СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия после лечения межреберной невралгии, онемение рук

Здравствуйте. Лечила межреберную невралгию, мрт выявило грыжу th10 th11 дефект шморля 4 мм, с5 с6 грыжу диска 2 мм. Успешно вылечила вроде, ну боль так не беспокоит. Беспокоит пульс. При начале лечения пила диклофенак, через пару дней как пила пульс начал скакать, но не выше 115. Потом ничего не помогало кололи 1 раз тексаред, пульс бахнул до 133, кололи 1 раз также дексаметазон, пульс улетел в космос до 150. Боль прошла, беспокоит постоянное поднятие пульса при малейшей нагрузке, даже при выносе мусора, до 150. При пробуждении до 130. Кололи 2 недели назад Неужели это никогда не пройдёт? Пошла к кардиологу, выписала бисопролол. Пила 5 дней 1,25 раз в день, пульс уходил. Один день пропустила, давление выросло верхнее до 140, это синдром отмены бисопролола такой? Всегда моё давление 97 либо 100 верхнее, не выше Кардиолог посоветовал пить кудесан месяц, панангин 10 дней, ивабрадин 2 раза в день по половинке. Сдала анализы там калий 4,6, натрий в норме, хлор 108. Узи сердца, узи щитовидки норм. Гормоны щитовидки ещё не пришли. Кроме этого, после бисопролола беспокоят странные симптомы, красные пятна на руках, которые пропадают, среди ночи просыпаюсь от онемевшего мизинца и безымянного то на правой, то на левой руке, вчера свело левую ногу, иногда кровь плохо идёт, а иногда наливается так, что аж вены торчат. Он мне испортил кровообращение? Очень боюсь ещё и без рук и ног остаться, попробую с него слезть на ивабрадин

Не было до этого ничего
25 лет
1 Декабря 2023·Просмотров: 1693·Purple, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Что на экг?
Монитор экг делали? Анемии нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Александр, холтер прикрепила. Гемоглобин 112, железо ферритин ещё не пришли

Монитор Норма. Жалобы могут быть от анемии. Давайте дождемся анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Александр, магний 0,78, железо сывороточное 5,14

Принятый ответ

Здравствуйте, терапия противовоспалительная может вызвать колебания и пульса и дааления. При отмене препаратов постепенно все придет в норму.
Пока можно использовать ивабрадин 5 мг до 2 раз в год для урежения пульса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Принимайте лучше ивабрадин 5 мг утром, учитывая давление. У бисопролола есть кратковременный синдром отмены, но никакого необратимого вреда он точно не мог причинить, не переживайте! Кровообращение он не портит. Калий в норме, поэтому нет необходимости принимать панангин. Принимайте лучше магний В6 по 500 мг*2 раза в день 1 месяц, он эффективнее снижает пульс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, анализ на магний в крови ещё готовится будет около 3 дней. Стоит пить магне в6, передоза магния в крови не будет?

Передозировки магния не бывает, если нет патологии почек, он не накапливается при приеме таблеток, поэтому нет необходимости дожидаться анализа, начните принимать магнийВ6 сейчас. В данном случае магний назначается не для восполнения дефицита магния, а с лечебной целью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, хорошо, спасибо, с сегодня буду пить. Пульс очень пугает (

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, спасибо, начала пить вчера, пульс очень сильно урезался до 110
Спасибо большое

Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, пришёл анализ магний 0,78, железо сывороточное 5,14 это очень мало?

Железо снижено, но более важный показатель ферритин. Железо в сыворотке очень лабильный показатель. Начните принимать препарат железа, через месяц сделайте анализ крови на ферритин и нужно будет принимать препарата железа, пока ферритин не будет не менее 40.

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, пока ферритин не пришёл, жду как придёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, пульс сильно уже упал из за магния, ещё пью кудесан, но при лёгкой физ нагрузке до сих пор сердце екает и падает куда то вниз (например поездка куда то на такси, ходьба небыстрая, прогулка например, или резко встану если сидела) сердце воспринимает как тяжёлую нагрузку
И на холтере экстрасистолы, я прикрепила. Это пройдёт?

Да, экстрасистол совсем небольшое количество. Продолжайте принимать магний и пульс стабилизируется, нужно время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте, аллергия появилась, сыпь, и опять поднялся пульс 140 :( может это на витамин в который там в составе? Какой магний можно заместо него пить?

Здравствуйте. Возможно на витамин В6, но это редко случается. Можно принимать магния хелат (солгар или эвалар), он не аллергичный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, хорошо, купила, буду пить. Сейчас опять от всех нагрузок поднимается даже от медленного шага на 130. Были критические дни, он поднимался до 150. От таблеток от аллергии даже поднялся и очень быстро, хотя раньше никогда такого не было. Скажите пожалуйста, просто очень переживаю, это на всю жизнь теперь пульс так на все будет подниматься?
Я даже боюсь болеть орви что он от противовирусного поднимется или от антибиотиков, раньше то такого не было, а теперь от всего
Может я просто накручиваю себя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответ и за помощь ♥️
Он хотя бы от магния тут же урезался

Пришли анализы на гормоны щитовидной железы, в норме? У Вас дексаметазон спровоцировал повышение пульса, до начала лечени пульс был в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, пока нет, гормоны и анализ на ферритин со дня на день придут
Да, после дексаметазона начал летать до 160
Но до этого ещё был укол тексареда но он поднимал не выше 133, тогда у меня в первый раз пульс до 120 поднялся
До этих уколов всю жизнь было все хорошо
Это было где то 18 ноября
До этого пила диклофенак от него поднимался до 113

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, до начала лечения с пульсом все было хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, я теперь даже думаю, что лучше бы я не лечила невралгию, это все прошло бы поди само, а вот пульс это ужасно и боюсь что навсегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, когда я начала пить магний в6 на следующий день упал и не поднимался выше 104
Но вот вышла аллергия наверное на в6 сыпь и на груди и на ключице
И опять поднимается от всех нагрузок
И ещё всегда когда пульс высокий он бьёт в ключицу где щитовидка, и потом она болит какое то время
Но мне делали узи, ничего кроме маленьких узелков там не нашли

Если пульс был в норме до лечения, то есть все шансы, что он вернется в норму, только не сразу, дексаметазон - это большой стресс для организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, так вот ещё тексаред был который поднял до 120 (
А потом я попробовала перейти на другое противовоспалительное, сказали что кеторол не действует на сердце
Ранее от кеторола ничего не было вообще
Я даже не укол а просто таблетку выпила
Воспаление прошло и 133 стало
Наверное тексаред ещё не вышел в тот момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, в общем я пью месяц магний хелат по 2 раза в день? И это не навсегда останется, просто сердце надорвалось? :(

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Марина Олеговна, ещё я пила кудесан, тоже пока не пью потому что может на него аллергия сыпь вышла, не пойму
И ивабрадин меньше 1/4 сбивает пульс на весь день, если он поднялся

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите имеющиеся обследования сердца, если есть возможность
На фоне лечения невралгии пульс мог дестабилизироваться.
Если изначально у Вас АД невысокое, можно принимать Ивабрадин 5 мг утро и вечер.
Со временем пульс должен нормализоваться и препарат можно отменить.
Панангин принимать не стоит, т к калий крови в норме
От Кудесана хуже не будет
Онемение пальцев может быть на фоне изменений со стороны позвоночника
Кровообращение точно не пострадало, не волнуйтесь.
Контролируйте пульс и АД утром и вечером. Ограничьте потребление кофе, крепкого чая
Исключите вредные привычки, если есть
Соблюдайте режим труда и отдыха.
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, прикрепила холтер. На узи сердца есть только дополнительная хорда левого желудочка.
Я просто переживала сильно, что у меня с руками. До обращения к врачу кардиологу, пока лечила невралгию, назначали мидокалм 2 недели, при тахикардии пила анаприлин половинку, 2 раза по 2 таблетки в день, иногда скорая давала метопролол. Продолжалось это месяц где то, может больше, принимала ситуационно, именно при приступах.
Все эти препараты не могли нарушить кровообращение в руках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, после метопролола как скорая давала руки и ноги тоже сводило

Здравствуйте. Данные препараты точно не могли нарушить кровообращение в конечностях

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, хорошо. Просто я очень переживаю. Может это потому что при приступах я пила разные бета блокаторы. Я фото прикрепила, руки иногда красные, все вены видны, иногда на костяшках красные пятна появляются. 1 день пью ивабрадин, бета блокаторы не пью.

Посмотрела фото.
На коже рук ничего особенного не заметила, сосудистая сеточка видна из-за тонкой кожи. Но, обращает внимание посинение ногтей. Поскольку по Узи сердца все в порядке, я бы рекомендовала исключить анемию- проверить гемоглобин, ферритин , сывороточное железо. А также газовый состав крови . Кашель, одышка не беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, железо ферритин пока готовятся, на магний ещё сдала. Вот я и испугалась, что ногти синеют, потому что я пила разные бета блокаторы как скорую помощь, и долгое время сшибала пульс, и у меня что то случилось с руками. Иногда они ещё кровью наливаются как будто, красные пятна появляются, а потом руки опять белые. Может сейчас я стала пить ивабрадин и больше ничего не будет. Я себе все накручиваю, они не оказывают долговременного влияния на организм?
Кашля, одышки нет
Единственное гемоглобин показало 112

Возможно на фоне анемии симптомы. Не переживайте, препараты не имеют продолжительного эффекта, да и маловероятно, что они вызвали нарушение кровообращения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, хорошо. А зрение они тоже не портят? И ивабрадин. Он вроде на сетчатку влияет.

В инструкции препарата есть в побочных эффектах ухудшение зрения, но на практике встречается редко

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, и другие бета блокаторы тоже не портили зрение?
Я сейчас пью кудесан и магний, панангин я убрала, пульс сегодня не поднимался выше 110,надеюсь выздороветь..

