Лечение сигмоидита — вопрос №1729286

Question

Лечение сигмоидита — вопрос №1729286

Сергей, Казань

12532 просмотра

4 декабря 2023

Диагноз: Хронический спастический сигмоидит
Симптомы: Отрыжка воздухом через рот при приеме любой пищи. Вздутие живота, дергание. Иногда боли в правой части живота.
Запоры больше 3х дней. Упадок сил.

Возраст: 66

Хронические болезни: Непереносимость лактозы C/T Стеноз аортального клапана сердца. Гипертоническая болезнь.

Вопрос закрыт

сигмоидит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сигмоидит это поверхностное воспаление стенки сигмовидной кишки, никакого болевого синдрома, как и другой симптоматики эта проблема не даёт.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника именно лабораторное, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, а так же патологическую, плохо купируемую отрыжку! Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если тест на СИБР будет положительный, то необходимо пройти курс санации тонкой кишки. Все препараты, включая кишечные антисептики для санации имеют ряд нежелательных побочных реакций и должны быть рекомендованы только в очном формате.

Пожаловаться

Сергей, 4 декабря 2023

Клиент

Анна Сергеевна, Здравствуйте! Спасибо Большое! Скажите пожалуйста:Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой? Я сдавал кровь, все равно нужен этот тест?

Пожаловаться

Сергей, 4 декабря 2023

Клиент

Анна Сергеевна, нужно ли делать колоноскопию Толстого и тонкого кишечника или она не покажет весь тонкий кишечник? Смысл есть или нет? Я делал кт с контрастом брюшной полости-врач прокомментировал и сказал, что в тонком и толстом кишечнике много газов, а органы брюшной полости все в норме!

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 декабря 2023

Гастроэнтеролог

На СИБР только водородный дыхательный тест. Анализы крови по типу ХМС по Осипову не подходят. Если выполняли МРТ тонкого кишечника, то ничего более из инструментальных методов диагностики делать не нужно, по ФКС так де все хорошо. Обследования только лабораторные, много газов, это признаки СИБР.

Пожаловаться

Сергей, 4 декабря 2023

Клиент

Анна Сергеевна, Я делал КТ заброшенного пространства! Посмотрите пожалуйста -этого хватит (Колоноскопию не делать?)

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Вы сделали колоноскопию, я посмотрела, ничего критичного нет, всё нормально. Касательно тонкой кишки, то никак эндоскопически её не обследуют, а только выполняют МРТ энтерографию. В тонкой кишке редко случаются какие то процессы, поэтому идти срочно делать МРТ энтерографию не нужно.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Я посмотрела МСКТ, там все хорошо. Это конечно обзорный метод осмотра кишечника, но ничего более и не нужно. Вам стоит провести только лабораторную диагностику.

Пожаловаться

Сергей, 4 декабря 2023

Клиент

Анна Сергеевна, до обследования я принимаю Пепсан-Р-помогает! Больше ничего, пока не пить?

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 4 декабря 2023

Клиент

Анна Сергеевна, Огромное Спасибо!

- 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сигмоидит по биопсии

6 ответов

15 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Связь потенции и проблем с ЖКТ

1 ответ

24 ноября 2021

Михаил, Рязань

Вопрос закрыт

Сигмоидит

8 ответов

5 декабря 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Беспокоит боль в суставах, животе

3 ответа

14 декабря 2022

Лилия

Вопрос закрыт

Катаральный сигмоидит

1 ответ

25 декабря 2022

Олег

Вопрос закрыт

Какое лечение пройти при сигмоидите

2 ответа

17 сентября 2024

Маша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T20:04:08+03:00

Если есть эффект от ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан), то можно пока оставить только их.
Ну и следить за рационом, можно придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете). Это диеты со сниженным содержанием углеводов, клинически должно быть полегче. Ну и уменьшить приём всех газообразующих продуктов, такие как бобовые и капуста.