СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия

Я попал в больницу с подозрением на стенокардию. Стенокардия не подтвердилась, но поставили гипертоническую болезнь 1 степени, прописали престариум А. Выписку с исследованиями прикладываю. Через некоторое время невролог и психотерапевт поставили диагноз тревожное расстройство и назначили антидепрессанты. При приеме антидепрессантов с Престариумом давление стало понижаться до 90 на 60, пульс 85-90. Я по своей инициативе перестал принимать Престариум. Сейчас давление колеблется от 100/60 до 130/80 (при повышении тревожности). При этом пульс в покое редко опускается ниже 85-90, а при физической нагрузке или при волнении повышается до 100-110. Самое неприятное, что пульс всегда учащается лежа, поэтому днем я никогда не лежу, а процесс засыпания превращается в пытку - сердце стучит, иногда куда-то "проваливается" или внезапно сильно ударяет в грудь. Подскажите, пожалуйста, что мне делать - начать прием препаратов от тахикардии? И правильно ли я сделал, что перестал принимать препарат от давления? Заранее спасибо за ваши мнения!

гастрит
48 лет
2 Декабря 2023·Просмотров: 436·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если выставлен диагноз гипертоническая болезнь то необходимо принимать гипотензивные препараты, можно продолжить прием Престариума, однако уменьшить дозировку в половину.
Можно добавить Бисопроло 5 мг утром( под контролем ЧСС)
Также, обязательно надо сдать кровь на ТТГ, ферритин, электролиты крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Карина, спасибо за рекомендацию! Эти анализы я сдавал, все в норме.

Еще исключите из рациона кофе и уменьшите количество чая. Если есть необходимость, нормализуйте питание и сон. Рекомендую заняться дозированными физическими нагрузками. ( плавание, ходьба и т.д). Отказ ( если есть) от вредных привычек

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Карина, спасибо большое! А врачи не могли ошибиться? Если у меня без препаратов, понижающих давление, оно не поднимается выше нормы, то, может быть, у меня нет гипертонии?

Все могут ошибаться, но что б точно сказать, есть у вас гипертония необходимо, прекратить прием гипотензивных средств( Престариум) и вести дневник АД и через месяц будет понятно, есть гипертония или нет. Возможно, у вас ситуационно было повышение АД. И тогда прием ЛС не обязателен, достаточно будет изменения образа жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Карина, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Карина, Вчера первый раз за несколько месяцев давление поднялось до 145/100, сегодня - 150/100. Понизили сами таблеткой Моксонитекс и валокаднином. Что это может быть? Нужно ли при таких цифрах вызывать скорую? Или, может быть, это тревожное расстройство?

Скорую вызывать не обязательно. Ваше давление поднялось потому, что вы переставали прием гипотензивных средств.( механизм действия этих лекарств- следующий: вы их принимаете, они накапливаются, а когда вы перестаете принимать, то сразу в этот день они не выходят из организма, а выходят приблизительно в течение недели)
Правильно вы поступили, что приняли Моксонитекс( если будут возникать еще раз кризы( такое бывает у гипертоников) вновь можете принять это лекарство.
Поэтому очень важно принимать постоянно лекарства поддерживающие АД на целевом уровне. Можно варьировать дозу лекарств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Карина, большое спасибо Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая значительное снижение давления, приём пресиариума лучше прекратить. А ранее, до госпитализации давление на каком уровне держалась?, для уменьшения Чсс можно добавить к лечению конкор 2,5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Мария Ивановна, спасибо, что откликнулись! До госпитализации я о своем давлении ничего не знал и измерял его раз в год на медосмотре. То есть, таких ощущений, как повышение давление или тахикардия, у меня никогда и не было. За две недели до госпитализации стала кружиться голова (сейчас кружится уже 7-й месяц), потом появились неприятные ощущения в области сердца, и потом первый раз в жизни подскочило давление.

Принятый ответ

Здравствуйте для снижения пульса используйте бравадин 5 мг 2 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за рекомендацию!

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел
Да , Вы все правильно сделали, что отменили престариум !
У Вас было избыточное снижение давления !
Сейчас начните прием Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Юлия Владимировна, спасибо Вам!

Павел , на добре здоровье ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте после того, как закроете Ваш вопрос, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Юлия Владимировна, простите за надоедливость. Вчера первый раз за несколько месяцев давление поднялось до 145/100, сегодня - 150/100. Понизили сами таблеткой Моксонитекс и валокаднином. Что это может быть? Надо возобновлять пить Престариум? Вызывать скорую? Или, может быть, это тревожное расстройство?

Павел , добрый вечер!
Если давление снизилось , то вызывать скорую точно не нужно .
Сейчас понаблюдайте за давлением , если будет каждый день повышаться 140/90 и выше , то нужно возобновить прием престариума 2,5 мг / сутки , это минимальная начальная доза , не будет избыточно снижать давление .
Кроме Магнерота советую начать прием противотревожного препарата Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц
Рада помочь , обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Юлия Владимировна, огромное Вам спасибо!

Павел , на доброе здоровье ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Юлия Владимировна, извините меня еще раз за очередной вопрос: я недавно закончил курс сосудистой терапии у невролога. в том числе ноотропами (от синдрома позвоночной артерии). Не могло ли такое лечение вызвать повышение давления и тахикардию? Заранее спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел!
Правильно сделали, что отменили престариум.
Давление без него в норме.
По поводу пульса, оно физиологично повышается, но если вам очень симптомно, можно принимать иыабрадин 5 мг.
Рекомендую курсами магне в6
по1х3р/д.
Обязательно исключите дефициты и дисфункцию щитовидной железы.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо! Щитовидку проверяли - и анализы и УЗИ - все в норме! Может быть, Вы подскажите, что еще можно проверить, если кардиологи болезни сердца исключили?

На здоровье!
Электролиты крови, вид.Д, ферритин сдайте как-нибудь

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое!

На здоровье! Рада помочь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Эльвина Куртаметовна, извините за еще один вопрос: я недавно закончил курс сосудистой терапии у невролога. в том числе ноотропами (от синдрома позвоночной артерии). Не могло ли такое лечение вызвать повышение давления и тахикардию? Заранее спасибо!

незначительно могло

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.