Консультация детского лора /

Хронический тонзиллит — вопрос №1721446

158 просмотров

Добрый день.
Дочь 6 лет мучается с увеличенными грандами и пробками на них уже второй месяц. Заболели 23.10.23. Повторно заболели 06.11.23. (История болезни прикреплена фотографиями) пропила 2 курса антибиотиков, заработали аллергическую крапивницу на антибиотик последний, побывали в больнице. В итоге выписанны были 27.11.23 в садик. И сегодня утром опять гланды увеличены с пробками... При глотании ребёнок не жалуется, но лимфоузел на шее болезненный и крупный. Разговаривает как будто заложен нос, храпит ночью.
При этом нос дышит, кашля, насморка нет, температура в норме.
В 2020 году была проведена операция по удалению аденоиды и подрезанию гланд.
Я уже не понимаю куда мне бежать, как помочь ребёнку? Что нужно ещё сделать, сдать и к кому обратиться за помощью?
Почему опять возвращается "ангина" ? Помогите советом, что ещё делать?

Выписку из больницы и анализы прикрепляю

Возраст: 6

Хронические болезни: Тонзиллит, герпес 6 типа
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
По ОАК выраженая бактериальная инфекция, ОАК не пересдавали после больницы?
Пот стрептококковом тонзиллите антибиотик принимать нужно 10 дней, 7 дней недостаточно для гибели возбудителя
Клиент
Маргарита Александровна, в больнице сказали на оборот, мол кровь вирусная. С-реактивный блок 1.7. А лейкоциты как реакция на сведённые перед анализом (где то 1.5 часа прошло) супрастин и дексаметазон.
Антибиотик принимали 7 дней панцеф 400 1 раз в день. Потом амоксициллин 500 3 раза в день 7 дней и заработали аллергию. Ребёнок весь покрылся сыпью и чесался из за чего и были отправлены в больницу.

Перед приёмом 2 антибиотика сдавали тоже кровь, сейчас прикреплю.
После больницы не сдавали

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
От 11 ноября кровь вирусная
Важно понимать, что происходит сейчас
На миндалинах есть налеты?
Прикрепите фото
Можете Выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдать ОАК с лейкоцитарной формулой?
Клиент
Маргарита Александровна, фото прикреплю чуть позже. Завтра едем на приём к очередному лору. Попрошу взять анализ крови.
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо
Тогда прикрепите фото и анализы, как будут готовы
Клиент
Маргарита Александровна, фото горла прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
На миндалинах налеты, могут быть при вирусном и бактериальном остром тонзиллите
Прикрепите завтра анализы, как будут готовы
Клиент
Маргарита Александровна, анализ крови подкрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Есть повышение общего числа лейкоцитов и нейтрофилов, это признак бактериальной инфекции
Как сейчас самочувствие?
Клиент
Маргарита Александровна, сильная боль в лимфоузле на шее. гланды увеличены, все в пробках. температуры нет, насморка, кашля тоже нет. Ребенок весьма бодрый.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно начать антибиотики
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?
Клиент
Маргарита Александровна, панцеф и амоксицилин и вот на второй аллергия у ребенка появилась в виде крапивницы. 37-38 кг. 7 лет.
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда начните Клацид 250мг 2 раза в день - строго 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Есть возможность выполнить стрептатест - продается в аптеке и общий анализ крови в динамике?
Клиент
Анна Юрьевна, фото прикрепила. А вот с тем том беда, 5 аптек обошла, нет в наличии. Завтра едем к лору. Будем там настаивать на анализах.
Детский ЛОР, ЛОР
В горле действительно признаки острого тонзиллофарингита. Повторите общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сдайте мазок из зева на флору.
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо! Для сдачи мазка, сколько времени надо не есть и не пить? И с кровью, если мы сдадим не утром, а во второй половине дня?
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно 3 часа не кушать
Клиент
Анна Юрьевна, а сейчас чем облегчит состояние? Полоскать содой или фурацилином. Рассасывать граммидин?
При глотании жалоб нет, но жалуется что на шее лимфоузел болит.
Детский ЛОР, ЛОР
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте ибуклин юниор или ибупрофен до 3 раз в день до 3-4 дней
Клиент
Анна Юрьевна, появилась температура... 37.3... ??
Детский ЛОР, ЛОР
Температура небольшая и больше свидетельствует о вирусной инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, анализ крови на 1.12.23 Покрепела
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусно- бактериальной инфекции

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, панцеф и амоксицилин и вот на второй аллергия у ребенка появилась в виде крапивницы.
Детский ЛОР, ЛОР
Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, 37-38 кг. 7 лет.
Детский ЛОР, ЛОР
Начните кларитромицин по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки строго до 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если нет стрептотеста, можно сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк делают 2 дня . Я бы ещё рекомендовала сдать ПЦР кровь на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа
Клиент
Виктория Викторовна, приложены. Герпес 6 типа у нас есть. Эбштейн бара отрицательно, цитомегаловирус отрицательно.
Детский ЛОР, ЛОР
ПЦР и иммуноглобулины это разные вещи. Иммуноглобулины М вырабатываются не ранее,чем через 10-14 дней от начала заболевания, а. G и того больше , в среднем от месяца. А ПЦР показывает наличие вируса сейчас, есть он в крови или нет. Но здесь тоже важно не упустить момент, если ПЦР сдавать вне яркости клинических признаков, " не поймать" момент, тоже может быть уже стать отрицательным, потому что вирус из крови уйдет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический тонзиллит
4 октября 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Болит горло
26 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в горле долгое время
9 февраля 2024
Максим, Новосибирск
Вопрос закрыт
Синяя слизистая на миндалине
16 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Не проходит стоматит
8 октября 2024
Саида
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург