Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2920852

Что вас беспокоит?

Анализы . Дефициты

Здравствуйте! Женщина 38 лет. Вес 62, рост 171. Борьба с дефицитом д3 длится уже два года. Принимала аквадетрим 14 капель. Изначально дефицит был 19, удалось поднять немного за это время , но не сильно. Буквально недели две назад по совету подруги перешла на турецкий липосомальный D3+ K2 фирма universe pharma( пока не было анализа 2000Ме принимала). Феритин принимала с октября хелатный, был в октябре 9,40, поднялся совсем немного. Так же смущает что кальций превышает норму, до этого был в пределах. Две недели назад начала делать домашний йогурт Наринэ, т.к есть запоры и летом 2024 был поставлен диагноз поверхностный гастрит и рефлюкс ( пролечилась). Знаю, что железо не усваивается если есть вопросы по желудочно-кишечному тракту, ем белковую пищу, стараюсь придерживаться правильного питания. В12 пила с октября по декабрь ( анкерман)в октябре был 89. Прошу скорректировать.

11 Февраля 2025·Просмотров: 163·Елена, Нижнеудинск

Принятый ответ

Здравствуйте!

Чтобы скорректировать лечение, нужны свежие анализы. Витамин д3, ферритин, витамин в12, общий анализ крови, что-то из этого сдавали?

Здравствуйте! Забыла прикрепить . Свежие анализы прикрепила

Витамин в12 снижен, можно принимать препарат Анкерманн по 1 таблетке в день в течение месяца.

Витамин д3 в дефиците, можете принимать
липосомальный D3+ K2 фирма universe pharma 7000 ме в сутки, после завтрака два месяца, далее контроль анализа, при повышении более 30 переходим на 2000 ме длительное время.

Повышен ионизированный кальций, этот анализ часто лабораторно определяют не верно, чтобы исключить истинное повышение, необходимо сдать общий кальций, альбумин и рассчитать истинный кальций на альбумин+ паратгормон.

Ферритин низкий, хелатные формы, как правило имеют низкие дозировки, но если их переносите лучше, то можно легкодоступное железо от Solgar по2 таблетки вечером два месяца, далее контроль ферритина+ общий анализ крови.
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.

Анкерман принимала 3 месяца, подняла не значительно

Вероятнее всего из-за проблем с ЖКТ препарат плохо усваивается, поэтому нужна инъекционная форма витамина:
цианокобаламин по 500 мг п/к ежедневно 2 недели, далее переходим на поддерживающую терапию: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, с последующим анализом на витамин в12

Принятый ответ

Добрый день
На сегодняшний день дефициты железа,витамин Д,В12
Оптимальна следующая схема
Фортедетрим 10000МЕ во время еды
Анкерман В12 одна таблетка в день
Хелатное железо Солгар две таблетки в день
Три месяца
Далее все три показателя слать

Принятый ответ

Здравствуйте. Для повышения витамина д можете принимать турецкий препарат но 2000 ме мало нужно 7000 - 8000 ме в день 1 месяц. Ферритин низкий для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Для повышения в12 анкерманн 1000 мкг в день 1 месяц, если уже принимали и не повышается можно в12 делать внутримышечно. Ионизированный кальций снижен но он не совсем точный анализ, сдайте кровь на общий кальций, альбумин, важен корректированный по альбумину общий кальций.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдавали ли анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4)?

Здравствуйте! Сдавала летом- все в норме. По узи тоже все хорошо

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам анализов у вас недостаточность витамина Д, можете принимать турецкий по 7000 МЕ или 14 капель утром во время еды 1 месяц, далее по 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды, затем сдайте анализ на витамин Д (за 5 дней до сдачи отменить препарат). Если он будет более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.

Кальций ионизированный немного повышен, рекомендую через3- месяца пересдать общий кальций+альбумин, и паратгормон. Сейчас никакое лечение вас не показано.

По витамину В12 увидела, что принимали и он поднялся незначительно, рекомендую обратиться к гастроэнтерологу, возможно он плохо усваивается.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.