Что вас беспокоит?
Ребенок 4 месяца упал с кровати 50 см, сделали нейросонограмму, расшифруйте пожалуйста
Здравствуйте, ребенок 4 месяца скатился ночью с кровати высотой 50 см, сдвинул подушку бортик, спросонья услышала стук и плач, лежал на спине, успокоился на руках сразу, он во сне последнее время трет лицо пытается перевернуться и вот видимо перевернулся… после уснул на груди , всю ночь лежала смотрела на него, все было как обычно, проснулся в 9 утра. Поехала на узи мозга , там сказали что все ок, удар ничего не сделал плохого, только с желудочками что то но мне обьяснили что это от гипоксии а не от падения. Прошу расшифровать и помочь, что делать в таком случае: Структуры головного мозга расположены симметрично, развиты по возрасту. Субарахноидальное пространство 2.3мм Межполушарная щель 3.1мм Желудочковая система: Поперечный размер передних рогов боковых желудочков 32мм Справа:передний рог 3.7, тело 3.8, задний рог 7.8 Слева: передний рог 5.4, тело 5, задний рог 7.8 Третий желудочек 3 мм не расширен. Полость прозрачный перегородки нет. Большая цистерна не расширена Сосудистые сплетения однородные, контуры ровные. Перивентрикулярные отделы вещества мозга не изменены. Структурные изменения вещества мозга не выявлены. Кровоток : ИР ПМА 0,68, Вена Галена 12,6см/с, кровоток линейный Заключение: ассиметрия боковых желудочков с незначительным расширением переднего рога бокового желудочка слева. Показатели гемодинамики не изменены.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по нсг у вас всё а порядке, есть незначительное отклонение на миллиметры, в этом нет ничего опасного, на ребенка это никак не влияет, часто встречается у деток до года, лечения не требует, и эти изменения не связаны с падением.
Татьяна Владимировна, а нужно еще сделать какие то обследования после падения? Боюсь что упущу что-то, узи делали долго минут 15, попросила все рассмотреть как следует, может сделать мрт дополнительно? Голову осмотрела сразу шишек синяков не обнаружила
Нет, ничего дополнительно проходить не нужно. Не волнуйтесь всë в порядке, узи достаточно.
Тем более, что не было не шишек, не синяков.
Татьяна Владимировна, посмотрите пожалуйста, я добавила фото затылка увидела сегодня какую то полосу с углублением, раньше не замечала так как вообще не осматривала особо голову а после падения мнительность
Я думаю она была и перед падением, у некоторых деток такое строение черепа. От удара на пол с небольшой высоты, она не образовалась бы.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату НСГ критичных отклонений нет, эти проявления с падением ребенка не связаны, повода для беспокойства нет
Наталья Сергеевна, а не может быть каких то скрытых переломов? Достаточно ли сделать нсг в таком возрасте? Боюсь пропустить что то… может сделать дополнительно рентген или мрт?
Решение вопроса о необходимости выполнения рентгенографии после осмотра ребенка детским травматологом
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ головного мозга изменения не критичные, лечения не требуется. Это не связано с травмой головы. Других более серьезных изменений в головном мозге не обнаружено в настоящее время.
Сколько по времени прошло с моменты травмы? Как себя ведёт ребенок? Нет ли следов травмы на голове("шишки", ссадины)?
Цырегма Дашицыреновна, прошло более суток, как упал сразу успокоился как только взяла на руки, приложила к груди он поел и уснул мгновенно, была ночь и он спал когда упал, сразу осмотрела голову никаких шишек и покраснений не обнаружила, трогала руками уплотнений тоже не нашла, на затылке только такая полоса я по картинкам поняла что это область малого родничка, поведение как обычно, кушает хорошо, спит тоже всегда нормально тут никаких изменений, подскажите нужно ли дополнительно слелать рентген или мрт? Боюсь вдруг я упущу трещины какие то в черепе, могут ли они быть безсимптомными или не видны на узи?
После травмы наблюдаем первые 2 -3 суток за ребёнком. Да, ребёнок маленький и поэтому желательно сделать рентгенографию костей черепа.
Цырегма Дашицыреновна, то есть трещины или переломы могут быть не видны снаружи совсем? Волос на голове нет все видно глазу голова такая же как раньше
Чаще всего переломы и трещины сопровождаются гематомами, ушибами и ссадинами, но в моей практике были случаи, когда при обследовании выявляли переломы костей черепа без каких либо следов травмы. Поэтому я считаю, что если у ребенка до 1 года была травма головы, то рентгенографию черепа нужно делать. Хорошо, если ничего не обнаружат, вы перестанете переживать и волноваться.
Принятый ответ
Добрый день. По НСГ ничего критичного нет, действительно присутствует небольшая асимметрия в размерах желудочков. Но это не произошло от удара. Главное , что нет гематом. Старайтесь по возможности не допускать падения даже с небольшой высоты.
Анна Валерьевна, а по нсг выявили бы гематому? Или нужно будет делать мрт или рентген? Просто не хотелось бы облучать малыша… да теперь буду следить не думала что лежа такое может быть((
Да было бы видно или скопление бы жидкости было видно. Не переживайте.
Анна Валерьевна, посмотрите пожалуйста, прикрепила фото затылка, там как такая полоска чувствуется углубление, это нормально?
По фотографии не вижу ничего плохого. Такое строение черепа. Раньше не замечали ничего?
Анна Валерьевна, раньше вообще не осматривала так пристально как после падения, может быть это задний родничок?
Добрый день. Если переживаете, можно очно обратиться на консультацию к детскому неврологу. Нет, это не родничок.
Принятый ответ
Здравствуйте, по нсг все хорошо, как чувствуете себя сейчас ребенок?
Юлия Юрьевна, прошло полутора суток, все как обычно, вчера был еще массаж , кушает хорошо, спит тоже как всегда, общупала всю голову шишек синяков не обнаружила, боюсь каких то скрытых травм, я к сожалению не видела чем именно он упал, услышала уже стук и плач, нужно ли еще сделать какие то диагностические процедуры?
Юлия Юрьевна, я прикрепила фото затылка посмотрите пожалуйста, это нормально что такая как будто вмятая полоса? Чувствуется углубление когда рукой провожу
Самое главное что с ребенком все хорошо по самочувствию, касаемо вмятины лучше показаться очно, возможно понадобится сделать рентген черепа.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20215 ответов
- 2 Декабря 202218 ответов
- 26 Июля 20242 ответа
- 17 Апреля 20254 ответа