Возможность диабета — вопрос №1721798

Question

Возможность диабета — вопрос №1721798

Анастасия, Екатеринбург

308 просмотров

30 ноября 2023

Добрый вечер. Мысль пришла совсем спонтанно, гуглить я попросту боюсь, хочу спросить у знающих людей. У меня большой вес, я вешу 115 кг при росте 180 см. Поправлялась я долго, произошло это не в одночасье, и по большей степени от практически сидячего образа жизни. Сладкое люблю, но могу себя контролировать. В ноябре прошлого года нашли узел в щитовидке кистозный, сделала полную проверку, все нормально, проверялась в августе - он уменьшается. Параллельно с этим сдавала анализы, гормоны в полном порядке, сахар что в ноябре прошлого года, что в августе 4 с чем-то. Насчёт питья воды - оба раза, что я сдавала кровь, было даже обезвоживание, я не пью воду постоянно, не чувствую жажды или патологической сухости во рту. Сухость бывает, но редко и часто при стрессе, а не просто так. В октябре ходила к гинекологу по поводу молочницы, на что она сказала сдать мне скрытый сахар, и меня этот момент напугал - она имела в виду сахарный диабет. Врачи-эндокринологи были разные, так как я переехала, и ни одна, ни другая не говорила мне про него, говорили мне про снижение веса, я пытаюсь. Подскажите, действительно ли диабет может быть?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диабет

возможность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, дело в том, что я не сказала бы, что много ем. Перекусов практически не делаю, ем домашнюю еду, фастфуд ужасно редко, от газировок, кофе и прочего и отказалась год назад. И голода не чувствую. Порции обычные, человеческие, не гигантские. Мой вес именно из-за того, что я очень много сижу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 ноября 2023

Эндокринолог

Но инсулинорезистентность появляется не из за того, что человек много кушает, а в следствии прибавки веса. А в свою очередь инсулин это гормон, который способен запасаться и запасать. Поэтому, и рекомендуется питание без перекусов чтобы не было дополнительной выработки инсулина

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, хорошо, я сдам, но по вашему по описанной ситуации - есть ли у меня диабет, надо ли мне срочно худеть или можно делать это, как я делаю сейчас - потихонечку? С августа я сбросила всего 6 кг, но я занимаюсь йогой + ограничиваю себя в еде.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 ноября 2023

Эндокринолог

Я думаю, и даже уверена ,что у Вас нет сахарного диабета. И да, если Вы худеете для себя комфортно, не закрываете себя в жесткие рамки ограничений, как это часто делают девочки, и это грубая ошибка, т.к. синдром возврата получается достаточно быстро.

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2023

Клиент

Анна Семеновна, я сдавала, в августе - все в полной норме.

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 30 ноября 2023

Эндокринолог

Это прекрасно , ваш организм справляется. Отвечу на ваш комментарий выше. Дело не в том , что вы сидите и мало двигаетесь.
Есть такое понятие расход и приход
Калорий. Если расход калорий больше чем приход - человек худеет . Если приход больше чем расход , то полнеет. Вам необходимо вести пищевой дневник для оценки прихода калорий, чтобы понимать в чем дело набора веса. Можно и на домашней
Еде перебирать по калориям.

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2023

Клиент

Анна Семеновна, хорошо, тогда ещё такой вопрос - надо ли мне худеть прям срочно? Иди можно делать это, как я, потихонечку? Я занимаюсь йогой и ограничила себя в еде жирной, с августа сбросила всего 6 кг.

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 30 ноября 2023

Эндокринолог

Срочно это никогда не хорошо , а постепенно , комфортно для вашего самочувствия и для вашего организма это то как правильно и как надо. Так меньше шансов , что будет срыв и что потерянные килограммы вернутся.
Потеря 0,5 -1 кг в неделю это здоровая потеря веса при похудении. Вы на верном и правильном пути.

Пожаловаться

Анастасия, 30 ноября 2023

Клиент

Анна Семеновна, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сахар в крови может быть и в норме а вот после еды возможно повышение.
При ожирении скрытое повышение сахара встречается не редко. Вам стоит сделать глюкозотолерантный тест, и сдать кровь на гликированный гемоглобин, так можем увидеть есть диабет или нет
Стоит обследоваться. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, их дефициты могут влиять на вес. Сдайте кровь на ттг и т4св. Билирубин, аст, алт, щелочная фосфатаза, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
Вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма
Кровь на пролактин с макропролактином, влияет на вес
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность.
Для снижения веса существуют три препарата : орлистат, сибутрамин, лираглутид

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость лекарств у 80-летнего человека

1 ответ

18 февраля 2022

Анжелика, Москва

Вопрос закрыт

Общий анализ крови сына

3 ответа

11 ноября 2022

Хадижат

Вопрос закрыт

Утрожестан и Тержинан

6 ответов

22 ноября 2022

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Похоже на обморочное состояние или остеохондроз?

