Консультация терапевта /

Анализы после пневмонии — вопрос №1727127

172 просмотра

Здравствуйте
Пневмония была с 19.11-27.11
В стационаре преднизолон и левофлоксацин
все прошло. Сдала повторные анализы. Что скажите?
Ттг мне уже подняли дозу эутирокса до 75. У меня АИТ и гипотиреоз
Меня волнует мой вес!!!! Я 168 и 80 кг. Откуда это
Сижу в декрете с малышом.
Пропишите что-то от ожирения! Что можно пить?? Какие лекарства?
Откуда вес растёт?
Что ещё пить? Что по анализам в целом?
Я переживаю очень из-за ожирения

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Смотрю анализы.
Вы с октября (когда проверяли ферритин) - принимали препараты железа? СРБ еще повышен, поэтому ферритин 100% не истинный.
Есть железодефицит, есть недостаток витамина Д.
Проверяли мочевую кислоту? гипотиреоз тоже дает небольшую отечность.
Но даже все метаболические нарушения все-таки все-равно не могут дать 20 кг лишнего веса. Есть багровые растяжек? Вес набрали в беременность или после беременности? ГВ закончили?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте
Сорбифер.. толку мало

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сейчас - прием витамина Д 5000 ме утром с едой - прием 2 месяца, далее контроль в крови. Витамин С 500 мг в день -месяц. Таурат магния 400 мг в день.
ферритин и срб проверяйте после нового года, к этому вопроса нужно будет возвращаться.

Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Клиент
Надежда Яковлевна, подскажите а срб почему высокий? Это потому что пневмония была? Сегодня я пью антибиотики последний день
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, срб и соэ быстро не придут в норму пока.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тем более даже антибактериальную терапию до сих пор не закончили.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Вы сейчас на ГВ? Витамины после родов принимали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте нет на ив
Витамин д 2000
И сорбифер 1 месяц и все
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую физические упражнения 1-2 раза в день для снижения веса
Терапевт
Здравствуйте, Дарья. Вес растет из-за профицита калорий. Никаких причин вашего лишнего веса в анализах нет.
Есть дефицит витамина Д. Аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 4 недели и далее контроль анализа. Если поднимется до 30 нг /мл и выше, тогда перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ ежедневно.
Ферритин проконтролируйте через 1 месяц. Сейчас он может быть ложнозавышенный за счет прошедшего воспаления.
В остальном все показатели в норме.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, поняла. Какие таблетки от веса попить?
Терапевт
От веса никакие. Необходимо изменение образа жизни, стиля питания и увеличение физической нагрузки и тогда вес снизиться сам. Ведь таблетки для похудения нельзя пить постоянно, и как только вы закончите их принимать и вернётесь к прежнему образу питания, вес снова вернётся назад. Это замкнутый круг. Поэтому наиболее эффективно это мягкое постепенное изменение пищевых привычек и добавление физических нагрузок. В плане питания - овощи и фрукты - 5 порций в день ( порция размером с ваш кулак), цельнозерновые продукты (булгур, гречка, овес, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макаронные изделия). Рыба не менее 2х раз в неделю. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса.
Физическая активность хотя бы для начала 10000 шагов в день, а затем постепенно увеличивать. Есть множество приложений для занятия дома физическими упражнениями.
Клиент
Виктория Юрьевна, орлистат нельзя?
Терапевт
А смысл? Ну пропьете вы его, вес уйдёт. После курса лечения, если образ жизни останется прежним, вес опять пойдёт вверх. Если вы хотите быстро и краткосрочно, тогда подойдёт конечно и орлистат.
Клиент
Виктория Юрьевна, да быстро. Питание у меня в норме. Ем пп 4 раза в день
А срб высокий из-за пневмонии?
Терапевт
Да, С реактивный белок на фоне перенесённой инфекции ещё не пришёл в норму. Можно через 1 месяц еще раз его проконтролировать. Насчет питания. Если оно ПП и 4 раза в день, то вес бы не увиличивался. Поэтому я бы рекомендовала начать именно с коррекции питания в первую очередь. А по поводу орлистата можно проконсультироваться с эндокринологом.
Клиент
Виктория Юрьевна, возможно от маленькой дозы эутирокса вырос ттг
И вес попер?
Я только сейчас начала пить 75 вместо 50
Терапевт
Нет, Дарья. Даже на фоне декомпенсированного гипотиреоза это 2-3 кг лишнего веса и то только за счет отечности. И на фоне стабилизации ТТГ эутироксом вес нормализуется за счёт того, что лишняя жидкость уходит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра