Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №1720559

154 просмотра

Добрый день, муж жалуется на плохое самочувствие, слабость, иногда головокружение, бывает жжение в груди, ринит уже лет 5, постоянно на сосудосужающих препаратах в нос, в носу есть раны, на теле есть высыпания гнойные, лечение дерматолога антибиотиками наружно не излечивает полностью. Сдавали разные анализы, скрин прилагаю. Что можете сказать по анализам? На что ещё можно проверяться? Врачи особых причин не видят

Возраст: 32

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Сдавали кровь на уровень Витамина Д и ферритина?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, витамин д сдавали в феврале, был низковат, пьёт аквадетрим 10 кап вроде (если не забудет) ферритин не сдавали

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нужно обязательно сдать кровь на Ферритин , так как часто из-за его низкой концентрации бывают такие симптомы как (слабость, иногда головокружение) он должен быть равен массе Вашего тела.
Если будет ниже нужно будет начинать принимать препараты железа.
Клиент
Александр Юрьевич, хорошо, а по этим анализам что можете сказать? Там есть отклонения из нормы
Терапевт
В целом анализы хорошие, есть отклонения в липидном профиле , но такие результаты можно корректировать Средиземноморской диетой+ принимать Омега 3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
Терапевт
Здравствуйте, аллергических реакций нет?
Рекомендую сдать кровь на IgE и сделать рентген носовых пазух- нет ли гайморита. ( при аллергии анализ будет повышен , при повышенном анализе нужно будет обратиться к аллергологу для выявления- на что аллергия и в будущем нужно будет избегать аллергенов). Если не будет повышен, то нужно будет сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотикам.
Фото высыпаний на теле можете приложить , они постоянно на теле или в определенный момент обсыпает?
По анализам базофилы в процентном отношении повышены- косвенно говорит о контакте с аллергеном.
Холестерин повышен - нужно сделать липидограмму . На данный момент средиземноморская диета , исключить жареное и жирное , питание малыми порциями 5 раз в день ( ровно столько раз у нас в организме вырабатывается желчь для расщепления жиров)
Можно пропить месяц омега -3 ( омакор) .1 капсула в день. Контроль липидного спектра через 2-3 месяца.
По поводу повышенной амилазы, она повышена незначительно , процесс может только начинаться или же накануне сдачи муж плотно поел, но часто такое бывает при воспалении поджелудочной железы
Нужно сделать для исключения патологий УЗИ органов брюшной полости и соблюдать диету. Далее если будут изменения на УЗИ, то консультация гастроэнтеролога.
Железодефицита по анализам не вижу, все эритроцитарные индексы в норме, можете сдать ферритин чтобы посмотреть есть ли латентная анемия ( по Европейским стандартам он должен быть выше 45) .
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, аллергия есть на пух и пыль, это из за этого постоянный ренит может быть? Но аллергия у него не постоянно, а только когда сталкивается с аллергеном, а ренит всегда. Высыпания нет возможности сфоткать, на попе они постоянно, пл виду мне кажется гнойные, но он говорит что они водянистые
Клиент
Ольга Сергеевна, поджелудок деформирован холецестит пиелонефрит по УЗИ, печень уплотнен, Постоянное газообразование
Терапевт
Пыль же она вокруг нас, так же аллергия может быть на плесень, а она вообще микроскопически кругом ( элементарно даже горшки с цветами) в связи с этим , да, постоянный ринит, очень часто так пациенты мучаются, к сожалению. Поэтому по максимуму ограничивать и пить антигистаминные ( посмотрите есть ли динамика в лучшую сторону если он в течение 3 дней пропьет антигистаминные) тогда точно будет понятно, что это аллергия.
Мужчины часто мучаются высыпаниями на ягодицах - такая у них физиология( нехватка сальных желез в данной зоне) + потеют и постоянно в одежде - все это раздражает кожный покров( но нужно конечно смотреть)
Сдайте тогда еще водородный тест на СИБР , если есть газообразование. Тогда очень рекомендую консультацию гастроэнтеролога, пусть проведет осмотр, и по результатам исследований назначит терапию.
Клиент
Ольга Сергеевна, какие антигистаминные можно пропить?
Терапевт
Можно спреи - виброцил, фликсоназе ( любой из них)
Если именно препараты - зодак, эриус.( любой из них)
Терапевт
Здравствуйте
По результатам есть повышение хс: необходимо пройти УЗИ шеи, головы и артерий нижних конечностей, если будут признаки атеросклероза, то необходим приём статинов,
Сейчас можно Омакор 1000 мг/ сутки 3 месяца
Так же по крови есть аллергическая напряжённость: может быть аллергическая реакция, может быть глистная инвазия.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, глистную инвазию как проверить?
Терапевт
Кал на яйца глист.
Терапевт
Добавите препарат Монтелар 5 мг 1 таблетка на ночь 1 месяц ( для ринита)
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, ?
Терапевт, Функциональный диагност
В целом анализы в норме, повышены базофилы, это может указывать на аллергию или глистную инвазию , нарушение работы щитовидной железы, рекомендую сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок, кал на я/ глист методом обогащения 3-х но в разные дни, кровь методом ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам, ТТГ.

- чуть повышен холестерин, дополнительно сдайте липидный профиль ЛПНП, ЛПВП, ТГ , выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, пока придерживайтесь средиземноморской диеты курс омега3 аминокислот в.

- амилаза может говорить об воспаление в поджелудочной железы, нужно выполнить УЗИ органов брюшной полости, дополнительно липаза, диастаза мочи, копрологическое исследования кала.

- мазок из зева на флору.
- кровь на ВИЧ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Круглосуточная слабость и головная боль
28 октября 2021
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Дозировка L-тироксина после операции
3 ноября 2021
Максим
Вопрос закрыт
Прошу помощи в расшифровке анализов
29 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
23 ноября 2024
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...