Боль с левой стороны верхней части живота.

Елена Резникова1 Декабря 2023

3.6

Гастроэнтеролог

Добрый день.Кт обп+контраст
Нормолизовать питанием раз в день,жидкости до 2 литров первая половина дня,физическая активность.Для улучшения состояния кишечника( боли у Вас по кишечнику,из-за спазмов)
1.тримедат форте 300 мг 2 раза в день мес
2.альфаксим 400 мг 3 раза в день после приема пищи 14 дн
3. Метеоспазмил 1 таб 3 раза в день 14 дн
4.фитомуцил с большим количеством воды

Анна Никулина1 Декабря 2023

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, конечно стоит дообследоваться со стороны кишечника, необходимо исключить СИБР и воспалительные процессы в кишечнике. Обязательно очно показаться проктологу, доктор назначит корректную терапию. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! (если сдавали обычным методом)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


С результатами очно к доктору. Если тест на СИБР будет положительный, то необходимо провести курс санации тонкого кишечника. Все препараты, включая кишечные антисептики, которыми санируем кишечник, имеют ряд нежелательных побочных реакций и должны быть рекомендованы только в очном формате.


Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, отварная свёкла, чернослив, тыква, киви). Старайтесь посещать туалет в одно и тоже время, это некая "тренировка" для кишечника. Можно к пище добавлять грубое пищевое волокно на основе клетчатки, она продаётся как в обычных магазинах, так и в аптечной сети (средства на основе семян подорожника, по типу Фитомуцил, мукофальк, оптифайбер, нутрифайбер). Можно делать лёгкие массаж области живота по часовой стрелке, без фанатизма конечно. Если все эти мероприятия не приносят успеха, до с доктором на приёме обговорить вопрос о более эффективных послабляющим средствах.

Елена Ельтищева1 Декабря 2023

3.7

Гастроэнтеролог

Добрый день, нужно дообследоваться, сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин, чтоб исключить воспалительный процесс в кишечнике.
Примесь кровь или алая кровь, если отсут геморрой, то скорее всего есть анальная трещина.
К лечению
Свечи Натальсил 1 св на ночь (10 дней)
Тримедат 200 мг три раза в день зам20 мин до еды(1 месяц)

Анна Глазунова1 Декабря 2023

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Жанна учитывая ваши жалобы и результаты рекомендую :

1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.

2. Питьевой режим, употреблять не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки.

3. Увеличение физической активности.

4.Ограничить прием продуктов: цветная капуста,брокколи, капуста, фасоль, а также отруби

4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой
Кал на скрытую кровь методом Иммунохимическим

5 Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, принимать

Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней