СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Катаракта

У мамы резко ухудшилось зрение, появилась пелена, цвета стали не яркие, обнаружили на левом глазу катаракту, давление глаз держит 18. Правый глаз глаукома, давление 30. Врач сказал, что глаз с глаукомой оперировать если начнёт болеть, с катароктой глаз капать, смотреть чтобы давление не поднималось, операция не нужна, зрительную функцию не восстановим, надо просто поддерживать. Вопрос в следующем, в каких случаях глаз с катароктой не операбельный вообще, почему не возможна замена хрусталика?

Проблемы с сердце
75 лет
2 Декабря 2023·Просмотров: 220·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если на одном и том же глазу глаукома+ катаракта, смотрят состояние зрительного нерва, и в зависимости от того насколько он поражен решают оперировать катаракту или нет. Зрительный нерв передает информацию в головной мозг. Ну если он поражен, то увы, нервная ткань не восстанавливается. Вам на глаукомный глаз должны подобрать капельный режим, для снижения ВГД, вне зависимости от того сколько он видит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инга Руслановна, спасибо большое за консультацию!

Здравствуйте, какая стадия глаукомы на правом глазу и что закапываете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте! Правый глаз полностью слепой, капаем пролатан и глаупрост. Сказали, если он начнет болеть, то на удаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга Владимировна, заключение врача по левому глазу: ПОУГ III A, начальная стадия катаракты, ПЭС, ВМД "сухая форма" левого глаза. Назначил: Контроль ВГД 1 раз в три месяца, Дорзоламид 2 р. в день, латанопрост 1 р. в день в оба глаза,так понимаю на постоянной основе , офтолик по 2 капсулы день, пить 1 месяц 2 раза в год.
Врач назначил только гипотензивные препараты и витамины. Разве в таких случаях не назначаются антиоксиданты и антигипоксанты? Подскажите пжл, чем еще дополнить лечение, и нужно ли?

Замена хрусталика на оба глаза нужна для того чтобы сделать угол передней камеры глаза шире и улучшить отток жидкости , зрение почище будет , хотя бы центральное . Пэс ухудшает течение глаукомы , нужно катаракту убирать

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. У вас диагноз "начальная катаракта и ПОУГ - первичная открытоугольная глаукома III A - т.е. 3-ей стадии и компенсированная. Но не понятна острота зрения, в связи с чем:

Вероятно под "невозможностью" замены хрусталика врач может подразумевать следующее. Если помутнения в хрусталике начальные и острота центрального зрения с коррекцией достаточно высокая (выше 0.5), то острой необходимости в срочной операции по удалению катаракты нет, т.к. в этом случае хрусталик не перекрывает пути оттока внутриглазной жидкости и не повышает внутриглазное давление.

В этом случае, помимо назначенных капель при глаукоме, можно применять средства для замедления помутнения хрусталика (я рекомендую японские глазные капли "Каталин", которые показали свою эффективность и хорошо переносятся пациентами). Это поможет замедлить процесс прогрессирования катаракты и отодвинуть операцию на долгие годы.

Если помутнения выраженные, то оперировать катаракту нужно, к сожалению капли не помогут. Но при этом перед операцией нужно снизить ВГД (30 мм. рт.ст. на правом глазу это много). Это второй вариант, который мог подразумевать врач под словами "операция невозможна" - сначала снижение давления, потом - замена хрусталика.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Дмитрий Алексеевич, здравствуйте! Когда я прошу посмотреть маму на меня прямо, она меня не видит по центру, зрачок постоянно смотри вверх или в бок. 20% зрения. Нам врач сказал, как только увидите левым глазом черное пятно или точку приходите на операцию....но ждать у нас нет времени! Я правильно понимаю, что надо стабилизировать давление на оба глаза, а потом уже оперироваться? И еще вопрос, каталин можно совмещать с дорзоламидом и латанопростом? Или что-то не капать совсем?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.