Что вас беспокоит?
Повышены лимфоциты понижены нейтрофилы
Здравствуйте, подскажите пожалуйста: сдал ОАК крови, по анализу в части некоторых показателей есть отклонения от нормы. Например это понижение процента нейтрофилов и повышение процента лимфоцитов и некоторые другие показатели, важные для гематолога. Такая картина в анализах присутствует уже несколько лет. Я сдавал анализы на различные вирусы герпеса, ВИЧ, Гепатиты (результат отрицательный). С чем это может быть связано? По текущим анализам есть подозрение на лямблиоз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ крови абсолютно нормален, причин для волнения нет. Данных за системное заболевание крови нет. Процентные отношения могут вариабельно реагировать на любые клинически незначимые факторы. Для уточнения грубой патологии крови имеют значения только абсолютные показатели.
Лямблиоз стоит пролечить противопротозойными препаратами+ желчегонными под наблюдением терапевта или инфекциониста.
Анастасия Сергеевна, Спасибо за ответ. А можете подсказать с т. зрения гематологии почему например: Повышен процент базофилов, незрелых гранулоцитов, средний объем тромбоцита ниже нормы, Коэффициент крупных тромбоцитов ниже нормы?
Эти индексы не имеют никакого значения если общее количество лейкоцитов/ тромбоцитов в норме. Они меняются начиная от времени суток, режима дня, физ активности или неактивности, от аллергичности и качественности продуктов и тд. Нет смысла искать все эти факторы, на здоровье они не влияют никак.
Анастасия Сергеевна, а общее количество тромбоцитов у меня в норме? Просто в разных лабораториях установлены разные границы нормы. Например в Гемотесте нижняя норма 180, а в той что я сдавал 150. у меня показатель 174
Да, у вас все в норме по тромбоцитам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
Тромбоциты в норме - норма от 150 до 450, а тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Само по себе наличие антител к лямблиям лечения не требует - это всего лишь констатирует наличие иммунитета.
Диляра Рамисовна, Спасибо за овтет. по поводу лимфоцитов и нейтрофилов, такая ситуация у меня уже минимум 3 года. Врядли у меня все это время вирус жить может?
Возможно, периодически реактивируются персистирующие инфекции либо случаются бессимптомные контакты с вирусами. В любом случае, в абсолютных значениях все показатели в норме, при отсутствии жалоб и симптомов инфекции лечения и дообследования это не требует.
Принятый ответ
Добрый день.
По общему анализу крови значимых изменений в показателях нет. Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, могут быть при носительстве хронических вирусных инфекций, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме. Поэтому придавать им большого значения нет необходимости.
Изменения тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения, если уровень тромбоцитов в норме, согласно международным критериям нормальным считается уровень 150-450тыс/мкл (вне референса конкретной лаборатории).
Нет повода для беспокойства по приложенным результатам.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202015 ответов
- 11 Марта 20211 ответ
- 22 Апреля 20219 ответов
- 26 Августа 20216 ответов