Железо дефицит. Цифры на которых нужно прекратить приём таблеток — вопрос №1729806

Question

Железо дефицит. Цифры на которых нужно прекратить приём таблеток — вопрос №1729806

Ирина

329 просмотров

4 декабря 2023

Добрый день! В сентябре очень устала от плохого самочувствия - слабость, постоянная усталость, плохое эмоциональное состояние.
Сдала анализ на железо в крови, ферритин, ОАК. Параллельно консультировалась у эндокринолога (выявили АИТ, но щитовидка на УЗИ без патологии). Дефицит витамина Д.
Назначили приём Сорбифера и Вигантол. Спустя 2 месяца приёма препаратов состояние значительно улучшилось. Железо и ферритин выросли. Анализы за 3 месяца прикладываю. Вопрос:
до какого значения нужно довести ферритин, чтобы прекратить приём сорбифера? За первый месяц приёма он вырос значительно (3 таблетки в день), а за второй месяц (2 таблетки в день) - не изменился, но железо в крови повысилось.

Возраст: 48

Хронические болезни: нет, кроме ЖДА

Вопрос закрыт

ферритин

железо в крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, сейчас какие результаты анализов?
Ферритин и витамин Д?

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, приложила анализы

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ферритин не растет, потому что трансферрина, вероятно, стало мало (на траснферрине как раз катается железо в крови). Но уровень ферритина более 40 - вполне даже. Можно трансферрин и ожсс посмотреть - будет кровь еще "брать" железо при доп.приеме в виде таблеток.
СЫв.железо - лабильный показатель, он зависит и от приема препаратов. Вы если сдавали без перерыва в приеме сорбифера - то вот это сорбифер в крови и определился как сыв.железо.
А В12 в виде инъекций или в таблетках принимали? очень низкий, витамин В12 должен быть под верхние границы.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

в крайнем оак - гематокрит высокий.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды.
Соответственно, плазмы (жидкой части крови) когда станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты), и снизятся эритроциты (и гемоглобин тоже относительно плазмы снизится).

Это не много гемоглобина, это мало плазмы в крови.

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за развёрнутые ответы. B12 не принимала - врач не назначил. Какой препарат порекомендуете?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 4 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

анкерманн 1 мг - утром до еды можно, 1 месяц.

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, а можно как либо воздействовать на трансферритин? имеет ли смысл?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, ферритин должен быть равен весу тела. Тогда он полноценно справляется со своей нагрузкой депо железа и обеспечивает каждый грамм тела кислородом. Ферритин это железо + белок поэтому важно и белковое питание ежедневное вместе с препаратами и питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки. Витамин Д - тоже должен быть равен весу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, По анализам у меня уже вырос гемоглобин почти до верхней границы. Не опасно ли продолжать приём сорбифера с целью повышения уровня ферритина?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нет не опасно, не переживайте

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, доброе утро! Подскажите, пожалуйста, ещё как на Ваш взгляд. Витамин B12 составляет 271 при референсе 180-914. Это мало ? Нужно добирать?

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, назрел ещё вопрос. Читала, что ферритин нельзя поднять препаратами железа, так как это белок, то есть, получается, что Сорбифером я его НЕ доведу до уровня, близкого к весу. Чем тогда? Только питание? Видела много роликов про спирулину и хлореллу, но сомневаюсь в их эффективности (больше похоже на рекламу)

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно поднять обыкновенным Гематогеном, по 1-2 штуки за завтраком на месяц.

Пожаловаться

Ирина, 5 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, гематоген? 1-2 шуки это сколько в граммах?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

в граммах 5-6

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 4 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте, ферритин в идеале должен быть равен вашей массе тела ,витамин д сейчас сколько ? Не нашла результат ( кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты . Гемоглобин чуть повышен - надо увеличить питьевой режим ( норма 30 мл на кг массы тела )

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2023

Клиент

Евгения Владимировна, витамин Д был 18 при референсе 30-100. Пока не пересдавала. Питаюсь хорошо.Спасибо

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 4 декабря 2023

Терапевт

Витамин д принимайте , профилактическая доза 2000 ме , по время завтрака . В контроле пересдайте

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2023

Клиент

Евгения Владимировна, Витами Д назначен в более высоких дозах - первые 3 месяца по 5 тыс, затем по 3 тыс. пожизненно.
Анализ сдать через полгода.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, ферритин в норме должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, у Вас оптимальный уровень сейчас, препараты железа можно прекратить, в рационе должны присутствовать говядина, печень, говядина. Больше пейте жидкости.
Для выяснения причин латентного дефицита железа рекомендую проверить желудок пройдите ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога.

Пожаловаться

Ирина, 4 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо за комментарии. С желудком никогда не было проблем, скорее с кишечником - мучали запоры, но в настоящее время они не беспокоят. Поэтому лишний раз "лезть во внутрь" не хочется)

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Достаточно пока сдать кал на скрытую кровь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

3 ответа

20 октября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Показатель ферритина

1 ответ

16 февраля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Анализ на ферритин

8 ответов

30 марта 2023

Алина

Вопрос закрыт

Боли при приеме сорбифера

2 ответа

28 января

Светлана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин и ферритин

8 ответов

29 января

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос