Консультация ревматолога /

Анф 1:1280, синдром Рейно боли в суставах — вопрос №1720348

357 просмотров

Добрый день, хотела бы попросить помощи в диагностике и лечении по имеющимся у меня анализам, Анф 1:1280 (ядерный мелкогоанулярный АС-2,4) SSA-3+ RNP/Sm-3+ Синдром Рейно. Периодические боли в связках и суставах.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет хронических заболеваний
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Давайте начнём подробно с ваших жалоб, времени их появления, какие исследования проводились кроме лабораторных, как и когда выставлен синдром Рейно.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, Наталья Сергеевна, в последний год-полтора, беспокоят сильные боли в связках и суставах при орви. Это началось после ковида. То есть сейчас ни насморка, ни кашля при сопливящих вокруг домашних не наблюдается, просто руки перестают разгибаться в локтях больше чем на 90 градусов, тянет свод стопы иногда где-то в тазобедренном суставе. Синдром Рейно с сентября, то есть три месяца, до этого руки всегда мёрзли и была холодовая реакция, типа покраснений, «цыпок». Фото пальцев прикрепила последнее. А ещё беспокоят отекипальцев рук, они неплотно сжимаются в кулак и не могу например отжать тряпку или открутить крышку минералки. Локти даже после того как спадает скованность остаются горячеватыми, но не красными, при этом торчит какая то шишка-уплотнение как при бурсите. Иммуноблот к склеродермии и антинуклеарные антитела я прикрепила к вопросу. Ставят СЗСТ, но это же очень расплывчатое понятие, хотелось бы конкретнее как-то узнать диагноз. И как поддерживать нормальное состояние.
Ревматолог, Терапевт
Смешанное заболевание соединительной ткани - вполне конкретный диагноз, отдельная нозология.
Результаты капилляроскопии? Кт органов грудной клетки? Что в моче? На фгдс, эхо? Узи и рентген суставов? Вы проходили инструментальные исследования, кроме анализов крови?
Клиент
Наталья Сергеевна, узи кистей не могу найти, но там жидкость и остеофиты, воспаление какое-то, рентген кистей ок, рентген коленей-дегенеративные изменения крестообразных связок. А анализ мочи, узи сердца(там не очень)прикрепляю.
Клиент
И это весь ответ какой я могу получить на донном ресурсе? А в чем он заключается, я не совсем поняла?
Ревматолог, Терапевт
Вы еще не получили никакого ответа, потому что не предоставили данных необходимых для того, чтобы ответить на ваш вопрос.
Я в третий раз пытаюсь выяснить как и каким образом вам выставлен синдром Рейно! Синдром Рейно выставляется исключительно по результатам капилляроскопии и никак по другому: но на вопрос о том, как выставлен диагноз - вы не отвечаете, по поводу капилляроскопии - тоже не отвечаете. Я не могу на расстоянии угадать ваши мысли. Если бы вы четко и конкретно отвечали на каждый поставленный вопрос, а не игнорировали важные части, то и конкретный ответ получили бы гораздо быстрее.
Ревматолог, Терапевт
КТ легких - ответа нет, вложений нет.
Ревматолог, Терапевт
Фгдс - ответа нет, вложений нет.
Клиент
Наталья Сергеевна, я не делала кт легких, а что у нас синдром Рейно без кт легких и колоноскопии уже не ставят? Мне его подтверждают по дуплексному сканированию верхних конечностей и визуально, при осмотре.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2023-12-06 12:12:25
6 декабря 2023
Наталья Жаворонкина, 6 декабря 2023
О колоноскопии никакой речи не было. А вот капилляроскопия - обязательное действие для диагностики синдрома Рейно. На основании дуплекса - дифференцировать синдром Рейно и болезнь Рейно невозможно.
Далее:
Для уточнения ДЗСТ - обязательно КТ легких на предмет фиброза, фгдс на предмет поражения пищевода, рентген кистей и стоп, экг. Вам нужно исключать склеродермию.
Похожие вопросы по теме
Предклимактерический синдром
3 декабря 2018
Ольга, Кемерово
Вопрос закрыт
Болит сустав
14 февраля 2019
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Что такое очаг дисциркуляции
30 апреля 2023
- Ирина
Вопрос закрыт
Подкожные прыщи
31 мая 2023
Олеся, Красногорск
Вопрос закрыт
Туберкулез
22 января
Наталья, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Екатерина Сергеевна Кержинова
6 отзывов
Ревматолог
ГБОУ ДПО ПИУВ МИНЗДРАВА Р
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Кашенок
1 отзыв
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена