Аденоиды 2 ст, фарингит? Ухудшение после Мометазона — вопрос №1731245

Question

Аденоиды 2 ст, фарингит? Ухудшение после Мометазона — вопрос №1731245

Елена

8468 просмотров

5 декабря 2023

Добрый день. Ребёнку 8 лет. Беспокоят затяжные насморки, периодическая заложенность носа. Часто стекают слизисто-гнойные сопли по задней стенке глотки. Любое ОРВИ всегда протекает с осложнением синусита, долго лечим насморк, кашель, часто приходится подключать антибиотики. Были у ЛОРа, по рентгену всё хорошо, по видеориноскопии обнаружены аденоиды 2 ст. Врач назначил следующее лечение: 1. Мометазон сандоз, эуфорбиум, синупрет 3 раза в день на 1 месяц. Лечимся около 10 дней, почти с первых дней лечения начался небольшой насморк, постепенно усиливающийся, также с заложенностью, отсмаркивается тяжело, приходится сначала брызгать аквамарис стронг или виброцил, потом промываем аквалором нос, потом только брызгаем Мометазон и Эуфорбиум. Несколько дней назад начала жаловаться на боль в горле, боль в районе нёба. Там стекает слизь из носа как мне кажется, сегодня горло прям красное в районе небных душек, воспаленное. Вопрос не связаны ли эти симптомы с назначенным лечением? Есть ощущение что хуже становится после спреев Мометазон и Эуфорбиум. Могут они раздражать горло? Может стоит прекратить лечение или приостановить? Получается что улучшения от назначенного лечения нет, наоборот стало только хуже, ранее горло беспокоило крайне редко. И насморк не проходит

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фарингит

аденоиды

синусит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо. Фото горла прикрепила. То есть мометазон не отменяем, не смотря на боли в горле и насморк?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В горле признаки острого тонзиллофарингита
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Мометазон не отменяйте

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, у ребёнка поднялась температура 38,5. Видимо подключился новый вирус. Мометазон всё равно не отменяем?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, он снимает отек
Скорее всего действительно повторная вирусная инфекция

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, подскажите помимо тех анализов что вы написали, не нужно ли ещё сдать кровь на всякий случай на скрытые инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, даже хламидиоз)? Прочитала что они тоже могут вызывать частые простуды и обострения болезней лор-органов. Очень часто болеем в этом году, переживаю уже.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, смысла сдавать на эти инфекции у вас сейчас нет

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, у ребёнка 3й день температура 39, болит горло, сегодня утром появились гнойные выделения из носа. Фото прикрепила. Переживаю не нужно ли отменить мометазон? Вроде его нежелательно использовать при активной фазе болезни?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 7 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Его можно использовать, он снимает отек
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ чтобы исключить бактериальную инфекцию

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Арина Арабхановна, спасибо. Фото горла прикрепила. То есть мометазон не отменяем, не смотря на боли в горле и насморк?

Пожаловаться

Сулейманова Арина Арабхановна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По задней стенке есть постназальный затек, за счет того , что Мометазон работает насморк и усилился . Продолжайте регулярно промывать и его использовать . Есть небольшая отечность горлышка, думаю за счет затека. Побольше теплого питья.
При болях в горле полоскать раствором Оки 3 раза в день 5 дней

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Арина Арабхановна, у ребёнка поднялась температура 38,5. Видимо подключился новый вирус. Мометазон всё равно не отменяем?

Пожаловаться

Сулейманова Арина Арабхановна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Препарат не отменяем.
При ухудшении самочувствия и положительной динамики сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2023

Клиент

Арина Арабхановна, подскажите помимо тех анализов что вы написали, не нужно ли ещё сдать на всякий случай на скрытые инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, даже хламидиоз)? Прочитала что они тоже могут вызывать частые простуды и обострения болезней лор-органов. Очень часто болеем в этом году, переживаю уже.

Пожаловаться

Сулейманова Арина Арабхановна, 6 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Смысла в сдаче этих анализов нет.Лечите симптоматически и наблюдаем за состоянием ребенка

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2023

Клиент

Арина Арабхановна, здравствуйте, у ребёнка 3й день температура 39, болит горло, сегодня утром появились гнойные выделения из носа. Фото прикрепила. Переживаю не нужно ли отменить мометазон? Вроде его нежелательно использовать при активной фазе болезни?

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо. Фото горла прикрепила. То есть мометазон не отменяем, не смотря на боли в горле и насморк?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Мометазон продолжайте использовать, насморк мог усилиться из за того что Мометазон снимает отек слизистой оболочки и способствует улучшения оттока слизи из пазух носа и носоглотки

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, у ребёнка поднялась температура 38,5. Видимо подключился новый вирус. Мометазон всё равно не отменяем?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Мометазон продолжайте, он снимает отек в носоглотке в том числе и вирусный

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите помимо тех анализов что вы написали, не нужно ли ещё сдать кровь на всякий случай на скрытые инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, даже хламидиоз)? Прочитала что они тоже могут вызывать частые простуды и обострения болезней лор-органов. Очень часто болеем в этом году, переживаю уже.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, на всякий случай нет никакого смысла сдавать данные анализы. Частые простуды вызываются вирусами группы ОРВИ и не имеют отношения к указанным вами возбудителям

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, у ребёнка 3й день температура 39, болит горло, сегодня утром появились гнойные выделения из носа. Фото прикрепила. Переживаю не нужно ли отменить мометазон? Вроде его нежелательно использовать при активной фазе болезни?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Мометазон продолжайте использовать для снятия отека в носоглотке и облегчения эвакуации содержимого, нет повода его прекращать использовать у вас

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо. Хлорофиллипт можно сейчас на раздраженную слизистую? Горло красное, отечное, поднялась температура до 37,5. Или хлорофиллипт лучше уже когда немного спадёт активный процесс болезни?

Пожаловаться

Елена, 5 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, ой, до 38,5 температура

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 5 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Температура не является противопоказанием к применению

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, у ребёнка 3й день температура 39, болит горло, сегодня утром появились гнойные выделения из носа. Фото прикрепила. Переживаю не нужно ли отменить мометазон? Вроде его нежелательно использовать при активной фазе болезни? Хлорофиллипт по вашей рекомендации начали вчера применять.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденоиды в горле

2 ответа

7 декабря 2022

Анастасия, Симферополь

Вопрос закрыт

Повторный острый синусит

6 ответов

7 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Ребенок зевает во сне

2 ответа

31 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Инфекция из носа в глаз (опухло верхнее веко)

6 ответов

13 апреля 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Узнать дозировку антибиотика

3 ответа

20 мая 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-05T09:01:54+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Мометазон не вызывает такую реакцию, он наоборот снимает отек, а вот эуфорбиум это препарат с недоказанной эффективностью и его лучше отменить

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
2)Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
3) ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

То что вы вначале используете гипертонический раствор, затем солевой, а затем момометазон - это как раз хорошая рабочая схема чтобы снять отек

Вначале СТРОНГ 3 раза в день > через 5-10 минут промыть солевым раствором > через 5-10 минут Мометазон по 1 дозе 2 раза в день минимум месяц

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Сулейманова Арина Арабхановна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T09:39:50+03:00

Здравствуйте.
Для начала прикрепите фото глотки .
Лечение не прерывайте , мометазон не оказывает такого эффекта , а наоборот снимает отек и воспаление .
Используйте непосредственно перед промыванием сосудосуживающие Снуп по 1-2 впрс 3 раза в день 7 дней.
Через 5-10 мин промывать нос гипертоническими солевыми растворами и на чистый нос Мометазон по 1 впрс 2 раза в день 1 месяц , брызгать в сторону наружного угла глаза .
Эуфорбиум гомеопатический препарат с недоказанной эффективностью,следовательно надобности в его приеме нет.

Сорокина Анна Юрьевна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T10:25:36+03:00

Здравствуйте

Эуфорбиум препарат с недоказанной эффективностью и не стоит его давать ребенку.

У мометазона в побочных эффектах действительно есть раздражение слизистой глотки, но чтобы минимизировать это эффект попросите ребенка не втягивать в себя слизь из носа после забрызгивания в нос мометазона.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Мометазон или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Шмидт Виктория Викторовна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T14:24:55+03:00

Здравствуйте. Возможно,есть смысл отменить Эуфорбиум. Потому что, если рассудить о принципе действия гомеопатического препарата, то это лечение через обострение. Считается, что препарат работает, если вызвал обострение. Но здесь представлены врачи аллопатической медицины и поэтому работаем не через обострение.
Назонекс в та из случаях используют около месяца
Ещё ,носоглотку хорошо санирует закапывание хлорофиллипта МАСЛЯНОГО,хотя бы однократно через нос по 1 мл, но он очень щипит 2-3 мин

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер