Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1730096

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура

Здравствуйте! Более полугода страдаю тошнотой и субфебрильной температурой до 37,4. Орально температура и ректально в норме, подмышкой примерно с 10 утра и до позднего вечера от 37 до 37.3-37,4. При этом печет щеки, тошнит, кружится голова. Анализы все в норме, обп, лимфоузлы, малого таза, ФГДС, колоноскопия в норме. Но недавно сдала анализ на антитела к цитомегаловирусу, возможно причина в этом. Пожалуйста дайте совет, измучилась. Кроме этого беспокоит сухость во рту и кислый привкус. Обследования прикрепляю. Сегодня провела парацетамоловый тест- выпила днём ибупрофен 500 и вечером парацетамол 500- температура с 37,3 снизилась до 37.1- что это значит? Где искать причину? Может ли это быть сигналом об онкологии? Церукал не помогает. Тошнота не зависит от еды

Гастрит
33 года
4 Декабря 2023·Просмотров: 383·laperdina1990@bk.ru

Принятый ответ

Здравствуйте! да, по анализам реактивация цмв
Можно использовать такую схему Валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Если не поможет, то есть препарат валганцикловир, но его нужно принимать в стационаре или под контролем врача и анализов амбулаторно

Ирина Владимировна, при этой инфекции действительно могут быть мои симптомы? Температура и тошнота именно интересуют

Температура может, тошнота может быть как проявление интоксикации или при поражении печени (дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.)

Для выявления причины почему так долго активен вирус нужно сдать ИФА ВИЧ 4 поколения, иммунограму и консультация иммунолога

Ирина Владимировна, печень в порядке и по анализам и по узи

Ирина Владимировна, а может ли цмв быть предвестником онкологии? Или сопровождать ее как один из первых признаков?

Активная цмв может говорить о снижении иммунитета. В теории онкология снижает иммунитет, но все , что вы обследовали не подтвердили онкологию, поэтому вряд ли она у вас

Ирина Владимировна, а подскажите пожалуйста, о чем говорит парацетамоловый тест? Выпила 500 мг ибупрофена потом через 6 часов 500 мг парацетамола. Температура не снизилась.

Якобы причина не инфекционная , но это не точный метод
Сейчас у вас по анализам есть причина лихорадки

Ирина Владимировна, получается смысла в этом тесте нет верно? Просто врачи отмахиваются от меня с анализом на цмв и говорят что он есть у всех, а тест парацетамоловый говорит якобы о том что у меня термоневроз тк ректально температура в норме??‍♀️

Я считаю, что нужно начать лечение цмв
Термоневроз это диагноз исключение
Цмв есть у всех, но у большинства он не активный, а у вас есть IgM, маркеры активной стадии

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас ЦМВ инфекция. Учитывая активность вируса и наличие симптомов болезни проведите курс уколов Циклоферона через день по 2 мл всего 10 инъекций

Нина Владиславовна, инъекции внутривенно или внутримышечно? Неужели может быть так что вирус больше полугода меня мучает? У меня периодически обостряется ЖКт, боли появляются, это цмв запускает эти процессы?

Уколы внутримышечно. Вирус за счет своей жизнедеятельности вызывает интоксикацию, что может проявляться разными симптомами.
Кроме того, ЦМВ может находиться кишечнике, печени, вызывая дискомфорт в ЖКТ

Нина Владиславовна, в ампулах уже готовый раствор для инъекций? Чем то еще нужно поддерживать или дальше после уколов пропивать?

Дальше по самочувствию и состоянию. Сложно делать назначения далеко наперед.

Нина Владиславовна, я сейчас пью антибиотик, ципролет- выписал стоматолог, мне уколы начинать после окончания приема антибиотика?

Нина Владиславовна, а если его не лечить он перейдет в спящий режим или только развиваться будет?

Если не лечить, то организм сам с ним будет бороться. Наше лечение помогает справляться организму с вирусами, потому что противовирусной терапии от этих вирусов нет.
Циклоферон можете начинать после курса антибиотика.

Нина Владиславовна, еще 2 месяца назад я получила лечение от описторхоза. Сейчас на повторном зондировании спустя 2 месяца паразиты не обнаружены. И то протравки и после температура и тошнота была , когда происходит восстановление после такого серьезного лечения? Нужно ли еще раз зондироваться повторно или можно доверять анализу и быть уверенной что у меня их больше нет?

Если при контрольном зондировании паразитов нет, то вы вылечились. Больше зондирование проводить не надо.
Восстановительный период после лечения описторхоза 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.