СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1721408

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Добрый день, Мне 32 года, не рожавшая, беременностей никогда не было. Хотим с мужем начать планирование беременности через пол года. Из заболеваний у меня есть: (1) субклинический гипотериоз (высокий ТТГ, остальные гормоны щитовидной железы в норме, пью Эутирокс 50); (2) мастопатия (кисты в молочных железах, никак не беспокоят); (3) пониженный ферритин, в последний раз был 16.3 нг/мл (пропила 2 месяца Сорбифер, после этого не проверяла больше ферритин); (4) пониженный Витамин Д, в последний раз был 18.3 нг/мл при норме 30-100 (принимала 2 месяца Вигантол 7000, сейчас продолжаю пить Вигантол 2000. Анализ на витамин Д больше не сдавала); (5) генитальный герпес (рецедивы бывают редко, где-то раз в 3-4 месяца, обычно уходят без мазей и таблеток дня за 2-3); (6) более 10 лет назад была операция по удалению дермоидной кисты вместе с удалением правого яичника из-за перекрута ножки кисты яичника. Цикл регулярный, около 30-34 дней. Хотела бы проконсультироваться по поводу того, какие анализы нужно сдать перед планированием беременности и какие витамины можно начать принимать.

субклинический гипотериоз, мастопатия
32 года
30 Ноября 2023·Просмотров: 244·Катерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из витаминов:
Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)

желательно сдать:
Обзорный мазок,
Цитология шейки матки
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, Т4
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию

Принятый ответ

Здравствуйте! На этапе планирования важно провести контроль ТТГ, его Вы контролируйте. Нужно посмотреть ферритин, он должен быть минимум 45, если меньше, то необходимо принимать препараты железа, например, Ферретаб комп. В составе есть фолиевая кислота, которая улучшает всасывание железа. Также нужно сдать общий анализ крови, УЗИ контроль органов малого таза после операции через 3 месяца, мазок Фемофлор скрин и мазок на онкоцитологию. Если есть возможность, то сдать спермограмму. Из витаминов дополнительно нужно принимать фолиевую кислоту по 400мкг(либо в Сорбифере уже есть), витамин Д по 2000ед

Здравствуйте! У Вас менструальный цикл регулярный, овуляции есть?

На этапе планирования Вам с супругом нужно сдать анализ ПЦР на ИППП.
Вам контроль ТТГ (если последний раз сдавали более 6 мес назад); контроль Ферритина после приема препаратов железа; кровь на антитела М и G к вирусу краснухи; если нет хронических заболеваний, то этого достаточно.
Из препаратов показаны фолиевая кислота 400 мкг 1 раз в сутки, калия йодид 200 мкг в сутки, витамин Д 2000 МЕ в сутки, тироксин.

- отвечает СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Добрый вечер, цикл колеблется где-то от 30 до 34 дней. По поводу овуляции ничего не могу сказать, так как никогда не делала тестов на овуляцию.

Принятый ответ

Если беременность не наступит в течении 6 месяцев, сдайте АМГ. При АМГ менее 1, обратитесь к репродуктологу.
Такие рекомендации, потому что у Вас один яичник только работает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.