Консультация гастроэнтеролога /

Поджелудочная и желчный — вопрос №1726888

253 просмотра

Здравствуйте! Давно беспокоит боль в левом подреберье через час после еды или почти сразу. Делала фгдс врач назначила нексиум 2 р в д и урсофан по 3 р в д после еды. Нужно ли что то принимать еще для поджелудочной? Как вы оцениваете назначенные препараты?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Я бы рекомендовала добавить к терапии Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. Урсосан 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца. Контроль УЗИ через 5-6 месяцев.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, боли исключительно в левом подреберье, вниз не эррадируют?
Вообще, если подумать о поджелудочной железе, прием урсасана Вам на данный момент противопоказан.
Нексиум продолжите до месяца
Подключите креон 10 тыс три раза в еду(10 дней)
Дюспаталин или но шпу два раза в день (10 дней)
Далее когда болевой синдром купируется возобновите прием урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца), затем узи органов бр полости, урсасан должен растворить сладж, если не предпринимать никаких действий , то есть риски того, что образуются камни в желчном пузыре.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алина.

Стул какой консистенции? Цвет?


Рекомендую соблюдать диету и режим питания
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Продолжайте Нексиум и урсосан.
К лечение добавить спазмолитик (Дюспаталин или Тримедат форте по 1 таб 2рд 14 дней)
Ферменты (микразим или креон или эрмиталь) 10 тыс ед по 1таб 3рд во время еды 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП всё в целом нормально, есть сладж синдром, который Вам и лечат урсосаном. С поджелудочной железой по УЗИ всё в порядке. Чтобы оценить как функционирует поджелудочная железа, необходимо сдать кровь на амилазу и липазу, если они в норме, то и думать в сторону заболеваний поджелудочной железы не стоит. Кальпротектин, ФГДС, без грубой органической патологии. С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, стоит дообследоваться со стороны кишечника более детально :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в левом подреберье
5 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ноет левый бок пострянно
28 августа 2023
Наталия, Тамбов
Вопрос закрыт
ДЖВП густая желчь поносы
10 декабря 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Хофитол и стул
20 февраля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий