СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотиреоз

Здравствуйте. Родила в 2022 в апреле, в октябре сдала гормоны щж и ттг был 12, т4св в норме, атктпо завышен, не помню сколько. Прописали L-тироксин 75, ттг пришел в норму. Решила в сентябре 24 попытаться с него слезть на дозе в 50 значения не менялись, в дозе 35 значения повысились, но в пределах нормы. Решила не рисковать и принимать 75. Анализ приложен при дозе в 35. Значения предыдущего анализа указаны при дозе в 50. После родов болит горло очень часто. Начала проходить лечение у Лора. Почистили гланды и выписал мне Люголь раствор мазать гланды утро/вечер (мажу, но боюсь йода) 10 дн, тонзилла композитиум 1 ампула в/м 1 раз в неделю 5 недель. Бактоблис 1 таб 1 р/д на 3 месяца. При этом ингаляции делаю и в нос пшикаю. Вопрос: можно ли мне принимать бактоблис в указанной дозе? Можно ли принимать тонзилла композитиум в указанной дозе? Эти препараты очень сейчас нужны для горла, но вроде как противопоказаны при гипотиреозе. Они вроде на травах.... Могут ли как то серьезно повлиять на щитовидку? Так же и выписывали ранее Имудон вроде, тоже для горла, местный иммуномодулятор я так понимаю, можно ли его если вдруг выпишут? Ирс 19 в нос можно или нет?

Гипотиреоз
31 год
15 Июня 2025·Просмотров: 387·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Начнём с щитовидной железы.
Результат, подобный указанному в бланке, соответствует эутиреозу - нормальному функциональному состоянию щитовидной железы. В таких случаях рекомендуется останавливаться на дозе левотироксина, действовавшей в момент исполнения анализа.

Использование раствора Люголя не не противопоказано в подобной ситуации со стороны щитовидной железы, однако стоит уточнить у лор-врача целесообразность этого назначения. В настоящее время рекомендации склоняются к тому, чтобы не касаться лишний раз миндалин во избежание их травматизации.
Использование остальных указанных препаратов не противопоказано при гипотиреозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Андреевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я просто читала, что при этом диагнозе норма то должна держаться в 2.5 +-, или хорошо все, что не выше 4?

Значение ТТГ менее 2,5 мкме/мл выбирается в следующих случаях:
- планирование беременности методом ЭКО
- беременность при наличии антител к ТПО
- состояние после лечения рака щитовидной железы при риске рецидива (но там значение ещё ниже)
- индивидуально - при очевидных клинических признаках гипотиреоза при более высоких целевых значениях ТТГ

Во всех остальных случаях целевой диапазон ТТГ составляет 0,4-4,0 мкме/мл

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение ТТГ более 12 и наличие антител АТ-ТПО может говорить о картине аутоиммунного тиреоидита, как правило это прогрессирующее заболевание и обойтись без гормональной коррекции в подобной ситуации нельзя. Если уровень ТТГ на дозировке 50 мкг менее 4,0 и хорошо себя чувствуете, то можно остаться на ней.

Все указанные Вами препараты , назначенные для лечения горла, не противопоказаны при гипотиреозе, можете принимать, как рекомендовал специалист.

Принятый ответ

Здравствуйте, согласно инструкции к препарату тироксина, перечисленные Вами препараты не противопоказаны к назначению при наличии изменений в щитовидной железы.
И могут применяться при вашем диагнозе

Принятый ответ

Добрый день
Согласно Вашим исследованиям у вас аутоимунный тиреоидит .Гипотиреоз
И вы совершенно спокойно можете пить 50 мкг хутирокса,на этой дозе гормоны в абсолютной норме
Теперь о препаратах
Вам не противопоказан йод
И не противопоказаны вообще никакие препараты при условии приема эутирокса.
Поэтому спокойно лечите горло всем,чем рекомендует ваш лор

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.