6 ответов

9 сентября 2023

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Применение метморфина или транжента

5 ответов

6 марта 2024

Олег

Вопрос закрыт

Анализы в норме или требуется лечение?

4 ответа

26 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Поднялась глюкоза

5 ответов

21 июня 2024

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T21:35:59+03:00

Здравствуйте, совсем нет если у человека повышен вес, это не значит, что у него есть сахарный диабет или нарушения углеводного обмена. Доктор Вам посоветовала сдать ОГТТ 75 гр.глюкозы,чтобы исключить эти нарушения именно через 2 часа после нагрузки, т.к. до этого Вы сдавали сахар крови натощак. Хотела исключить инсулинорезистентность, а если она есть то если потребуется назначить лечение и предложить правильный режим питания ( при инсулинорезистентности принцип питания должен быть без перекусов).

Шунаева Анна Семеновна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T21:40:26+03:00

Здравствуйте , по вашим данным имеется ожирение 2 степени. Что конечно может неблагоприятно сказываться на здоровье.
Риск возникновения диабета имеется, но не значит , что будет 100%.
Учитывая молодой возраст , конечно я бы порекомендовала заняться вопросом снижения веса , для профилактики возможных заболеваний со стороны сердца , сосудов , печени, репродуктивной системы.
Для того чтобы выяснить есть ли диабет или преддиабет необходимо сдать глюкозу крови натощак , инсулин натощак , гликированный гемоглобин.
Это даст понимание есть ли проблемы и риски или нет. И по возможности сдавать каждый год для самоконтроля.
Но лучшей профилактикой диабета является снижение веса и здоровое пищевое поведение

Османова Мадина Шамильевна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T21:56:43+03:00

Здравствуйте, не у всех людей с лишним весом есть сахарный диабет, но стоит помнить, что ожирение является фактором риска не только сахарного диабета, но и сердечно-сосудистых заболеваний.
Если у вас сейчас сахар в пределах нормы, поводов для беспокойства нет, анализ на скрытый сахар это наверно гликированныы гемоглобин, он показывает средний уровень сахара за 3 месяца, если нет эпизодов повышение сахара при сдаче из Вены, особого смысла его сдавать нет.

Идрово Родас Марина Викторовна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T22:01:45+03:00

Здравствуйте. Молочница бывает у полных и худых, с диабетом и без диабета. Это всего лишь проверка (со стороны гинеколога). Если есть наследственность по СД, то риск появления СД в любом возрасте есть.
Худеть резко однозначно не надо! А то быстро вернете все назад.
Молочница - это сниженный иммунитет. Сдайте общий анализ крови обязательно.

Челидзе Софико Бежановна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T22:49:09+03:00

Здравствуйте, Анастасия!

Имт 35.5кг/м2-ожирение 2 ст.
При этом мы обязаны исключить нарушение углеводного обмена сдав ПГТТ и гликированный гемоглобин.

В таком молодом возрасте если и есть СД ,то он 1 типа ,а его пропустить невозможно. Да ,встречается и СД2,но по вашему описанию крайне маловероятно.

А вот преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе или нарушение гликемии натощак),который покажет ПГТТ ,из-за лишнего веса может 50/50-может быть,а может не быть.

Сложно гадать и определять вероятность. Не стоит накручивать себя,анализ все покажет. Если будите нервничать перед ПГТТ ,то может выдать ложный результат,поэтому как себя будите эмоционально чувствовать хорошо,можно проводить ПГТТ. При его прохождении можно сидеть/лежать,ходить нельзя

Но нужно учитывать и то,что сухость во рту может быть при ГЭРБ/гастрите

Пока пробуйте снижать вес самостоятельно. Обязательно оцените состав тела,пройдя биоимпедансометрию. Там вам рассчитают количество ккал именно для вас.

Сочетайте подсчёт ккал с ПП ,без перекусов+физ активность

Если самостоятельно не получится,тогда уже медикаментозная терапия