Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №1723200

Что вас беспокоит?

Фиброаденомы

Здравствуйте! Подскажите пож-та, что делать я расстроенная очень, два дня побаливает в обоих грудях, сегодня поехала на узи, выявили фиброаденомы в одной и другой груди,одна у меня давно, сказали если не беспокоит и не увеличивается то не трогать, нашли в другой груди тоже, приложу узи посмотрите пож

Гастрит, высокое давление
34 года
1 Декабря 2023·Просмотров: 242·Дубовицкая, Белгород

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фиброаденомы лечатся только хирургически. Но показаний для резекции у вас нет.
Не ФА вызывают у вас болевой синдром. Это дисгормональные нарушения. Каков ваш рост и вес? Регулярен ли цикл?

Наталья Александровна, здравствуйте! Рост 159,вес 52, менструации ходят регулярно, скажите пож, что мне сейчас делать с ними, срочно ли нужно идти к мамологу и нужно ли брать пункцию? По узи это точно не злокачественные? Простите пож переживаю очень

Не злокачественные.
Пункцию можно выполнить по достижению размеров образования 10 мм. Если это образование давно имеет такие размеры, не растет, то можно этого не делать.
Основные причины масталгии это пониженный уровень прогестерона во 2 фазу цикла и повышенный пролактина. Поэтому сдайте анализ на пролактин на 2-3 день цикла, прогестерон на 20-22 день цикла. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов

Наталья Александровна, спасибо большое, я все поняла

Наталья Александровна, скажите пож у меня одна фиброаденомы 10.6 мм мне её нужно пунктировать сейчас?

Если она таких размеров давно, то нет.
Если она была меньше и выросла, то да

Наталья Александровна, в этой груди которая 10 мм помоему её не было и на сколько давно она я не знаю,УЗИ делали около года назад.. ой помоему она была, нужно пересмотреть узи, скажите пож если делать, то это срочно? И на какой лучше день менструального цикла?

В первую фазу, с 5 по 15

Наталья Александровна, нашла узи заключение, правда давно, но там тоже фиброаденомы, могли бы вы посмотреть, можно сравнить пож примерно, они же это или нет?

Да, прикрепите

Наталья Александровна, закрепила, посмотрите пож

Да, это те же очаги

Наталья Александровна, спасибо большое, скажите пож-та это узи делала в 2019 году,я потом делала ещё узи(но результаты найти не могу) получается они в этих же размерах остались?

Да, динамики нет

Наталья Александровна, скажите пож в описании левой молочной железы строма повышенной эхогенности с локальными утолщениями до 3 мм, это что и страшно ли это? В том узи была строма не уплотнена, не утолщенна

Строма уплотняется с возрастом, это каркас железы

Наталья Александровна, простите пож можно ещё вопрос, так как у меня мастопатия может мне сейчас начать принимать Индинол?пункцию мне брали из одной фиброаденомы, сейчас единственное беспокоит боль в обоих железах и именно там где фиброаденомы

Можно начинать пить. Но на гормоны все равно сдайте

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи обследованию данные за фиброаденому. Подозрений в отношение злокачественности нет. Образование 10 мм подлежит морфологической верификации, необходимо выполнить трепан биопсию при подтверждение доброкачественного процесса. Можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при раз крах от 2 см. Боли ваши связаны с гормональным дисбалансом вам нужно сдать кровь на ттг, т4, пролактин на 3-5 день менструального цикла, прогестерон на 20-22 день мц. Далее по результатам анализов.

Рустам Гамирович, здравствуйте! А как это морфологической верификации, биопсии?

Это биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Рустам Гамирович, скажите пож а нужно обязательно и срочно это делать, и ещё вопрос а если пункцию или это другое?

Процедуру выполните планово. Пункция будет не информативна

Принятый ответ

Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежать обязательной морфологической верификации - то есть пункции.
Если по результатам пункции подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Так же у Вас есть болезненность - циклическая масталгия - её причина дисгормональная.
Чтобы понять причину нужно выполнить два анализа крови на гормоны:
1. пролактин на 3-4 день МЦ
2. прогестерон на 20-22 день МЦ
Далее возможно назначить лекарственную коррекцию.

Непосредственно фиброаденомы болевой синдром вызвать не могут

Владислав, спасибо огромное за ответ

Удачи Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.