СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ЛДГ

Жен.34 года, родила 6 мес назад. И стали происходить с организмом ужасные вещи с родов. В частности одолел проктит. Сдаю кровь контролирую. В октябре сдавала всп было хорошо, кроме показателя ЛДГ, сдала позавчера также повышен ЛДГ. По узи ОБП все хорошо, печень и почки вроде тоже. ( в беременность улетели вверх алт и аст, ставили лекарственный гепатит, но все наладилось ) То есть остатется одна причина повышения... онкология ?? Помогите я извелась не могу !! Загрузила два результата, за октябрь и позавчера. Повышение значимо? Онкология не избежна? Так же загрузила ОАК тоже от вчера

34 года
1 Декабря 2023·Просмотров: 10019·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Галина, здравствуйте!
У вас прекрасные анализы, никаких отклонений нет. ЛДГ в норме до 450 Ед, откуда вы взяли другие нормы, не знаю. Никогда нельзя ориентироваться на данные интернета. Анализы интерпретируются в комплексе.
По совокупности данных с печенью все в порядке, признаков разрушения ее клеток нет. Почки работают без отклонений. Углеводный и липидный обмен не нарушен.
СРБ в норме и ОАК без отклонений, признаков воспалительного процесса нет.
За онкологию данных нет совсем.
Со стороны эритроцитов тоже всё хорошо - они нормального размера, достаточно насыщены гемоглобином, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Повода для волнения нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга Александровна, здравствуйте ! Правда хорошо все ? Да конечно интернет где ж ещё найти информацию :( там везде пишут про норму до 450 для детей, а для женщин якобы 220, и на сайте инвитро тоже так указано, конечно я переиугалась.почему так тогда пишет, тоже самое инвитро у себя на сайте в референсах ? Чтобы у таких как я сердце останавливалось?
Отмечу, что хоть и имею проблемы с родов ввиду проктита со всеми его прелестями(кровь и слизь в стуле) такие анализы, плюс минус небольшие значения туда сюда у меня с августа! А если верить роддоме где рожала то вообще с марта. Но вот на ЛДГ внимание обратила только к сожалению сейчас в октябре, не могу знать какое было ранее.
Значит правда все в порядке ???

Принятый ответ

Правда, всё в порядке. Нормы отличаются в лаборатории в зависимости от метода исследования. Общепринятая норма -по ЛДГ - до 450, у меня в лаборатории также. Инвитро работает совсем на другом оборудовании и реагентах нежели, чем ваша лаборатория, српвнивать нельзя. Если хотите уточнить норму, то нужно обратиться в свою лабораторию. Но при отклонениях анализы подчеркиваются, выделяются.
Изолированно ЛДГ не повышается, и у вас все параметры в норме. При беременности нагрузка большая, могли быть отклонения, но печень имеет свойство регенерировать, поэтому сейчас у вас всё хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга Александровна, спасибо вам огромное! Надеюсь так все и есть и у меня все хорошо !
Поп оводу что подчёркивает, честно говоря не видела чтобы так делали.
Пожалуйста скажите может быть такое, что у нас оборудование тоже например такое что норма должна быть 220 и у меня превышение ?
До понедельника лаборатория выходной не сходить ;(

Здравствуйте. Спешу Вас успокоить. ЛДГ к вам абсолютно нормальный. Его норма составляет до 450-480 ЕД. так что можете не переживать

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Денис Андреевич, спасибо огромное!! А то в интернете пишут про норма до 220 ! Конечно я, будучи и так на нервах совсем разум потеряла от такого результата.

Галина, здравствуйте! По анализам:
1) По биохимии:
- с функцией печени полный порядок, так как билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза в норме; и у вас нет признаков застоя желчи; ЛДГ по общепринятым нормам в норме у вас; например, в моей лаборатории мы выдаем пациентам норму до 450 Е/л; поэтому не переживайте; все у вас хорошо в этом блоке исследований;
- функциональное состояние почек замечательное, так как мочевина и креатинин в норме;
- с регуляцией глюкозы и мочевой кислоты порядок;
- а вот с липидограммой у вас проблемы имеются: повышен холестерин, ЛПНП, и индекс атерогенности (3,46 при норме до 3х; получается расчетным путем); такое может быть из-за погрешностей в питании; вам нужно забыть о страхе перед онкологией, а заняться другим: необходимо начать придерживаться правильного питания, придерживаться принципов средиземноморской диеты + принимать Омега-3 на протяжении трех месяцев + активный двигательный (не менее 15-20 тысяч шагов) и питьевой режим (не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела);
- нормальный С-реактивный белок говорит об отсутствии острого воспалительного процесса;
- с обменом фосфора порядок.

2) По ОАК:
- признаков острого воспаления нет, так как лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме; также у вас нет признаков аллергонапряженности и паразитоза;
- признаков анемии, признаков дефицита железа, витаминов В12 и В9 также нет, поскольку гемоглобин, эритроциты, гематокрит и другие эритроцитарные параметры в норме;
- со свертываемостью крови также нет проблем, поскольку тромбоциты и тромбоцитарные параметры в норме.
___________________
С уважением, Евгений!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгений Сергеевич, здравствуйте. Спасибо огромное за такой развёрнутый ответ ! По поводу холестериновой панели, накануне анализа, вечером поздним уже ела жареную курочку. Грешна.
Если можно, я задам вам 2 вопроса ?
1. Например инвитро на своём сайте пишет что норма ЛДГ до 220, так же пишите и интернет вообщем. Но я поняла смысл что возможно в нашей лаборатории другой рефернс. Я в понедельник схожу туда, постараюсь узнать . Но ведь вдруг и в нашей лаборатории норма ниже ?
2. Имеет ли мне смысл сдавать отдельно феритин ? Прочитала что он тоже может быть как маркер воспаления. Такие мысли потому что, воюю с проктитом, порой вижу кровь в стуле, соответственно как может быть такой высокий гемоглобин? Может он повышен от воспаления ? От онкологии ? ( читала такое может быть

Все верно, самый лучший вариант - это узнать границы норм в той лаборатории, где сдавали; поэтому на инвитро не ориентируйтесь;
Ферритин действительно является маркёром воспаления. Также информативным маркёром является фекальный кальпротектин. Можно посмотреть его уровень. Гемоглобин у вас прекрасный, золотая середина; он не повышен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгений Сергеевич, дожить бы теперь до понедельника.... а если по нормам моей лаб повышения то что значит? Куда копать если что?
Фек.кальп. проверяла, там совсем беда. Беда именно там, с заднего двора так сказать, но почему то на показателях именно крови это не отражается.

В случае повышения ЛДГ нужно обязательно будет повторить анализ.
Поскольку там местное воспаление, то это не всегда отражается на общих показателях ОАК

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгений Сергеевич, поняла, спасибо вам ещё раз. Но если оно правда вдруг повышены, что это все же значит если другая кровь в норме?

Повышение ЛДГ если подтвердится, то необходимо будет сделать ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек. А вы физическими упражнениями занимаетесь? Гимнастикой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгений Сергеевич, я это все делала буквально в сентябре, все обследования и даже больше, все отлично. Ничем не занимаюсь. Оттого и стала сразу думать на онко.

Принятый ответ

В некоторых источниках говорилось о том, что ЛДГ может реагировать на хроническое воспаление (парапроктит, в вашем случае). В общем, сначала узнайте за нормы по вашей лаборатории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгений Сергеевич, здравствуйте референсы нашей лаборатории 240-450. А я уже похоронила себя ! Благодарю вас за отзывчивость!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.