Что вас беспокоит?
Опять вернулась тревога
Доброе утро! Пишу я уже не первый раз! Дело в том, что ко мне опять вернулась тревога! Наблюдаюсь у психотерапевта, выписал мне Эсциталопрам 10 мг утром и пол таблетки тералиджена утром, и целую вечером! Наступило какое-то просветление ! Но с вечера у меня опять тошнота, не могу усидеть на месте, сухость в горле, не смогла уснуть (из сна выкидывает), так же не могу расслабиться ! Что делать? Я не хочу всю жизнь сидеть на препаратах! Очень этого боюсь! И еще у меня вот, что когда засыпаю у меня что-то вроде галлюцинаций слуховых, то кто-то постучит, то еще что-то! Психотерапевт сказал, что это может быть дебютом БАР! Может ли из-за смены производителя антидепрессантов появляться такого рода побочные действия? Диагноз: смешанное тревожно-депрессивное расстройство!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста, сколько дней принимаете эсциталопрам в дозировке 10 мг. Каких производителей вы меняли?
Екатерина Николаевна, принимаю эсциталопрам с августа месяца и по сегодняшний день! При заходе на препарат пила Элицею, потом фармацевт мне дал препарат "Эсциталопрам-СЗ" и потом я сама заказала препарат "Эсциталопрам-алси". Помимо этого 3 недели может даже и больше болела простудой и капала ксилометазалин и потом перешла на мометазон (купила я его в субботу и тогда же начала понимать, что все возвращается обратно).
Понятно. Сколько дней вы принимаете Алси?
Екатерина Николаевна, недели 2
Спасибо за уточнение. По тому что вы пишите складывается впечатление что дозировки вам недостаточно, поэтому симптоматика не уходит. В таких случаях повышают до 12,5-15 мг, обсудите это с вашим врачом. Тералиджен можно принимать по 1/2т утром и днем, и 1т вечером.
Екатерина Николаевна, спасибо большое! А капли в нос не могли повлиять на это?
Нет, капли не виноваты
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне приема антидепрессанта настроение подозрительно не повысилось?
Анжела Вильевна, ну когда я только заходила на препарат сначала была тревога, потом настроение у меня было стабильно нормальное, бывало повышенное
Анжела Вильевна, ну чтобы я не вела себя подозрительно - такого не было! Настроение улучшилось - это было
Анжела Вильевна, и она меня напугала, что это может быть БАР!
Нет, тогда это не БАР, не волнуйтесь. Вероятнее всего 10 мг вам не достаточно, поэтому тревога вернулась, рекомендую увеличить дозировку до 12,5 мг и увеличить прием тералиджена до 3 раз в сутки, так как он обладает противотревожным действием и в качестве прикрытия у вас будет
Анжела Вильевна, получается что 12.5 мг это четвертинка ??? или можно сразу на половинку зайти?
Если у вас таблетки по 10 мг, то это 1/4 таблетки. Сразу на половину не переходите, все нужно делать постепенно
Анжела Вильевна, хорошо, поняла вас! С завтрашнего дня начну с целой и четвертинки ! Спасибо вам огромное!
Анна, вы главное успокойтесь, все будет хорошо! ?
Анжела Вильевна, еще один вопрос, мой психотерапевт не занимается со мной когнетивно-поведенческой терапией (сказала ищите все сами). Могу ли я сама этим заниматься и облегчит ли мне это симптомы до полных их исчезновений? (читая статьи я наткнулась , что именно такой подход помогает справиться с моим состоянием)
Вы можете найти психолога, который специализируется на КПТ, либо есть книга Роберта Лихи «Свобода от тревоги» - там есть ответы на все вопросы, книга есть в свободном доступе в интернете
Анжела Вильевна, дело в том, что у нас в городе КПТ не занимаются психологи, либо занимаются, но просто дерут деньги и не помогает! А к психологу мне нужно ехать за 250 км от моего города! Все я поняла Вас , спасибо большое!
Попробуйте найти онлайн ?
Принятый ответ
Здравствуйте, это не эффективная дозировка, стабильное состояние идет на 15-20 мг/сутки и дозировку врач должен был ранее скорректировать. Теперь в плане тактики: добавляйте по 2,5 мг в неделю до 15мг, под прикрытием терадилжена, как выйдете на 15 мг -2 недели наблюдаете да состоянием , если будет улучшение, то либо на 15 оставаться, либо на 20 мг выходить, если улучшения не будет, то менять антидепрессант ( более подходящие препараты при вашем расстройстве сертралин или рокона). Это не голоса и на манифестацию бар не похоже.
Пожизненно препарат не надо будет принимать, надо сейчас дозировку и препарат подобрать, состояние стабилизировать 8-12 мес и отмените.
По подбору дозировки тералиджена, плавно добавлять каждые 2 по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Принятый ответ
Добрый день, действительно, при БАР антидепрессанты не эффективны, применяются другие группы препаратов.
Принятый ответ
Здраствуйте, ваше нестабильное состояние связанно с приемом недостаточной дозировкой АД, ее нужно ув до 15-20 мг, сейчас ы принимаете минимальную терапевтическую дозировку.
Анастасия Юрьевна, с сегодняшнего дня , начала заходить до 15 мг, по тихонечку то есть с 12,5 мг неделю и вторую уже 15!
УВ дозировку можно каж 5 дней нач с 12.5 мг
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 201834 ответа
- 15 Июля 201913 ответов
- 27 Июля 20193 ответа
- 22 Августа 20208 ответов