Консультация гастроэнтеролога /

Боль с левой стороны верхней части живота. — вопрос №1722378

182 просмотра

Доброе утро! Мне 44 года. После приема пищи болит с левой стороны верхней части живота. В последнее время дискомфорт ощущается постоянно. Иногда в кале бывает кровь (раньше была только на бумаге, сейчас усилилась стала в кале и после опрожнения отдельно капает. Кровь скорее алого цвета) Сдала биохимический анализ крови. Все показатели в норме. Кал на скрытую кровь - норма. Сделала колоноскопию, поставили диагноз внутренний гемморой 1 стадии. Узи брюшной полости - отклонений нет. Моча. Уробилиноген отклонение от нормы, Белок качественно, эпителей плоский отклонение от нормы. Вопрос, какие обследование нужно еще пройти, чтобы определить какое лечение нужно пройти.

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день.Кт обп+контраст
Нормолизовать питанием раз в день,жидкости до 2 литров первая половина дня,физическая активность.Для улучшения состояния кишечника( боли у Вас по кишечнику,из-за спазмов)
1.тримедат форте 300 мг 2 раза в день мес
2.альфаксим 400 мг 3 раза в день после приема пищи 14 дн
3. Метеоспазмил 1 таб 3 раза в день 14 дн
4.фитомуцил с большим количеством воды
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, конечно стоит дообследоваться со стороны кишечника, необходимо исключить СИБР и воспалительные процессы в кишечнике. Обязательно очно показаться проктологу, доктор назначит корректную терапию. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! (если сдавали обычным методом)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


С результатами очно к доктору. Если тест на СИБР будет положительный, то необходимо провести курс санации тонкого кишечника. Все препараты, включая кишечные антисептики, которыми санируем кишечник, имеют ряд нежелательных побочных реакций и должны быть рекомендованы только в очном формате.


Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, отварная свёкла, чернослив, тыква, киви). Старайтесь посещать туалет в одно и тоже время, это некая "тренировка" для кишечника. Можно к пище добавлять грубое пищевое волокно на основе клетчатки, она продаётся как в обычных магазинах, так и в аптечной сети (средства на основе семян подорожника, по типу Фитомуцил, мукофальк, оптифайбер, нутрифайбер). Можно делать лёгкие массаж области живота по часовой стрелке, без фанатизма конечно. Если все эти мероприятия не приносят успеха, до с доктором на приёме обговорить вопрос о более эффективных послабляющим средствах.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, нужно дообследоваться, сдайте анализ кала на фекальный кальпротектин, чтоб исключить воспалительный процесс в кишечнике.
Примесь кровь или алая кровь, если отсут геморрой, то скорее всего есть анальная трещина.
К лечению
Свечи Натальсил 1 св на ночь (10 дней)
Тримедат 200 мг три раза в день зам20 мин до еды(1 месяц)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Жанна учитывая ваши жалобы и результаты рекомендую :

1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.

2. Питьевой режим, употреблять не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки.

3. Увеличение физической активности.

4.Ограничить прием продуктов: цветная капуста,брокколи, капуста, фасоль, а также отруби

4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой
Кал на скрытую кровь методом Иммунохимическим

5 Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, принимать

Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови и лимфоузлы
6 апреля 2023
ВлаДоК, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Статины и печень.
27 февраля
Дмитрий, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий