Хронический тонзиллит. Пробки в горле постоянно — вопрос №1718379

Question

Хронический тонзиллит. Пробки в горле постоянно — вопрос №1718379

Ольга

6262 просмотра

29 ноября 2023

Здравствуйте) У дочки (21 год) проблема с пробками в горле уже много лет, делали промывания, но хватает не надолго. Горло болит постоянно и стала периодически повышаться температура 37-37,1. Полощет горло каждый день((( Постоянно на каметоне... Ничего не помогает.. Пробки периодически выходят после интенсивных тренировок, но и появляются снова... Какие варианты лечения можно нам еще попробовать? Может лазер или что-то еще кардинально решит эту проблему? Помогите , пожалуйста.

Возраст: 21

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

тонзиллит

хронический тонзиллит

горло болит

пробки в горле

горло болит постоянно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Были ли у вас ангины- сильные боли в горле с высокой температурой и налетами на миндалинах за последние 2 года?

Пожаловаться

Ольга, 29 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, добрый вечер. Нос дышит нормально, зуда нет, по задней стенке видимо что-то стекает, но так горло постоянно першит, то моет все вместе уже... Изжоги, кислоты, горечи- жалоб от нее не было. Но я замечаю, что живот все-таки болит иногда, какие-то проблемы есть с пищеварением. Но я пока списываю на нервозность (учится в институте). Фото горла и анализов прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Миндалины могут как защитная иммунная ткань реагировать вторично на постназальный затек и раздражение слизистой глотки

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Частой причиной ваших симптомов
в горле также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и при необходимости проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое). У меня дочки-близнецы,и такая ситуация у обеих...

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно исключить основные причины образования пробок, иначе промывания могут приносить лишь временный эффект

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Для дообследования нужно сдать кровь на АСЛО, СРБ, РФ - активность пиогенного стрептококка
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Нет у дочери симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 29 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, добрый вечер. Изжоги, кислоты, горечи- жалоб от нее не было. Но я замечаю, что живот все-таки болит иногда, какие-то проблемы есть с пищеварением. Но я пока списываю на нервозность (учится в институте). Фото горла и анализов прикрепляю

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Вам нужно выполнить ФГДС, чтобы исключить ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Также сдайте анализы, как я написала выше

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 29 ноября 2023

ЛОР

Здравствуйте.
Для обследования ей нужно сдать мазок из зева, кровь на АСЛ-О, ревмофактор.
Также желательно сделать ФГДС особенно если по мазкам ничего существенного не будет найденно.

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, добрый день. спасибо большое) Анализы сдавали, фото прикрепила. ФГДС делали давно, значит повторим.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 30 ноября 2023

ЛОР

По анализам все хорошо, не к чему придраться. Даже золотистый стафилококк в нормальном, допустимом титре. Ждём результаты фгдс.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо)

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 30 ноября 2023

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте ?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 29 ноября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! Лазерная лакунотомия имеет место быть при неэффективности курсов промывания лакун небным миндалин 7 процедур, хотя бы раз в 6 месяцев.
Вы проводили промывания? Сдавали ли крови на уровень АСЛО, срб и ревматоидного фактора?

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, здравствуйте. Да, промывания проводили, эффективности совсем не было... Анализы делала. фото прилагаю У меня дочки-близнецы, и у обеих одинаковые пробки...((

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 30 ноября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

А пробки при промывание вымывали? Кура из скольки процедур состоял? Ангины часто бывают у дочек?
В посевах условно-палогеннпя Флора, в таком титре не вредит организму.

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, пробок выходило много при промывании. Делали курс по 5-7 раз. Ангинами сильными не болеют. Горло постоянно першит, и постоянно они как-бы откашливаются. Пробки периодически выходят сами после тренировок в фитнес клубе.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, зубного проходим регулярно. здесь все хорошо. Курсы промывания также делали + тонзилгон, имудон, лизобакт... Дает временное улучшение... Будем пробовать обследование у гастроэнтеролога. Спасибо большое)

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 29 ноября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Необходимо сделать анализы: АСЛ-О, ревматоидный фактор, СРБ, если ещё не сдавали. Одним из показаний к тонзилэктомии (удаление миндалин), является отсутствие эффекта от консервативного лечения. Если вы такой вариант не рассматриваете, то сначала сдать анализы, а дальше уже по их результатам ориентироваться

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Анализы сдавали, фото прилагаю. Конечно, удалять не хочется.. Ищу варианты лечения. Дочки-близнецы, у обеих пробки...(

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 30 ноября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Анализы у вас хорошие.
По фото миндалины не видно, так как они не выходят за пределы небных дужек.
Тогда пробовать все вместе в комплексе. Можно попробовать лазеротерапию.
Некоторым пациентам становится легче на фоне криолечения.
Исключить ГЭРБ. Для этого необходимо сделать либо суточную рН-метрию, либо пробный курс лечения ингибиторами протонной помпы в течение 3-4 недель+диета.

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, поняла. Спасибо большое). Т.е. можно исключить ГЭРБ без ФГДС, правильно я поняла?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, поняла, будем дообследоваться) спасибо

Пожаловаться

Морохай Андрей Сергеевич, 29 ноября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте
Наиболее кардинальным методом в вашей ситуации будет удаление миндалин.
Неэффективность консервативного лечения является показанием к операции.
В некоторых случаях гораздо проще удалить миндалины, чем тратить время и финансы на различные сомнительные методики.
В любом случае необходимо сдать анализы на Антистрептолизин О, ревматоидный фактор.
И с результатами обратиться на консультацию к лор-хирургу

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо большое) Неужели только удаление сможет помочь? (((

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 30 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.В таких случаях применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней . Или иногда пациенты переливают во флакон с распылителем и орошают.4 курса в год.
Если после промывния нет эффекта, проводится лакунотомия, это прижигание лакун ,как бы их запивая,чтобы пробки не накапливались. Миндалины при этом сохраняются

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое. Очень не хотелось бы удалять миндалины, вот и ищу варианты помощи. У меня дочки-близнецы, у обеих пробки...

Пожаловаться

Ольга, 30 ноября 2023

Клиент

Виктория Викторовна, я правильно Вас поняла, что надо пройти 4 курса в год хлорфиллиптом и потом только по результатам рассматривать вариант прижигания?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 30 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, как вариант. Если хватит терпения ,то попробовать выполаскивать. И 1-2 раза в год всё равно промывать у ЛОР врача. А остальное время полоскать самостоятельно,особенно внепланово полсе орехов,семечек

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли пневмония?

7 ответов

28 марта 2020

Артем

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура на протяжении месяца, болит горло

4 ответа

5 ноября 2021

Полина

Вопрос закрыт

Лечение насморка

1 ответ

2 ноября 2023

Любовь, Чита

Вопрос закрыт

Стоит ли удалять 8-ки?

3 ответа

19 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Налет на языке

6 ответов

2 ноября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новцева Елизавета Сергеевна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T11:31:37+03:00

Поняла, то есть, пробки сохраняются.
Показаний к удалению совсем нет. В таких случаях я предлагаю попробовать курс терапии с привлечением всех возможных методик, есть смысл попробовать аппаратное вакуумное промывание аппаратом Тонзиллор 7-10 процедур, физиолечение, внутрь Тонзилгон Н капли по 25 капель 3 раза в сутки - 14 дней, проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения гэрб, исключить наличие хронических гнойных очагов в зубах (кариес, пульпит и т.д), если есть пролечить, поскольку горло граничит с жкт и зубами и невозможно вылечить одно, игнорируя другое.

+ можно выполнить лазерную лакунотомия для улучшения санации лакун нёбных миндалин, тогда там не будет там сильно скапливаться казеозное содержимое

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T11:33:04+03:00

ФГДС не является методом диагностики ГЭРБ. На данном исследовании можно увидеть только косвенные признаки ГЭРБ, но они далеко не всегда присутствуют.
Золотым стандартом диагностики является суточная рН-метрия. Но это довольно -таки инвазивный метод и далеко не везде его можно сделать, поэтому чаще всего ограничиваются назначением препаратов и ФГДС

Шмидт Виктория Викторовна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T13:09:29+03:00

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 30 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, как вариант. Если хватит терпения ,то попробовать выполаскивать. И 1-2 раза в год всё равно промывать у ЛОР врача. А остальное время полоскать самостоятельно,особенно внепланово полсе орехов,семечек

Принятый ответ