Анализы и лекарственная доза — вопрос №1723753

Question

Анализы и лекарственная доза — вопрос №1723753

Ольга, Москва

230 просмотров

1 декабря 2023

Здравствуйте! Пациент: мужчина, 52 года, рост 206, вес 130. Родился в 1971 году в зоне с повышенным лучевым фоном (после аварии на ядерном полигоне в 1956 году). С 1994 года проживает в Испании. В России диагностирован гипертиреоз (в Испании подтвержден). Принимает постоянно эутерокс, 237 мг. Показания в анализах не изменяются.
Аnti Microsomales TPO: более 600, при норме 25-35;
Anti tiroglobulina: 902, при норме 40-60
Что делать?

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Заболевание не гипертиреоз, а гипотиреоз, т.е. недостаточная функция щитовидной железы.
Для лечения Вы принимаете заместительную гормональную терапию тироксином.
АТТПО и АТТГ нужны лишь для понимания причины этого заболевания. Раз они повышены, значит это аутоиммунный тиреоидит. Следить за уровнем этих антител уже не нужно, от них уже ничего не зависит. Вам необходимо контролировать только ТТГ. Антитела никак не смогут уменьшится, нет препаратов для их уменьшения.
ТТГ у вас в норме, значит дозировка тироксина подходит. продолжать прием тироксина и контролировать ТТГ 1 р в 6 месяцев.
Есть повышение триглицеридов, прием омега 3 регулярно поможет обеспечить хорошее влияние на липидный обмен. Также в питании оливковое масло, рыба, морепродукты помогут здоровью сосудов.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 1 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
У вас не гипертиреоз, а гипотиреоз.
Доза у вас хорошая. ТТГ в норме.
Щитовидная железа функционирует хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Антитела и есть причина гипотиреоза, их контролировать не имеет смысла, все равно будут повышены
Для снижения антител лекарства ещё не придумали
Лечим только гипотиреоз. Ттг в норме значит гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать 237 мкг и через 6 месяцев повторите ттг
Повышение индекса нома означает инсулинорезистентность, она всегда бывает при ожирении, нужно снижать вес
Заболеваний сердечно сосудистой системы нет? Давление? Диабет?

Пожаловаться

Ольга, 1 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, заболеваний сердечно-сосудистой системы нет. Давление и сахар- в норме. Контролируем постоянно.

Пожаловаться

Ольга, 2 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, громадное спасибо за быстрый и внятный ответ!

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 1 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Если вопрос только про повышение антител, то ничего не сделаешь... все уже сделано - уже есть гипотиреоз и прием заместительной терапии. Антитела вызвали гипотиреоз (можно сказать убили щитовидную железу). Прием гормона постоянный. Доза у вас правильная, раз ТТГ хороший.
В анализах повышен ин.НОМА, повышены триглицериды - значит есть избыток углеводов в питании. Есть ли наследственность по сахарному диабету?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 1 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, ттг в поедах нормы, это означает, что подобранная доза тироксина, ему подходит, Ат к тпо означают лишь то что у него есть аутоиммунный тиреоидит, ни на лечение, ни на прогноз болезни эти ат не влияют, их в динамике не нужно контролировать, повышенные ат к тг при наличии щитовидной железы вообще не нужно сдавать, так как он всегда будет повышен, этот анализ сдается лишь при удаленной щитовидной железе

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 1 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Ничего не делать
Продолжать прием той же дозы тироксина
На ней ТТГ в абсолютной норме,а значит гормонов организму хватает
Антитела-это признак его заболевания-аутоиммунного тиреоидита
Они будут повышены всегда и методов,которые могут их снизить нет
Но от их количества абсолютно ничего не зависит
А поэтому и сдавать их не надо

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 1 декабря 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
У мужчины гипотиреоз в исходе АИТ, повышенные антитела доказывают это. Их контролировать не нужно. Доза препарата ему подходит, продолжайте также. Контроль ТТГ через 6 месяцев.

Если есть УЗИ щитовидной железы прикрепите пожалуйста

Повышены триглисериды, можно принимать Омакор 1000 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Михаил!

Какой вес и рост? По инсулинорезистентности, вес большой(могу написать так же свои рекомендации по снижению веса,если нужно)

Дозировка 237 мкг,не 137 мкг?

Кроме тироксина принимаете ещё что то?

Если есть узи щж прикрепите

Пожаловаться

Ольга, 2 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте! Мой рост, вес, а также наименование и дозировка принимаемых лекарств указаны в тексте вопроса! Но мне не сложно повторить.
Рост - 206, вес - 130, дозировка 237. Другие лекарства не рекомендованы врачами, поэтому не принимаю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы ребенка

2 ответа

9 декабря 2021

anechka.kononenko@yandex.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста оак

3 ответа

6 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

РОМА, Киста

5 ответов

11 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-01T18:50:10+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 декабря 2023

Эндокринолог

Сделайте уздг брахиоцефальных артерий, можно пока принимать омега 3

Принятый ответ