Пневмакоковая инфекция — вопрос №1724447

Question

Пневмакоковая инфекция — вопрос №1724447

Светлана

467 просмотров

1 декабря 2023

Здравствуйте.
3.10.23 заболела простудой, 5 дней лечилась парацетомолом и выздоровела.
Через две недели заболело горло и кашель назначили аугментин и омнитус на 7 дней.
Через 3 дня опять начался жуткий сухой кашель. Назначили кадеин и пульмикорт с бердуалом на 12 дней.
Параллельно делала танзилор.
После лечения было ощущение, что все равно сидит инфекция т к болело немного горло (задняя стенка и на миндалинах было типо воспаленных лакун 2 шт с небольшим гноем). Все это время полоскала антисептики.
Через неделю стало сильнее драть появился кашель с мокротой. Сдала мазок из зева там гемофильная палочка.
Сейчас стали побаливает слабо уши. (уши на момент осмотра 3 дня назад были в норме).
Пить антиб ещё не пила т к только сегодня пришёл мазок.

Колю железо, ещё 3 укола. Для планирования берем-ти.

Ещё гастродеоденит, за эти 2 месяца обострился.

Лор назначил супракс 400, терапевт зиннат 500/2 или авелокс 400 и флуимуцил антибиотик дышать и пить 600.

Подскажите какие антибиотики выбрать, я просто читала, что фторхинолы с железом нельзя и у них точка приложения не лор органы. Какие лучше выбрать и в какой дозировке в современных реалиях. И чтобы на желудок не сильно били.
И нужно ли что то параллельно типа дифлюкана

Возраст: 38

Хронические болезни: Фаренгит Гастродеоденит

Вопрос закрыт

горло

лор органа

приложения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, а что лучше и безопаснее с учётом чувствительности и того что я колю железо?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 2 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Железо, в данной ситуации, ни на что не влияет, купите Супракс, его немного чаще назначают.

Но врачи абсолютно правильно назначили, когда уже нельзя Амоксициллин и Амоксиклав, нужно назначать антибиотики, которые Вам рекомендовали ?

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, но супракс ведь нет в списке. А цефтриаксон имеет более широкий спектр и шире суррокса.

Железо с ыторхинолами нельзя

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 2 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Супракс - торговое название, в списке и не должно быть. Действующее вещество - цефиксим, это цефалоспорин 3 поколения, который рекомендован по стандарту к применению при таком состоянии.

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, т е цефиксим и цефтриаксон одно и тоже и разницы нет?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 2 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

И да, обязательно пить параллельно пробиотик по типу Линекс/Максилак для поддержания нормальной микрофлоры ЖКТ - по 1 капсуле 1 раз в день, 10 дней.

По поводу железа, все же, правильнее проконсультироваться с терапевтом, если есть возможность. Обсудить вопрос о рисках и пользе отмены препарата на время приема антибиотика

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 2 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Цефалоспорин - это название группа антибиотика, в которую входит Цефиксим

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, т е цефиксим и цефтриаксон одно и тоже и разницы нет?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 2 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Главная разница между цефиксимом и цефтриаксоном заключается в их химической структуре и спектре действия.
Оба препарата относятся к группе цефалоспоринов третьего поколения, и в Вашей ситуации будет достаточно приема цефиксима.
Если Вы переживаете, что его нет в списке чувствительности, то это и не нужно, если ко всей группе чувствительность есть, то можно применять любой антибиотик из этой группы.

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, горло немного красное, першит задняя стенка, кашляю с мокротой (терапевт сказала, что есть небольшие хрипы), стали немного ныть уши.

Терапевт сказала, что нет чувствительности к супраксу и его не надо. И то что к цефолоспаринам 3 пакаления часто R.
КАК считаете?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Так у вас S к цефалоспоринам по антибиотикограмме , а супракс это их же аналог но в таблетках. Супракс - это очень чувствительный препарат к гемофильной палочке, поэтому стоит начать его прием.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, там цефолоспарины 2 порядка, а супракс 3.
Простите,просто боюсь, что лечусь 2 месяца и если начну супракс а он не поможет

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Цефтриаксон и цефотаксим- 3 поколение как и супракс,
Цефуроксим -2 поколение, он же зиннат.

Можно начать зиннат по 250 мг 2 раза в сутки 7 дней

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, а то что уши стали поднываеть ничего не надо добавлять?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Уши могут беспокоить из за горла, так как к ним идут те же нервы что и к горлу. Заложенности в ушах нет? Как дышит нос?

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, терапевт писала зиннат 500 2 раза. Это много?

Очень долго читала, что супракс и цефтриаксон немного разные и цефуроксим.
У супрокса самый маленький охват бактерий.

А если проколоть цефтриаксон?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нет повода колоть цефтриаксон, если есть возможность пропить таблетки. Подойдет как Зиннат по 250 * 2 раза в день так и супракс по 400 1 таб в сутки

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, можно ли спектрацеф?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Можно и спектрацеф

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите а что всё-таки лучше
Супракс - спектрацеф - зиннат.
Помогите пожалуйста определиться

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Исходя из того что цефуроксим =зиннат у вас есть в антибиотикограмме S- однозначно не ошибетесь если начнете его использовать

Пожаловаться

Светлана, 2 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, надо ли дополнительно доводит флуимуцил - антиб физ раствором.
Терапевт написала 2 гр 2 р. д.
Но обычно в небулайзер заливают 3-4 мл жидкости

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Флуимуцил Ит абсолютно нет никакого смысла использовать, это препарат с недоказанной эффективностью в отношении антибактериального эффекта, который многократно увеличивает количество мокроты и наоборот усиливает проявление кашля за счет этого

Пожаловаться

Светлана, 3 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, а что же тогда делать, чем заменить?

А если с Лазолваном дышать?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Заменять ничем не нужно, муколитики вам не требуются

Пожаловаться

Светлана, 3 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, у меня кашель с вязкой мокротой, которую я откашливаю, а выплюнуть не могу

Пожаловаться

Светлана, 4 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, что делать если на 3 день приёма антибиотиков поднялась температура?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В каких пределах температура?

Пожаловаться

Светлана, 5 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, вчера 37,7, сегодня 37 пока.
До этого температуры не было

С 3-его дня приёма антибиотиков

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Вероятно у вас присоединилась вирусная инфекция, необходимо выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для понимания ситуации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Налет в горле, вирус или бактерия?

4 ответа

27 апреля 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Паратонзилит

3 ответа

12 августа 2023

Александра, Кашира

Вопрос закрыт

Дыхание у малыша 6 мес

2 ответа

12 сентября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Ангина, ребёнок 7 лет

1 ответ

13 сентября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Отечность слизистой носа у ребенка возраста 1 месяц

3 ответа

26 октября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новцева Елизавета Сергеевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T00:04:45+03:00

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 2 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! В Вашей ситуации подойдут любые из назначенных антибиотиков. Вы кровь на уровень ASLO сдавали? Сейчас какая у Вас температура тела???

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T00:05:10+03:00

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу
Какие в настоящий момент у вас симптомы со стороны лор-органов?

Панцеф ( Цефиксим или Супракс) по 400 мг 1 раз в день до 7 дней - самый разумный вариант для санации гемофильной палочки с гораздо меньшим риском побочных эффектов чем фторхинолоны.
Флюконазол совместно с антибиотиками принимать не нужно

Через 14 дней от окончания курса антибиотиков повторите мазок на флору для контроля санации гемофильной палочки

Шмидт Виктория Викторовна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T14:27:04+03:00

Здравствуйте. Из всех вариантов,что Вам перечисляли, только не Зиннат. К нему чаще устойчивость. Обязательно антибиотик применяется с пробиотиками, в идеале пробиотики принимаются в течение 1 месяца . Тем более что планируете беременность. Хорошая микрофлора=хороший иммунитет