Не встречала таких случаев.
Все будет хорошо, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, пришёл анализ магний 0,78, железо сывороточное 5,14

Железо снижено, начните принимать препарат железа ( Тардиферон , например) месяц и затем проверьте ферритин крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо большое. Можно ещё спросить вот на холтере у меня есть экстрасистолы и паузы, это не опасно, там вообще все нормально? То есть сердце здоровое, просто сбоило от большого пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, и укорочение интервала PQ это изменение кардиограммы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Анастасия Викторовна, сейчас пульс на фоне лечения очень упал, но иногда до сих пор ощущение что сердце екает и падает куда то вниз, особенно при лёгкой физ нагрузке (ходьба не быстрая, прогулка например, или когда сидел и встанешь или поездка на такси куда то)

Здравствуйте. По холтеру небольшое количество экстрасистол. Они встречаются в норме, абсолютно не опасны . Ощушение провала в груди вероятно дают экстрасистолы. Чаще их не ощущают, но при эмоциональной нестабильности переносятся тяжело. Паузы клинически не значимые
Работа сердца не нарушена

Да, изменения на ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Калий у вас в норме в панангине нет смысла. Хуже, если он будет высокий, это риск аритмий. Уточните, вы не курильщик? Какой рост, вес? Отеков нет? Нет фото пятен? И по ОАК анемии нет? Онемение может быть за счет защемления нервной ткани

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, не курю, по анализу крови гемоглобин 112, фото как вены видны на руке прикрепила. Были на костяшках 2 пятна, похожие как от мороза. Сейчас пью ивабрадин, их нет. Бета блокаторы могут нарушать кровообращение? Может я уже себе накручиваю. До обращения к кардиологу невралгию и хондроз лечила где то месяц или около того, был мидокалм 2 недели, ситуационно при приступах дожила половинку анаприлина, 2 раза было такое, что по 2 таблетки в день, скорая иногда давала метопролол, после него руки и ноги сводило. Это никак на кровообращении не могло сказаться?
Еще сдала железо и ферритин, результата нет пока

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, рост 167 где то вес 60. Отёков вроде бы нет

Для симптомного купирования частого пульса врачи могут назначать при отсутствии аллергии ивабрадин 2,5-5 мг 2 р д, но надо искать причины частого пульса. Вероятно это ваша анемия. Нельзя полностью исключить патологию щитовидной. Дождитесь результатов. С этими анализами с терапевтом решить вопрос по приему железа. После нормализации уровня гемоглобина, ферритина (норма гемоглобина не менее 120, ферритина от 30) возможно отменять пульсурежающие препараты с оценкой эффекта. . Если ТТГ будет не в норме- к эндокринологу. Б-блокаторы могут ухудшать периферическое кровообращение. Но это временный эффект. На отмене он проходит, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, хорошо, спасибо. А на фото видно, что оно ухудшилось? Больше я их пить не буду, только ивабрадин, через сколько может пройти?

На фото, так понимаю, своеобразная сеточка синеватая. Это ничего страшного. Б-блокаторы могут сутки действовать. Значит побочный эффект так же длиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, если иногда красные пятна на костяшках появляются или пальцы сверху краснеют, как будто в них кровь излишне поступает, это не страшно? Так стало после лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, если иногда красные пятна на костяшках появляются или пальцы сверху краснеют, как будто в них кровь излишне поступает, это не страшно? Так стало после лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, иногда да, такие синие яркие вены появляются, руки чешутся и покалывает. 1 день не пью бета блокаторы, пью ивабрадин 1/4 утром и он пульс на весь день сшибает

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, может это от того что я месяц при приступах сшибала пульс и разными блокаторами ?

Возможно, что это дисфункция вегетативной нервной системы, которая и сосуды иннервирует. Ничего страшного.
Пройдите тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, тревога 9
Депрессия 10
Да я и сама понимаю, что нервы от пульса не в порядке, врач назначил афобазол, я его пью.
Если с руками все будет нормально после лечения, то я и успокоюсь.

Думаю, афобазол слабоват. Можно, конечно попробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, эти все переживания на самом деле только в моей голове? Просто пока этого со мной не случилось, я много лет ничем не болела, нормальная, не нервная была

Возможно, что одно наслаивается на другое. Порочный круг

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, железо сывороточное пришло 5,14, магний 0,78

Магний норма. На сыворочное железо особо не смотрим. Очень лабильный показатель. Писала, что нужен ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, да, я знаю, вот жду как придёт, очень медленно делают

 - отвечает  СпросиВрача –
Purple
Клиент

Наталья Викторовна, я ещё перепроверила калий у себя, потому что прежде чем на этот сайт писать, послушала врача и пила панангин. С тех пор как сюда написала не пила, пила только один магний в6. Вот магний стал 0,78, можно его тогда тоже перестать. Калий сейчас показало 4,7. Это не опасно, не превысится? От продуктов например

Нет, не должен повыситься. Панангин в таблетках, на самом деле, не очень хорошо усваивается. Поэтому если нетяжелой почечной недостаточности, приема калийсберегающих диуретиков, превышения не должно быть

И учитывая, что гемоглобин тоже снижен, поэтому тут все равно прием железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.