Консультация гастроэнтеролога /

Что лечить? — вопрос №1726334

212 просмотров

За лето три УЗИ и КТ брюшной полости. ФГДС. Неприятная тяжесть слева под рёбрами и ниже. Колющие боли.боль со спины от подлопатки и ниже.но не острая. С утра вроде нет. Не зависит от приёмов пищи. То верх живота распирает. В июле прошла курс лечения панкреатит а. Пропила от песка в желчном урсосан. Сейчас чистый желчный.
Нервничаю из-за незнания причины. Летом прошлого года была колоноскопия. Тоже все ок.
Показывает ли КТ брюшной полости все возможные причины этих ощущений?

Возраст: 62

Хронические болезни: Холицистит, панкреатит, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Назначалось ли какое-то лечение после выписки?
На сегодняшний день что-то принимаете из лекарств?
Со стулом проблемы есть?

Скорее боль связана с воспалением поджелудочной железы, в особенности потому, что летом было острое обострение.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте! Сейчас ничего не пью. Забыла написать, при наклоне, как будто мешает что-то слева. Даже когда вздутия нет.
Клиент
Анастасия Владимировна, кстати, всегда были запоры. Сейчас этой проблемы нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала принимать Фестал по 2 др 3р/д во время еды - 2 нед
Нексиум 20 мг 1р/д утром за 15 мин до еды - 2 нед
Гимекромон 200 мг 1т 3р/д за 20 мин до еды - 2 нед- улучшается отток желчи и является спазмолитиком

Скорее процесс перешел в хроническую форму и может периодически обостряться. Чтобы не возникали обострения нужно соблюдать диету (исключить наваристые бульоны, рыбный и грибной суп, креветки, минимизировать маринованную и копченную пищу, так же кислые морсы, соки - если употребляете подобную пищи)
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо. Давно не ем жареное, кислое, бульоны, жирное по минимуму, только на язык. Совсем без него тоже не могу. Напишу честно, чего опасаюсь. Много лет назад была онкология. Резекция молочной железы. Если она, то её было бы видно на УЗИ, КТ, биохимии?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По биохимии нет специфичных проявлений.
На КТ или УЗИ может быть видно
Лучше МРТ молочных желез
Клиент
Анастасия Владимировна, я наблюдаюсь у онколога. В январе делала момографию.
Клиент
Анастасия Владимировна, я про поджелудочную, желудок, кишечник.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кишечник - колоноскопия, но вы делали её летом прошлого года.
Для других органов кт и узи показало бы.
Клиент
Анастасия Владимировна, ???
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Вера, что беспокоит на данный момент?
Какой консистенции стул? Вздутие? Цвет стула какой?
Принятый ответ
Клиент
Анна, нормальный. Цвет обычный. Вздутие да. Но не постоянное. Бывает покалывание или точечная какая-то боль. Но не сильная.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо большое за ответ, рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Креон 25 тыс ед по 1таб 3рд во время еды 14 дней
Бускопан по 1таб 3рд 10 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Под камнями в желчно пузыре имелся в виду песок? По результатам УЗИ от 11.23-камней в желчном пузыре нет. Контроль биохимического анализа крови после стационара выполняли? ЭКГ в норме? Сердечная патология отсутствует? Проблем со стулом нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, да. Песок. был. пропила урсосан. После Нового года, проходила деспасеризацию. Да и в июле, когда попала в стационар, кардиограмму делали. Есть ещё кое-что, но связано ли. С весны в разных местах тела,особенно руки и ноги, немели, болели мышцы.
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить контроль биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, амилаза) так как ка в стационаре были повышенные показатели печеночных трансаминаз. Болевой синдром не характерен для заболеваний ЖКТ. Рекомендую также консультацию кардиолога и невропатолога с целью исключения патологии. Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина Юрьевна, да нет.вроде нормально со стулом.. Но всё же слева в животе, будто что-то мешает.
Клиент
Марина Юрьевна, прямо боли и нет. Неприятные ощущения в верхней части живота. А печёночные показатели всегда были плохие. Мне из-за них химию после операции делать не стали.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По поводу чего и когда была операция?
Клиент
Марина Юрьевна, резекция левой молочной железы. Онкология.
Гастроэнтеролог
Ок, тогда тем более контроль нужно выполнить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое лечение начать?
16 сентября 2021
Диана, Чернушка
Вопрос закрыт
Хронический цистит каждый день
4 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор