Консультация невролога /

Полинейропатия или нет? — вопрос №2996710

142 просмотра

Не могут поставить точный диагноз, при этом время уходит и становится хуже.
Мне в сентябре сделали прививку от гриппа, после которой у меня началась жуткая тяжесть в ногах с последующим онемением рук и ног. Через сутки прошло, но в феврале с ровно места вдруг снова началась эта тяжесть и трудность передвижения. Постепенно стала пропадать температурная чувствительность пальцев ног и они вздулись. Потом началась онемение в шее, как будто мышц там вообще нет, а дальше онемение рук и также потеря температурой чувствительности. Потом как будто внутреннее онемение, не чувствую живота при дыхании. Ощущения, как будто меня всю обезболивающим обкололи. Руки и ноги как будто отлежала очень сильно, хочется потрясти, чтобы снова как следует из ощущать.
По рекомендации врача сделала МРТ шеи, грудного отдела и поясницы - там только остеохондроз.мрт головы делала в декабре 23 года (до всех этих событий. Нужно ли новое?) Энмг без изменений.
Стала замечать, что после поедания сладкого становится хуже - тянущая к земле тяжесть во всех мышцах, даже язык и губы онемели. Сдала кровь на биохимию, чтобы проверить сахар и всё остальное( до этого сдавала в январе, там был немного повышен холестерин, остальное в норме)
Лечения кроме витаминов не назначили (с них стал болеть и ныть живот), с каждым днём становится хуже, температуру не чувствую уже выше пальцев, чувство "отлежалости" усиливается, а к вечеру наоборот как будто в жар бросает и кровь приливает. Меня всё это очень пугает. Так и останется? Можно ли жить нормально с таким диагнозом или готовиться к худшему?

Вызвала скорую, а мне врачи в стационаре сказали, что мне надо к психиатру, мол у меня это психо-эмоциональное и я от скуки вызываю скорую. Так нейропатия или нет? Не дойдет ли до такого, что совсем всё откажет? Что делать и чем лечить?

Возраст: 31

Хронические болезни: Рефлюкс, функциональная диспепсия, гипоплазия правой позвоночной артерии (врождённое), расстройство вегетативной нервной системы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, ваши жалобы не отражают диагноз полиневропатии.
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Есть ли у вас на руках осмотр невролога? Интересует неврологический статус.
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Олеговна, здравствуйте! https://psytests.org/result?v=depE51w вот ссылка на тест, файл также прикрепила
Невролог, Врач УЗД
К сожалению в этом осмотре нет неврологического статуса. Мрт позвоночника тоже проходили?
Невролог, Врач УЗД
Врач при очном осмотре тоже выявил нарушение чувствительности? Энмг прикрепите пожалуйста. Хотя бы заключение
Клиент
Анна Олеговна, прикрепила энмг и обследование другого невролога, там статус есть
Клиент
Анна Олеговна, также прикрепила остальные мрт. Да, нарушение чувствительности при очном осмотре тоже было
Невролог, Врач УЗД
Онемение в ногах постоянно одинаковое и утром и вечером? В руках сейчас онемение тоже есть? До какого уровня?
Клиент
Анна Олеговна, когда как, сегодня, например, было ужасное с самого утра до вчера. В ногах онемение плоть до живота, а в руках до локтя, причем правая как будто немеет сильнее
Я ещё связывала это с проблемами с животом - когда поем определенную еду раздувается живот, но не просто вздутие, а как будто абдоминальное вздутие, вся мышца выпирает, и это ведёт за собой отяжеление в ногах
Невролог
Здравствуйте
Лучше выполнить энмг нижних конечностей
Вы анализы на дефициты сдавали ?
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте, энмг делала и рук, и ног, по обоим всё ок. Нет, на дефициты не сдавала. На что именно нужно?
Невролог, Врач УЗД
Найдите пожалуйста картинку человека в интернете и отметьте на ней где и до какого уровня вы сейчас отмечаете онемение.
Клиент
Анна Олеговна, добавила картинку
Невролог, Врач УЗД
Действительно по осмотру, энмг и мрт у вас нет никаких органических поражений. Если действительно есть полинейропатия на энмг в 100% случает будут нарушения проводимости. Хоть по тесту у вас все хорошо, но жалобы говорят о телесном проявлении заболевания Генерализованное тревожное расстройство. Это такое состояние при котором происходит нарушение обмена нейромедиатов в головном мозге. В связи с этим вегетативная нервная система которая регулирует все процессы начинает работать неправильно. И начинаются всяческие телесные неприятные проявления этого заболевания, в том числе калебания АД казалось бы на ровном месте, покалывания в разных местах, ощущения онемения, трудно вдохнуть,боли и напряжение мыш, головокружение и т.д. Данное расстройство доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС ( препарат выбора Сертралин и Эсциталопрам в адекватных лечебных дозировках, низкие дозировки ничего не лечат) под прикрытием транквилизатора на первый месяц приема. Доктора к которым стоит обратиться доказательный невролог и психотерапевт.
Клиент
Анна Олеговна, спасибо большое!
Невролог, Врач УЗД
Не переживайте, все лечится)
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Необходимо сдать анализы :
1. Ферритин ( для исключения железодефицитной анемии), при уровне ниже 75 - нужен прием препаратов железа
2. ТТГ, Т3, Т4, анти-ТПО для исключения заболеваний щитовидной железы
3. Инсулин, индекс- HOMA, для исключения инсулинорезистентности ( по МРТ в области шеи - локальные отложения жировой ткани, что может говорить о эндокринной патологии)

Если есть отклонения - соответственно консультация эндокринолога и/или прием соответственно препаратов железа

По результатам обследований данных за неврологические заболевания нет, признаков невропатии не выявлено

В отсутствии изменений ( выше исследования), жалобы могут быть проявлением тревожного расстройства

Есть ли ещё какие-то симптомы:
1. Напряженное ожидание плохого
2. Вечная спешка
3. Потливость и холодные руки
4. Приливы жара или холода
5. Чувство неполного вдоха
6. Тремор и подергивания
7. Спазм или ком в горле
8. Переедание в тревоге
9. Пульсации, сердцебиение
10. Головокружение или ощущение неустойчивости
11. Ощущение онемение или покалывания
12. Туман, тяжесть в голове, дурнота

Наличие более 4 симптомов- говорит о наличие тревожного расстройства и требует лечения антидепрессантами
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, здравствуйте! Из перечисленного подходят пункты 3.4.7.9, 10,11. Надо более часто бывают головокружения и неустойчивость, остальное редко ( до нынешнего времени)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полинейропатия неясного генеза
30 июня 2020
Анна
Вопрос закрыт
Полинейропатия
2 января 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Вибромассаж при полинейропатии
5 августа 2022
Леонард
Вопрос закрыт
Низкий пульс, немеют конечности
21 июля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Боли в спине и ногах
8 сентября 2024
Валентина, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима