СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1728911

Что вас беспокоит?

АЛТ выше нормы

Прошла 2 химиотерапии препаратами доцетансел+циклофосфамид. По результатам анализов АЛТ 66,9. С начала 2-го курса (21.11) пью гептрал 3 раза в день, с 1-го курса пила 1 раз в день. Подскажите какое лечение для печени мне ещё осуществить?

Гепатит В, хронический холецистит
38 лет
4 Декабря 2023·Просмотров: 332·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
При повышении печеночных ферментов на фоне химиотерапии как правило применяются гепатопоотекторы по типу адеметионина (он же гептрал), также дополнительно можно принимать урсосан (обладает желчегонным и гепатопротективным действием)
Если на фоне их всеравно показатели повышены в 2-3 раза от нормы, то имеет смысл очно обратиться к гастроэнтерологу, для коррекции лечения.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Василий Михайлович, подскажите пожалуйста урсосан в какой дозировке?

По урсосану можно придерживаться дозировки 250мг 2-3 раза в день, в течении двух недель.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, повышение АДТ незначительное и такое повышение никак негативно не скажется на противоопухолевой терапии.
Гептрал принимается в дозировке по 400 мг х2 раза в день (утром и в обед) .
Скажите пожалуйста на каких цифрах печеночных ферментов был начат Гептрал?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, к началу второго курса аст был 25, АЛТ 44. До начала химиотерапии анализы были в норме, точных данных у меня нет.

Поняла. Такие цифры, обычно не требуют дополнительной терапии, достаточно гептрала + необходим контроль в динамике.
Урсодезоксиевая кислота назначается только при наличии холестатического компонента печеночной токсичности , чего у Вас нет ( дополнительно оценивается ЩФ) , поэтому он Вам не показан , пользы от него не будет.
Продолжайте Гептрал и сдавайте анализы перед каждым курсом химиотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение незначительное. В данном случае достаточно принимать гептрал по 400мг 2 раза в день. Контроль анализов в динамике перед началом курса химиотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение АЛТ и АСТ ДО 3-х норм не расценивается как клинически значимое и не требует коррекции!!
Гептрал совершенно бесполезен и не нужен в данной ситуации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.