Что вас беспокоит?
Правосторонняя пневмония
Добрый день, сделали рентген легких. По описанию правосторонняя пневмония. Ребенку 2,5 лет, подскажите какие антибиотики можно принимать ему, на прием к врачу только в четверг, хотелось бы начать лечение незамедлительно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение температуры есть у ребенка?
По клиническим рекомендациям препаратом первой линии является амоксициллин, либо амоксициллин + клавулановая кислота
Татьяна Андреевна, добрый день, температура выше 38,5 сбивается неплохо, промежуток 6-7 часов. Кашель влажный, насморк.
По клинике и рентгену - да, можно начать прием антибиотика
Принятый ответ
Добрый день, опишите, пожалуйста, клинику, есть ли температура и кашель? Сдавали ли общий анализ крови?
Лилия Шамилевна, добрый день, температура выше 38,5 сбивается неплохо, промежуток 6-7 часов. Кашель влажный, насморк. Анализ крови сдавали, но результаты будут только завтра утром
Принятый ответ
Добрый день
При наличии классических симптомов в виде лихорадки, кашля, интоксикации и рентген подтвержденного очага как у вас, стартовым препаратом являются защищенные пенициллины ( амоксиклав/аугментин), дополняется симптоматической терапией в виде снижения температуры ( ибупрофен/парацетамол), обильным питьем, дренажным массажем грудной клетки
После Нормализации температуры тела рекомендовано физиотерапевтическое лечение УВЧ грудной клетки #5 в амбулаторных условиях. Так же необходимо динамически прослушивать легкие у педиатра для отслеживания процесса.
Ирина Александровна, подскажите пожалуйста как принимать амоксиклав? Вес ребёнка 13 кг, возраст 2,5 лет
Минимальная доза 50 мг на кг массы тела, получается 50*13 =650 мг - это суточная доза, делится на 2 приема, то есть по 325 мг два раза в сутки
Если вы выберете суспензию амоксиклав 250 мг в 5 мл, то это будет по 6,5 мл 2 раза в сутки
Антибиотики при пневмонии назначаются минимум на 7 дней, решает и назначает врач после очного осмотра, продлевает так же очно врач в зависимости от клинического течения и динамики ответа ребёнка на лечение.
Ирина Александровна, посмотрите пожалуйста анализ крови пришел. Тромбоциты немного понижены. Я прикрепила скрин
Добрый день, тромбоциты в норме у детей от 180, здесь лабораторные значения для взрослых. С тромбоцитами все в порядке, кровь на данный момент достаточно спокойная, то есть нет выраженной воспалительного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стартовый антибиотик при пневмонии это амоксициллин. За последние 3 месяца не принимали его?
По вашему весу 13 кг в сутки нужно 650 мг
Суспензия 250/5 мл. 2 раза в день по 6,5 мл, перерыв между приёмами 8-12 часов
Курс 7-10 дней. Это лучше решить с лечащим врачом
Юлия Антоновна, подскажите пожалуйста обязательно ли нужно госпитализироваться или достаточно будет домашнего лечения антибиотиками и ингаляции? Написали сейчас отказ от госпитализации, завтра очный прием у педиатра только вечером. Теперь переживаю, что написала отказ, нам там вписали антибиотик панцеф
Лечить пневмонию можно дома.
Важно чтоб у ребенка не было одышки, ухудшения самочувствия на фоне температуры.
Вв амоксициллин начинали принимать?
Юлия Антоновна, нет, купили панцеф, он будет эффективен?
Да, это антибиотик широкого спектра.
Скажите какую дозировку купили, чтоь проверить дозу
Юлия Антоновна, 100мг/5мл по 5,2 мл 1 раз в день выписали
Да, все верно, курс 7-10 дней
Юлия Антоновна, посмотрите пожалуйста анализ крови пришел. Тромбоциты немного понижены. Я прикрепила скрин. После приема антибиотика температура не поднималась уже 13 часов, но теперь говорит болит животик и диарея, хотя даем ему пробиотик
Тромбоциты в пределах нормы. Острого воспаления по свежей крови нет, все хорошо
Положительная динамика
Пробиотик продолжайте давать. Возможна развивается антиьиотикоассоциированная диарея. Пробиотики хорошо справятся
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации обычно назначаю препарат Амоксициллин + клавулановая кислота это Амоксиклав либо он же Аугментин либо Флемоклав. Если организуете регулярный осмотр Педиатром, то можно и дома лечиться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 201910 ответов
- 24 Февраля 20202 ответа
- 14 Октября 20202 ответа
- 14 Октября 202017 ответов