 2 дозу спутника
17 ноября 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Манту покраснел
7 декабря 2021
Анара
Вопрос закрыт
Есть ли опасность инфицирования?
17 января
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не сбивается температура.у ребенка
10 марта
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи