Повторный пневмоторакс, результаты КТ — вопрос №1725443

Question

Повторный пневмоторакс, результаты КТ — вопрос №1725443

Дарья

231 просмотр

2 декабря 2023

Добрый день уважаемые врачи!

В сентябре был спонтанный пневматоракс справа (лёгкое было коллабированного на 1/3 объёма, в прикорневой области дисковидный ателектаз). Сделали дренирование плевральной полости. Контрольное КТ без особенностей.

И вот 29 ноябоя снова боль в области груди. 30 ноября сделали рентген - положили в больницу, пока не дренируют. 1 декабря сделали КТ, сказали будут ждать понедельника, чтобы проконсультироваться с областными пульмонологами.
С момента госпитализации колят антибиотик в/м и эуфиллин в/в.

Расшифруйте пожалуйста результаты КТ (прикрепляю к вопросу), насколько все серьёзно, что за уплотнение? И какие возможные манипуляции меня ждут? До понедельника время будет казаться вечностью. Спасибо вам за ваши ответы и ваш труд!

Возраст: 31

Хронические болезни: Аллергия

Вопрос закрыт

легкие

пневматоракс

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ваш ответ. Скажите пожалуйста, а что за уплотнение? Какого характера оно может быть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2023

Пульмонолог

Ателктазы и уплотнение возможно на фоне присоединения инфекции, так как легкое не расправляется.

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста, а какие последствия могут быть после удаления плевры?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2023

Пульмонолог

Это нужно для устранения рисков повторного пневмоторакса.

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, это понятно. Для чего то же нужна организму эта внешняя оболочка лёгкого, за что то она отвечает. Если её удалить, какие последствия могут быть в дальнейшем? Я вот что имею в виду

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Александр Геннадиевич, спасибо за ваш ответ

Пожаловаться

Дарья, 3 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ваш ответ. Если не дренировать, какова вероятность того, что лёгкое расправится и газ самостоятельно эвакуируется? Колят эуфиллин 4й день

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Зависит от вида пневмоторакса. Есть клапанный, когда посиоянно воздух "подтягивается" в плевральную подлость из-за разности давления и образования так называемого "клапана" из мягких тканей, есть свищевой, когда воздух может выходить из полости сам. Но, чаще всего без дренирования будет ателлектаз участка, который спадается. Лучше, конечно с торакальным хирургом проконсультироваться в этом вопросе.

Пожаловаться

Дарья, 3 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ответ.
Сегодня после обеда сделали дренирование. Боль ужасная, ощущение того, что трубка задевает легкое

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Не переживайте, в самих легких нет нервных окончаний, они не болят, болеть может только плевра, поэтому трубка именно там. Попросите обезболить, на БюЛау часто назначают обезболивающие.

Пожаловаться

Дарья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, да, обезболевающие колят. Назначили физио процедуры и ждём ответа от областных пульмонологов

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Проверьтесь на дефицит Альфа-1 антитрипсина, если его мало, то сдайте кровь на фенотип, есть ряд его фенотипов, когда надо заместительная терапия.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за совет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болят лёгкие?

1 ответ

28 марта 2022

Вячеслав

Вопрос закрыт

Одна ноздря дышит хуже другой

1 ответ

13 сентября 2023

Павел

Вопрос закрыт

Наркоз с остановкой дыхания уже второй раз трёхмесячному ребёнку

4 ответа

1 ноября 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Локальный фиброз легких, кальцинаты

4 ответа

21 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T15:09:29+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. У вас повторный пневмоторакс. Воздуха много, лучше дренировать (торакоцентез) или сделать торакоскопию с плеврэктомией или плевродез для предупреждения повторных эпизодов.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-02T16:42:29+03:00

Здравствуйте.

Да, по результатам КТ выраженный пневмоторакс с компремацией лёгочной ткани.
Насколько Вы описали - врачи всё сделали верно, в понедельник после консилиума Вам будет выбран наиболее оптимальный метод лечения. Вероятно нужна консультация не только пульмонологов, но и торакальных хирургов.

В любом случае будьте спокойны, однако следите за своим общим самочувствием и не стесняйтесь обратиться за помощью к медперсоналу

Резник Виктория Викторовна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T00:29:11+03:00

Здравствуйте, учитывая, что СП повторный, советую сдать 1. кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна. Из-за нехватки его часто нарушается структура легочной ткани, могут возникнуть подобные ателлектазы, в некоторых случаях нужна заместительная терапия.
2. Сделать спирометрию с пробой, для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания. Сделать УЗИ сердца. Сейчас, с учетом повторного СП сделайте КТ после расправоения легкого, если там будут буллы, ктсты, эмфизема, то торакальный хирург может созвать консилиум для выработки тактики ведения.