Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1726334

Что вас беспокоит?

Что лечить?

За лето три УЗИ и КТ брюшной полости. ФГДС. Неприятная тяжесть слева под рёбрами и ниже. Колющие боли.боль со спины от подлопатки и ниже.но не острая. С утра вроде нет. Не зависит от приёмов пищи. То верх живота распирает. В июле прошла курс лечения панкреатит а. Пропила от песка в желчном урсосан. Сейчас чистый желчный. Нервничаю из-за незнания причины. Летом прошлого года была колоноскопия. Тоже все ок. Показывает ли КТ брюшной полости все возможные причины этих ощущений?

Холицистит, панкреатит, гастрит.
62 года
3 Декабря 2023·Просмотров: 246·Вера, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте!
Назначалось ли какое-то лечение после выписки?
На сегодняшний день что-то принимаете из лекарств?
Со стулом проблемы есть?

Скорее боль связана с воспалением поджелудочной железы, в особенности потому, что летом было острое обострение.

Анастасия Владимировна, здравствуйте! Сейчас ничего не пью. Забыла написать, при наклоне, как будто мешает что-то слева. Даже когда вздутия нет.

Анастасия Владимировна, кстати, всегда были запоры. Сейчас этой проблемы нет.

Я бы рекомендовала принимать Фестал по 2 др 3р/д во время еды - 2 нед
Нексиум 20 мг 1р/д утром за 15 мин до еды - 2 нед
Гимекромон 200 мг 1т 3р/д за 20 мин до еды - 2 нед- улучшается отток желчи и является спазмолитиком

Скорее процесс перешел в хроническую форму и может периодически обостряться. Чтобы не возникали обострения нужно соблюдать диету (исключить наваристые бульоны, рыбный и грибной суп, креветки, минимизировать маринованную и копченную пищу, так же кислые морсы, соки - если употребляете подобную пищи)

Анастасия Владимировна, спасибо. Давно не ем жареное, кислое, бульоны, жирное по минимуму, только на язык. Совсем без него тоже не могу. Напишу честно, чего опасаюсь. Много лет назад была онкология. Резекция молочной железы. Если она, то её было бы видно на УЗИ, КТ, биохимии?

По биохимии нет специфичных проявлений.
На КТ или УЗИ может быть видно
Лучше МРТ молочных желез

Анастасия Владимировна, я наблюдаюсь у онколога. В январе делала момографию.

Анастасия Владимировна, я про поджелудочную, желудок, кишечник.

Кишечник - колоноскопия, но вы делали её летом прошлого года.
Для других органов кт и узи показало бы.

Анастасия Владимировна, ???

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера, что беспокоит на данный момент?
Какой консистенции стул? Вздутие? Цвет стула какой?

Анна, нормальный. Цвет обычный. Вздутие да. Но не постоянное. Бывает покалывание или точечная какая-то боль. Но не сильная.

Спасибо большое за ответ, рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Креон 25 тыс ед по 1таб 3рд во время еды 14 дней
Бускопан по 1таб 3рд 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Под камнями в желчно пузыре имелся в виду песок? По результатам УЗИ от 11.23-камней в желчном пузыре нет. Контроль биохимического анализа крови после стационара выполняли? ЭКГ в норме? Сердечная патология отсутствует? Проблем со стулом нет?

Марина Юрьевна, да. Песок. был. пропила урсосан. После Нового года, проходила деспасеризацию. Да и в июле, когда попала в стационар, кардиограмму делали. Есть ещё кое-что, но связано ли. С весны в разных местах тела,особенно руки и ноги, немели, болели мышцы.

Рекомендую выполнить контроль биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, амилаза) так как ка в стационаре были повышенные показатели печеночных трансаминаз. Болевой синдром не характерен для заболеваний ЖКТ. Рекомендую также консультацию кардиолога и невропатолога с целью исключения патологии. Проблемы со стулом есть?

Марина Юрьевна, да нет.вроде нормально со стулом.. Но всё же слева в животе, будто что-то мешает.

Марина Юрьевна, прямо боли и нет. Неприятные ощущения в верхней части живота. А печёночные показатели всегда были плохие. Мне из-за них химию после операции делать не стали.

Здравствуйте! По поводу чего и когда была операция?

Марина Юрьевна, резекция левой молочной железы. Онкология.

Ок, тогда тем более контроль нужно выполнить.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.